Левобакт

Левобакт – це штучний антибактеріальний препарат з категорії фторхінолонів. Він має широкий спектр антимікробної активності.

[ 1 ]

Показання до застосування Левобакта

Застосовується для усунення легких або помірних інфекцій, спричинених мікробами, чутливими до левофлоксацину:

• гострий синусит;
• загострений бронхіт, який має хронічну форму;
• позалікарняна пневмонія;
• інфекції з ускладненнями, що виникають у сечовивідних шляхах (сюди входить пієлонефрит );
• інфекційні ураження підшкірного шару та поверхні шкіри.

[ 2 ]

Форма випуску

Ліки випускається в таблетках по 0,5 або 0,75 г, в кількості 10 штук всередині блістерної упаковки.

Фармакодинаміка

Препарат має швидку бактерицидну дію, яка розвивається шляхом пригнічення бактеріального ферменту ДНК-гірази, що входить до структури топоізомераз 2 типу. Це призводить до руйнування основного ланцюга ДНК мікробів та блокування процесів їх поділу.

Спектр дії препарату включає грамнегативні та грампозитивні мікроорганізми, включаючи неферментуючі мікроби, що часто спричиняють розвиток нозокоміальної інфекції, а також атипові бактерії (chlamydophila pneumoniae, C. trachomatis, а також mycoplasma pneumoniae, ureaplazma та legionella pneumophila). Крім того, до препарату чутливі анаероби, helicobacter pylori та мікобактерії.

Як і інші фторхінолони, Левобакт не впливає на спірохети.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакокінетика

Абсолютна біодоступність активного інгредієнта становить майже 100%. Близько 30-40% препарату синтезується з білками плазми крові.

Після перорального застосування препарату в дозі 0,5 г двічі на день спостерігається передбачуване незначне накопичення активного компонента.

Лише невелика частина речовини метаболізується.

Виведення відбувається відносно повільно (період напіввиведення становить 6-8 годин). Понад 85% прийнятої дози виводиться через нирки.

Немає суттєвих відмінностей у фармакокінетичних параметрах левофлоксацину при внутрішньовенному та пероральному введенні.

Спосіб застосування та дози

Таблетки приймають перорально, незалежно від прийому їжі, але з урахуванням тяжкості інфекції та чутливості збудника. Розмір порції становить 0,25-0,5 г, один або два рази на день.

Тривалість курсу визначається перебігом патології, але не може бути довшою за 2 тижні. Терапію слід продовжувати ще щонайменше 48-72 години після стабілізації температури або підтвердження знищення збудника мікробіологічними дослідженнями.

Препарат вводять внутрішньовенно з урахуванням медичних показань:

• при пневмонії – у порції 0,5 г двічі на день;
• при інфекціях, що вражають сечовивідні шляхи, – у порції 0,25 г один раз на день;
• при інфекціях, що вражають підшкірні тканини та поверхню шкіри – у дозі 0,25 г двічі на день.

Оскільки препарат виводиться з сечею, людям з нирковою недостатністю необхідно коригувати дозування залежно від рівня креатиніну.

Використання Левобакта під час вагітності

Левобакт не слід призначати вагітним жінкам.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність непереносимості левофлоксацину або інших хінолонів;
• епілептичні напади;
• тендиніт в анамнезі, що розвинувся внаслідок застосування фторхінолонів;
• жінки, що годують грудьми.

[ 5 ], [ 6 ]

Побічна дія Левобакта

Застосування препарату часто призводить до появи таких побічних ефектів:

• ознаки гіперчутливості, гіперемії та болю в місці ін'єкції, а також флебіту (під час внутрішньовенної інфузії);
• діарея та нудота;
• відчуття сонливості та головний біль;
• тахікардія
• підвищення активності елементів АЛТ та АСТ у плазмі крові;
• лейкопенія або еозинофілія.

Наступні симптоми виникають досить рідко:

• фоточутливість та бронхоспазм;
• різке зниження показників артеріального тиску (при внутрішньовенних ін'єкціях);
• розвиток гіпоглікемії;
• поява парестезії;
• виникнення психозу;
• розвиток тубулоінтерстиціального нефриту або гепатиту, а також псевдомембранозного коліту, що проявляється у вигляді кривавої діареї;
• агранулоцитоз або тромбоцитопенія.

Передозування

У випадках сп'яніння найпоширенішими проявами, що розвиваються, є ті, що впливають на функцію центральної нервової системи, такі як запаморочення, відчуття сплутаності свідомості, психоз та судоми.

Для усунення порушень використовуються симптоматичні заходи. Процедура діалізу не сприяє виведенню левофлоксацину. Препарат не має антидоту.

[ 7 ], [ 8 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Всмоктування левофлоксацину значно послаблюється при застосуванні в комбінації з антацидами, що містять магній або алюміній, а також з препаратами, що містять солі заліза.

Необхідно з обережністю поєднувати Левобакт з препаратами, що знижують судомний поріг (такими як НПЗЗ та теофілін).

Циметидин з пробенецидом послаблює виведення препарату з організму.

[ 9 ], [ 10 ]

Умови зберігання

Левобакт слід зберігати в місці, захищеному від вологи. Температура – не вище 25°C.

Термін придатності

Левобакт можна використовувати протягом 3 років з дати випуску препарату.

Застосування для дітей

Препарат не використовують особи віком до 18 років.

Аналоги

До аналогів препарату можна віднести такі препарати, як Лефлок, Левомак (також вводять внутрішньовенно), Леволет, Лефлоцин з Левофлоксацином-Здоров'я, а також Флексид з Флоксіумом і Таванік.