Ланзап

Ланзап є інгібітором протонної помпи.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування Ланзапа

Показаний для лікування виразки дванадцятипалої кишки та шлунка, а також ГЕРХ та гастриноми. Також використовується для знищення бактерії Helicobacter pylori (у поєднанні з антибіотиками).

[ 3 ], [ 4 ]

Форма випуску

Випускається в капсулах по 10 штук на 1 блістері. Упаковка містить 2 блістерні пластини.

Фармакодинаміка

Ланзап класифікується як антисекреторний, противиразковий препарат. Він пригнічує активність H ⁺ K ⁺ АТФази всередині парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Це дозволяє препарату пригнічувати кінцеву стадію утворення кислоти в шлунковому соку та одночасно знижувати її кількість та рівень кислотності. Завдяки цьому зменшується негативний вплив шлункового соку на слизову оболонку. Сила пригнічення залежить від дозування та тривалості терапевтичного курсу. Одноразова доза 30 мг дозволяє пригнічити вироблення соляної кислоти на 80-97%.

Фармакокінетика

Лансопразол – це лабільна кислота, що міститься в препараті у вигляді гранул з кишковорозчинною поверхнею. Речовина швидко всмоктується в кишечнику. Пікові рівні у плазмі становлять 0,75-1,15 мг/л і досягаються через 1,5-2,2 години.

Препарат виводиться з сечею та жовчю. Період напіввиведення становить 1,5 години. Цей показник може збільшуватися у людей, які страждають на тяжкі порушення функції печінки, а також у людей похилого віку. При нирковій недостатності майже не спостерігаються зміни у швидкості всмоктування лансопразолу. Він синтезується з білками плазми на 98%.

Спосіб застосування та дози

Капсули слід приймати цілими, не розжовуючи та не подрібнюючи. Запивати водою. Приймати зазвичай один раз на день – вранці або ввечері (в обох випадках перед їжею).

При виразці дванадцятипалої кишки необхідно приймати 30 мг двічі на день протягом 2-4 тижнів.

При виразці шлунка приймати по 30 мг двічі на день протягом 2-8 тижнів.

При ГЕРХ препарат приймають по 30 мг двічі на день протягом 1-2 місяців. Після цього періоду починають підтримуюче лікування: прийом 30 мг на день до 1 року.

При гастриномі початкова доза становить 30 мг тричі на день. Потім дозу коригують залежно від базальної секреції кислоти у шлунку:

• менше 10 мЕкв/год для людей, які не мали в анамнезі операцій на шлунку;
• менше 5 мЕкв/год у людей, які перенесли такі втручання.

Добові дози в межах 120-180 мг слід приймати двічі на день (вранці та ввечері).

Знищення бактерії Helicobacter pylori можна проводити за схемами, зазначеними нижче.

«Потрійне» лікування:

• доза 30 мг двічі на день, у поєднанні з метронідазолом зі швидкістю 500 мг двічі на день (або з тинідазолом, також 500 мг) та кларитроміцином: 500 мг двічі на день;
• дозування 30 мг двічі на день у поєднанні з дворазовим прийомом 500 мг кларитроміцину на день, а також дворазовим прийомом 1000 мг амоксициліну на день.

Лікування «Квадро», яке допомагає досягти результатів людям, яким не допомогла схема «потрійного» лікування:

• 30 мг двічі на день у комбінації з препаратами вісмуту (наприклад, субцитрат вісмуту): 120 мг чотири рази на день (дозування розраховується як оксид вісмуту). Також з тетрацикліном: 500 мг чотири рази на день та метронідазолом: 500 мг тричі на день (або тинідазолом, 500 мг тричі на день).

[ 5 ]

Використання Ланзапа під час вагітності

Не слід призначати вагітним жінкам. Під час лікування слід припинити годування груддю.

Протипоказання

До протипоказань належать: непереносимість компонентів препарату, а також дитячий вік.

Побічна дія Ланзапа

Загалом, препарат добре переноситься, але при тривалому застосуванні можуть розвинутися побічні ефекти:

• травна система: біль у животі, діарея та нудота, зрідка розвивається запор;
• органи нервової системи: головний біль, у рідкісних випадках можуть виникати втома, сонливість та запаморочення;
• шкірні прояви: висип, багатоформна еритема та кропив'янка;
• Інші: зрідка розвивається сухість слизової оболонки рота.

Взаємодія з іншими препаратами

Оскільки препарат метаболізується в печінці за допомогою системи гемопротеїну Р450, слід бути обережним при його поєднанні з фенітоїном, преднізолоном та діазепамом, а також теофіліном, пропранололом та варфарином (Ланзап може знижувати виведення цих препаратів, що вимагає зниження їх дозування).

Антацидні препарати, що містять гідроксид магнію та алюмінію, можна приймати щонайменше через 2 години після прийому препарату Ланзап.

[ 6 ]

Умови зберігання

Ліки слід зберігати в недоступному для дітей місці, а також подалі від сонця та вологи. Показник температури – максимум 25°C.

[ 7 ]

Термін придатності

Ланзап дозволений до застосування протягом 2 років з дати випуску препарату.