Лікування циститу в жінок і чоловіків метронідазолом

Симптоми циститу (біль внизу живота, печіння при сечовипусканні, часті позиви до туалету) не можна ігнорувати, його потрібно лікувати. Найчастіше причиною захворювання є інфекційні агенти – грампозитивні та грамнегативні ентеробактерії, грибки, віруси, а поштовхом до їх розвитку є переохолодження, травми, гормональний дисбаланс, нестача вітамінів. Одним з ефективних антибактеріальних препаратів є метронідазол. Чи можна використовувати його для лікування запалення слизової оболонки сечового міхура та чи допомагає він при циститі?

Показання до застосування Метронідазолу

Препарат ефективний проти інфекцій, спричинених великою групою чутливих до нього організмів, які називаються аеробними, включаючи ті, що виникають внаслідок хірургічного втручання. Його використовують для лікування урогенітального трихомоніазу, лямбліозу, амебної дизентерії та неспецифічного вагініту. Препарат також успішно застосовується при інфекціях сечовивідних шляхів.

[ 1 ]

Форма випуску

Метронідазол випускається у таблетках, супозиторіях, гелях. Зазвичай його призначають у формі таблеток для перорального застосування, але для лікування циститу у жінок використовуються й інші форми. Це пов'язано з особливою фізіологічною будовою їхніх сечостатевих органів: уретра розташована в безпосередній близькості до ануса, вона коротка та широка, а тому вразлива до проникнення кишкової палички. Введення гелю або супозиторія у піхву прискорює процес загоєння.

[ 2 ]

Фармакодинаміка

Механізм дії препарату базується на пригніченні ДНК бактерій, що запобігає їх розмноженню, а також порушенні передачі електронних сигналів у нейронах, на яких базується їх дихальний процес. В результаті вони гинуть.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакокінетика

При потраплянні в організм метронідазол створює високі концентрації в тканинах і біологічних рідинах. Буквально через годину після прийому 80% речовини всмоктується в кров. Його період напіввиведення в середньому становить 10 годин. Метаболізм відбувається в печінці шляхом окислення. Виводиться переважно нирками (сеча забарвлена в коричневий колір), частково з калом.

[ 5 ]

Спосіб застосування та дози

Дозування лікування препаратом визначається лікарем індивідуально залежно від тяжкості захворювання та інших особливостей організму. Зазвичай це 1 таблетка (250 мг) 2 рази на день. За необхідності інтенсивність лікування збільшують до 3 разів з інтервалами між прийомами препарату не менше 8 годин.

Для жінок схема лікування метронідазолом при циститі може бути доповнена супозиторіями або гелем у перші 2 дні терапії (вранці та ввечері). Перед їх використанням необхідно провести гігієнічні процедури.

Лікування дітей препаратом проводиться дозою, розрахованою за формулою 30-40 мг на кілограм маси тіла в 2-3 прийоми.

Як довго приймати метронідазол при циститі? Терапія триває до 10 днів, цей термін не можна перевищувати.

[ 7 ]

Застосування для дітей

Препарат не призначають дітям віком до 6 років. Для дітей старшого віку дозування розраховується виходячи з маси тіла.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Використання Метронідазолу під час вагітності

Дослідження впливу препарату на розвиток плода під час вагітності проводилися лише на тваринах і не виявили його тератогенної дії. Ймовірно, для чіткої відповіді щодо людей потрібні додаткові спостереження. Вважається, що у разі реальної загрози життю майбутньої матері його все ж можна використовувати, і це вирішує лікар.

Метронідазол проникає в грудне молоко, що стає перешкодою для його прийому під час грудного вигодовування. Іншим варіантом є припинення лактації на час лікування.

Протипоказання

Метронідазол не призначають або негайно скасовують у разі алергічної реакції на нього. Він протипоказаний дітям до 6 років, вагітним жінкам та матерям, що годують грудьми.

[ 6 ]

Побічна дія Метронідазолу

Цей антимікробний засіб може викликати побічні реакції в багатьох системах та органах людини, включаючи:

• травний тракт (нудота, біль в епігастральній ділянці, загострення панкреатиту);
• шкірні висипання, свербіж, набряки);
• нервова система (запаморочення, головний біль, в деяких випадках судоми);
• втрата гостроти зору, порушення слуху, дзвін у вухах;
• психіка (депресія, галюцинації);
• відхилення у формулі крові.

Поява одного із симптомів є сигналом до корекції дози або до припинення його прийому та заміни іншими ліками.

Передозування

Перевищення разової дози в кілька разів викликає передозування, симптомами якого є нудота, порушення координації рухів різних м'язів, дезорієнтація в просторі.

[ 12 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Метронідазол не рекомендується приймати одночасно з ліками на основі алкоголю та самими алкогольними напоями, оскільки це викликає тахікардію, припливи та блювоту.

Протисудомні засоби, препарати, що індукують ферменти, та рифампіцин (антибіотик) призводять до зниження концентрації препарату в сироватці крові, тоді як літій її підвищує.

Спільне застосування з дисульфірамом, призначеним для лікування алкоголізму, викликає сплутаність свідомості, а з фторурацилом (застосовується при раку) підвищує токсичність останнього.

[ 13 ], [ 14 ]

Умови зберігання

Метронідазол у всіх формах зберігається в оригінальній упаковці за звичайних медичних умов (температура не вище +25 ⁰ C, подалі від дітей та сонячних променів).

[ 15 ]

Термін придатності

Таблетки зберігаються 3 роки, супозиторії та мазі – два.

[ 16 ]

Аналоги

До антибактеріальних препаратів зі схожою дією належать: метрогіл, трихопол, ефлоран, орзол, тинідазол тощо.

[ 17 ], [ 18 ]

Відгуки

Відгуки людей, які лікувалися метронідазолом, свідчать про ефективність препарату в боротьбі з циститом. Покращення стану спостерігалося буквально через 2-3 дні після початку терапії.

[ 19 ]