Лікування слоновости ніг

Лікування слоновости ніг займається лікар, орієнтуючись на результати проведеної діагностики. Для лікування використовують кілька підходів, розглянемо їх:

1. медикаментозна терапія

Залежно від стадії слоновости ніг  пацієнтові підбирають спеціальні препарати. Лікарські засоби зменшують утворення лімфи, покращують живлення тканин і стан лімфатичних судин. Медикаменти сприяють виведенню з організму продуктів обміну і попереджають розростання фіброзної тканини.

2. хірургічне лікування

Направлено на зменшення обсягу ураженої кінцівки за допомогою створення нових шляхів для відтоку лімфатичної рідини. Операція проводиться при прогресуючому застої лімфи і твердому набряку з вираженими больовими відчуттями. Хірургія необхідна при формуванні лімфатичних мішків, рецидивирующем бешихове запалення і розростанні сполучної тканини в кінцівки.

При первинній лімфедеме можлива пересадка тканинного лимфоидного комплексу. При важкій стадії елефантіаза можливість проведення операцій виключена, тому показано туннелирование. Хірург створює ходи для відведення лімфи в здорові тканини.

3. безмедикаментозне лікування

Пацієнту призначають фізіотерапевтичні процедури і лікувальну гімнастику, лімфодренірующій масаж, бальнеотерапію і носіння компресійного трикотажу. Особлива увага приділяється харчуванню й способу життя.

Незалежно від обраного методу, лікування слоновості ніг - це тривалий процес, що вимагає всебічного лікарського контролю. Виходячи з цього, ніякі альтернативні способи лікування (гомеопатія, народна медицина, фітотерапія) не допоможуть відновити фізіологічне функціонування пошкодженої кінцівки.

Як лікувати слоновість ніг в домашніх умовах?

Лікування елефантіаза нижніх кінцівок в домашніх умовах проводиться за схемою терапії, складеної лікарем. Основна мета, яку ставить перед собою і лікар і пацієнт - це відведення надмірного скупчення лімфи від кінцівок або інших органів, відновлення її нормального відтоку.

Для цього пацієнтові призначають такі процедури:

• Курс ручного лімфодренажного масажу.
• Носіння компресійного білизни.
• Фізіотерапія (апаратна пневмокомпрессия, гідромасаж, лазеротерапія).
• Дієтичне харчування.

Особлива увага приділяється дієті, так як її результати повністю залежать від старань пацієнта. При лімфостаз в першу чергу слід обмежити або зовсім виключити вживання солі. Даний харчовий продукт затримує в організмі рідина, в тому числі і лімфатичну.

Основний раціону повинні стати продукти рослинного і тваринного походження, що забезпечують організм комплексом корисних мікро і макроелементів. Білкова їжа і жири володіють мембраностабілізуючу ефектом, який підсилює лімфоток, тому також повинні бути присутніми в раціоні.

Виконання всіх лікарських приписів в комплексі зі збалансованим харчуванням і лікувальною гімнастикою, дозволяють досягти позитивного ефекту в лікуванні слоновости ніг.

Ліки

Залежно від стадії і форми елефантіаза, лікар складає схему медикаментозної терапії. Ліки необхідні для нормалізації циркуляції лімфи і поліпшення стану лімфатичних судин, попередження розростання фіброзної тканини і поліпшення харчування.

Застосування лікарських препаратів здійснюється в комплексі з консервативними методами. Це сприяє швидкому поліпшенню стану пацієнта і прискорює період одужання. Медикаментозна терапія включає в себе кілька груп препаратів:

Флеботонікі  - їх дія спрямована на зміцнення стінок судин. Препарати випускаються у формі таблеток, розчинів для ін'єкцій, мазей, гелю.

• Детралекс

Лікарський засіб з групи венотоников. Підвищує тонус вен, робить їх еластичними і розтяжними. Покращує гемодинаміку і зменшує явища стазу. Зупиняє прилипання лейкоцитів до стінок ендотелію, зменшує шкідливу дію медіаторів запалення.

• Показання до застосування: венозна недостатність нижніх кінцівок, виразкові ускладнення, лікування гострого і хронічного геморою.
• Спосіб застосування: по одній капсулі два рази на добу під час їжі. Тривалість лікування залежить від тяжкості хворобливого стану і становить близько 90 днів.
• Побічні дії: диспепсичні і нейровегетативні порушення. Випадків передозування не виявлено.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, останній триместр вагітності.

Препарат має таблетовану форму випуску і доступний в упаковка по 30/60 капсул.

• Тркезоген

Зменшує вираженість набряку при хронічної венозної недостатності. Мінімізує больові відчуття, усуває судоми, трофічні і варикозні виразки. Впливає на реологічні властивості крові, запобігає появі микротромбов судин.

• Показання до застосування: трофічні порушення при варикозної хвороби і трофічні виразки, венозна недостатність. Допоміжний засіб при атеросклерозі та артеріальної гіпертензії.
• Спосіб застосування залежить від форми випуску препарату. Капсули приймають внутрішньо під час їжі в дозуванні 2 шт. На добу. Гель наносять масажними рухами на уражені ділянки шкіри 2 рази на день. Курс лікування місяць.
• Побічні дії: шкірні алергічні реакції, дерматит, екзема.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, перший триместр вагітності, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрит. З особливою обережністю призначається при нирковій недостатності.

Троксевазин випускається у формі капсул по 300 мг активних компонентів в кожній.

• Ескузан

Лікарський засіб з рослинним складом. Має протинабрякові, антиексудативну, венотонізуючою, антиоксидантні і капіляропротекторні властивостями. Протинабрякову дію препарату пов'язана із здатністю активного компонента зменшувати проникність плазмолімфатіческого бар'єру і знижувати лімфоток.

• Показання до застосування: хронічна венозна недостатність різної етіології, набряки і судоми нижніх кінцівок. Біль, важкість і свербіж шкіри ніг. Розширені вени, судинні зірочки і гематоми. Посттромбофлебітичний синдром, трофічні зміни, запалення м'яких тканин.
• Спосіб застосування: пероральний розчин приймають по 10-15 крапель 3 рази на добу до їди. Таблетки приймають по 1 шт. 3 рази на день. Курс лікування становить близько 90 днів.
• Побічні дії: подразнення слизової шлунково-кишкового тракту, диспепсичні явища, нудота, блювання, алергічні реакції. У разі передозування побічні реакції посилюються, лікування симптоматичне.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, ранні терміни вагітності і лактація, ниркова недостатність, дитячий вік пацієнтів.

Ескузан випускається у формі крапель для перорального застосування і таблеток.

Ензими  - ферментні речовини, що запобігають утворенню згустків крові і тромбів. Мають протизапальну і імуностимулюючу дію. Усувають набряклість, підсилюють дію ангиопротекторов і флеботоников.

• Вобензим

Комбінація високоактивних ферментів тваринного і рослинного походження. Має протизапальні, протинабрякові, імуномодулюючими, фібринолітичними властивостями.

• Показання до застосування: лімфедеми, вторинний лімфатичний набряк, посттромботичний синдром, васкуліти, тромбофлебіти. Також препарат використовується в ревматології, урології, гінекології, травматології, пульмонології, кардіології, гастроентерології, дерматології, нефрології та неврології.
• Спосіб застосування: по 5-10 драже 3 рази на добу. Підтримуюча доза становить 3-5 драже в день. Тривалість лікування визначає лікуючий лікар.
• Побічні дії: шкірні алергічні висипання, порушення стільця.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату. Високий ризик кровотеч, гемофілія, тромбоцитопенія. Застосування в період вагітності можливо тільки по лікарському вирішенню.

Випускається у формі драже з кишковорозчинною оболонкою в упаковці по 40, 200 і 800 штук.

• Лімфоміоз

Лікарський засіб з гомотоксіческого ряду. Має протинабрякові, протизапальні, лімфодренажний, дезінтоксикаційні властивості. Стимулює обмін речовин, підвищує бар'єрні функції лімфатичних вузлів, покращує дренаж тканин, підсилює елімінацію хвороботворних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: елефантіаз, лімфатичні набряки, лікарська та інші інтоксикації, імунодефіцитні стани, цукровий діабет з полинейропатией, періневральние набряки, ексудативно-катаральний діатез. Дисбіоз, ниркові і серцеві набряки, шкірні захворювання, астенія, злоякісні і доброякісні ураження.
• Спосіб застосування: препарат приймають перорально і використовують для парентерального введення. Дозування і тривалість терапії визначає лікуючий лікар, індивідуально для кожного пацієнта.
• Протипоказання: тиреотоксикози, гіпертиреози, вагітність і лактація. Випадків передозування не зафіксовано.

Ліки є в вигляді крапель для внутрішнього і сублінгвального застосування, а також в ампулах для парентерального використання.

• Фленазим

Комбінований лікарський засіб. Містить комплекс гідролітичних ферментів для перорального застосування. Препарат має протинабрякові, протизапальні, антиоксидантні, антиагрегантними і аналгетичними властивостями.

• Показання до застосування: гострі запальні процеси в організмі, хронічні запально-дегенеративні захворювання, травматичні ураження із запаленням тканин. Запальні захворювання вен, лімфатичних судин, артерій. Ревматологічні захворювання.
• Спосіб застосування: таблетки використовують перорально по 3 шт. Два рази на добу. Тривалість лікування займає від двох тижнів і до повного одужання.
• Побічні дії: порушення шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції, підвищене потовиділення.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, непереносимість лактози, порушення згортання крові, тяжкі порушення функції печінки. Не використовується в педіатричній практиці і перед операційними втручаннями. Застосування в період вагітності можливо тільки по лікарському призначенням.

Лікарський засіб є в формі капсул з кишковорозчинною оболонкою. Препарат розфасований в упаковки по 20, 40, 100 і 200 таблеток.

Ангіопротектори  - захищають судинні стінки за допомогою підвищення стійкості ендотелію до впливу шкідливих мікроорганізмів. Підвищують еластичність судин і захищають їх від ламкості. Збагачують тканини киснем і покращують їх харчування.

• Актовегін

Активує клітинний метаболізм і підвищує енергетичні ресурси клітин.

• Показання до застосування: трофічні порушення при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок, виразки різної етіології, пролежні, опіки, променеві ураження. Недостатність мозкового кровообігу, ішемічний інсульт, черепно-мозкові травми, порушення периферичного кровообігу. Пошкодження рогівки.
• Спосіб застосування та дозування залежать від тяжкості захворювання. Ліки приймаю перорально, парентерально і наносять локально на уражені ділянки. Тривалість лікування визначає лікар.
• Побічні дії: алергічні реакції, підвищена пітливість, підвищена температура тіла, відчуття припливу крові.
• Протипоказання: гіперчутливість до лікарського засобу, вагітність і лактація.

Актовегін випускається у формі драже, розчину для ін'єкцій в ампулах, розчину для інфузій, а також у вигляді гелю, крему і мазі.

• трентал

Лікарський засіб для поліпшення мікроциркуляції. Містить активний компонент - пентоксифілін. Покращує реологічні властивості крові, нормалізує еластичність еритроцитів, знижує агрегацію тромбоцитів і в'язкість крові. Знижує плазмові концентрації фібриногену і покращує фібриноліз. Покращує мікроциркуляцію і клітинне дихання.

• Показання до застосування: енцефалопатії атеросклеротичного генезу, ішемічний інсульт, порушення периферичного кровообігу, ангионейропатия, хвороба Рейно, парестезії, трофічні виразки, недостатність кровообігу.
• Спосіб застосування: розчин для ін'єкцій вводять внутрішньовенно струменевий або краплинно. Таблетки приймають перорально по 2-4 шт. 2-3 рази на добу.
• Побічні дії: порушення з боку шлунково-кишкового тракту, гіперемія обличчя та верхньої частини тіла, стенокардія, порушення серцевого ритму. Головні болі, порушення сну і неспання, шкірні алергічні реакції.
• Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, геморагічний інсульт, схильність до кровотеч, вагітність і лактація, крововиливи в сітківку.
• Передозування: нудота, блювота, головний біль, тахікардія, підвищена температура тіла, втрата свідомості, судоми. Специфічного антидоту немає. Для лікування показано промивання шлунка і прийом ентеросорбентів.

Трентал випускають у формі розчину для ін'єкцій і у вигляді таблеток з кишковорозчинною оболонкою.

• Вентан

Ангіопротектор для зовнішнього застосування. Його активний компонент - сухий екстракт кінського каштана. Має протинабрякові, протизапальні і венотоніческіх властивостями.

• Показання до застосування: лімфатичні набряки різної локалізації, варикозне розширення вен, венозна недостатність, сильні болі в ногах, гематоми після травм і ін'єкцій.
• Спосіб застосування: препарат наносять тонким шаром на неушкоджені шкірні покриви 1-3 рази на добу. Курс лікування індивідуальний для кожного хворого.
• Побічні дії: шкірні алергічні реакції, свербіж, висипи, кропив'янка. Випадків передозування не виявлено.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, нанесення на пошкоджені тканини і слизові оболонки. Не використовується для лікування пацієнтів молодше 16 років, в період вагітності і лактації.

Венітан випускається у формі крему і гелю для зовнішнього застосування по 50 г у тубі.

Антибіотики і протизапальні ліки  - призначаються при інфекційному лімфостазі і розвитку вторинної інфекції. Застосовуються при бешихове запалення, тобто важкому ураженні підшкірної клітковини.

• Амоксиклав

Антибактеріальне комбінований засіб з діючою речовиною - амоксицилін. Має активністю до широкого спектру хвороботворних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: інфекційний елефантіаз, синусит (гострий, хронічний), пневмонія, бронхіт, інфекції сечовивідних шляхів, заглотковий абсцес, інфекції шкіри і м'яких тканин, гінекологічні інфекції, інфекційні ураження кісток і суглобів. Профілактика гнійно-септичних ускладнень.
• Спосіб застосування та дозування залежать від форми випуску медикаменту і тяжкості хворобливого стану.
• Побічні реакції: порушення з боку шлунково-кишкового тракту, шкірні алергічні висипання, порушення з боку нервової системи. Тромбоцитопенія, гепатобіліарні порушення, гематурія, кандидоз.
• Протипоказання: холестатична жовтяниця, гепатит, підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність і лактація.
• Передозування: порушення сну, підвищене збудження, головний біль і запаморочення, судоми. Лікування симптоматичне, можливе проведення гемодіалізу.

Антибіотик випускається у формі таблеток, порошку для приготування пероральної суспензії, порошку для приготування розчину для парентерального введення.

• Олетрин

Комбіноване протимікробний засіб з тетрацикліном і олеандоміцином. Володіє вираженою бактеріальною активністю і широким спектром дії.

• Показання до застосування: інфекційно-запальні захворювання різної етіології та локалізації. Ефективний при патологіях сечостатевої системи, травного тракту. Використовується при менінгіті, бруцельозі, інфекціях м'яких тканин інфекційного характеру.
• Спосіб застосування: препарат приймають по 2-3 капсули на добу. Курс лікування визначає лікуючий лікар, індивідуально для кожного пацієнта.
• Побічні дії: порушення з боку шлунково-кишкового тракту (зниження апетиту, болю в епігастрії, нудота і блювота, дисфагія), підвищена стомлюваність, головний біль і запаморочення, зміни системи крові і алергічні реакції.
• Протипоказання: непереносимість антибіотиків тетрациклінового ряду, виражені порушення функції нирок і печінки, лейкопенія. Чи не призначається для пацієнтів молодше 12 років, а також під час вагітності та лактації.
• Передозування: порушення з боку шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції, головний біль. Специфічний антидот не відомий.

Олететрин доступний в формі таблеток для перорального застосування по 10 штук в блістері, по два блістери в упаковці.

• Азитроміцин

Антибіотик широкого спектру дії. Створює високі концентрації в осередках ураження, роблячи бактерицидну дію.

• Показання до застосування: інфекційні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами. Інфекції шкіри і м'яких тканин (бешиха), ураження верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів і ЛОР-органів, інфекції сечостатевої системи, хвороба Лайма.
• Спосіб застосування: по 500 мг 3 рази на добу протягом 3 днів.
• Побічні дії: нудота і блювота, порушення стільця, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів, шкірні висипання.
• Протипоказання: гіперчутливість до макролідів, тяжкі порушення функції нирок і печінки. Чи не призначається в період вагітності і лактації. З особливою обережністю використовується для пацієнтів з алергічними реакціями в анамнезі.

Ліки випускається у формі капсул, таблеток і порошку для перорального застосування.

Антигістамінні засоби  - застосовуються при лімфостаз, викликаному бешихове запалення. Зводять до мінімуму вплив гістаміну на скоротливу здатність лімфатичних судин.

• супрастин

Антигістамінний засіб, що блокує H1-гістамінові рецептори.

• Показання до застосування: дерматози, риніт, набряк Квінке, кон'юнктивіт, бронхіальна астма.

• Спосіб застосування: таблетки приймають по 250 мг 2-3 рази на добу. В особливо важких випадках можливе внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення 1-2 мл 2% розчину препарату.
• Побічні дії: підвищена слабкість і сонливість.
• Протипоказання: глаукома і гіпертрофія передміхурової залози. Чи не призначається для пацієнтів, чия робота пов'язана з водінням транспортних засоби або вимагає швидкої реакції.

Супрастин має таблетовану форму випуску, а також доступний у вигляді ампул по 1 мл 2% розчину.

• Кларитин

Антигістамінний засіб, селективний блокатор Н1-рецепторів. Містить активний компонент - лоратадин. Терапевтична дія розвивається протягом 1-2 годин і досягає максимального ефекту протягом 8-12 годин. Антигістамінний ефект зберігається протягом 24 годин.

• Показання до застосування: шкірні алергічні захворювання, риніт, ренорея, свербіж і печіння в очах.
• Спосіб застосування: по 1 таблетці 1 раз на день.
• Побічні реакції: нудота, блювання, сухість у роті, гепатит. У рідкісних випадках виникають анафілактичні реакції і порушення з боку центральної нервової системи (підвищена стомлюваність, головний біль, сонливість), шкірні висипання.
• Протипоказання: непереносимість компонентів препарату, вагітність і лактація, дитячий вік пацієнтів.
• Передозування: прискорене серцебиття, головний біль, підвищена сонливість. Для лікування показано промивання шлунка, прийом адсорбентів і подальша симптоматична терапія.

Кларитин має таблетовану форму випуску, а також випускається у формі сиропу для перорального застосування.

• Ерусус

Антигістамінний препарат, селективний блокатор периферичних Н1-гістамінових рецепторів. Чи не має седативну дію, усуває запальні і алергічні реакції різної етіології.

• Показання до застосування: ідіопатична хронічна кропив'янка, персистуючий і интермиттирующий риніт, поліноз, дерматити, екзема.
• Спосіб застосування: таблетки по 1 шт. 1 раз на добу, сироп по 10 мл 1 раз на добу. Дозування для пацієнтів дитячого віку коригується лікарем.
• Побічні дії: головний біль і запаморочення, реакції гіперчутливості, підвищена стомлюваність, прискорене серцебиття, підвищення активності печінкових ферментів.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, вагітність і лактація.
• Передозування проявляється посиленням побічних реакцій. Лікування симптоматичне.

Препарат має таблетовану форму випуску, а також доступний у вигляді сиропу для перорального застосування.

• Діуретики  - сечогінні препарати необхідні для виведення зайвої рідини з організму. Але приймати їх можна тільки по лікарському призначенням і в екстрених випадках. Це пов'язано з тим, що ліки сприяють переміщенню рідини в судинне русло, викликаючи додаткові ускладнення. Деякі препарати небезпечні тим, що вимивають з організму калій і інші мінерали.
• Імуномодулятори  - підвищують захисні властивості імунної системи і позитивно впливають на стан судинних стінок.

Ефективність медикаментозного лікування слоновості ніг залежить від правильності складеної схеми лікування. Протягом терапії пацієнт періодично здає ряд аналізів для моніторингу стану організму.

Вітаміни

Для поліпшення трофіки і харчування тканин при елефантіаз, а також попередження розростання сполучних волокон, пацієнтам призначають вітаміни.

• А - виводить з організму зайву рідину і допомагає позбутися від набряків. Ретинол міститься в жирній рибі, молоці, яйцях, печінці.
• В1 - тіамін необхідний для корекції порушень кровообігу. Дефіцит даної речовини проявляється сильними набряками кінцівок, підвищеною слабкістю, швидкою м'язової стомлюваністю і парестезіями ніг. Вітамін міститься в м'ясі, субпродуктах, зернових культурах і сої.
• В9 - регулює процеси кровотворення в організмі, стимулює утворення червоних кров'яних тілець. Впливає на рівень гемоглобіну і ступінь насичення еритроцитів киснем. Нормалізує рівень холестерину і жирів в крові. Фолієва кислота запобігає розвитку атеросклерозу, виводить продукти розпаду жирів. Вітамін є в овочах, томатах, бобових, зернових.
• С - володіє вираженими сечогінними властивостями. Аскорбіновою кислотою багаті цитрусові, чорна смородина, ківі, солодка картопля, полуниця, брокколі.
• Е - є потужним антиоксидантом з антисклеротичними властивостями. Підтримує нормальний рівень артеріального тиску. Відновлює кровообіг, стабілізує мембрани стінок капілярів, регулює вміст цукру в крові і функціонування системи згортання. Токоферол поліпшує тканинне дихання і попереджає частоту судомних скорочень литкових м'язів. Вітамін є в пророслих зернах пшениці і жита, бобових, сої, зеленій цибулі.
• К - филлохинон регулює нормальну роботу системи кровообігу і покращує стан судин. Дефіцит даної речовини призводить до недостатнього утворення фібрину, що проявляється частими кровотечами. Бере участь в механізмі згортання крові, рівномірно розподіляє її по судинах. Міститься в листках капусти і салату, томатах, картоплі, ягодах горобини, зеленому чаю, яловичої печінки.
• Р - приймає участь в ключових обмінних процесах в організмі. Використовується для профілактики набряків. Має знеболюючу дію, усуває запальні реакції в організмі. Забезпечує достатню еластичність і міцність судинних стінок. Необхідний для повноцінного засвоєння і метаболізму вітаміну С. Рутиною багатий кінський каштан, цитрусові, чай, кава, горобина, брусниця, журавлина, лісові горіхи.

Лімфатична система тісно пов'язана з імунною, тому вона потребує додаткової стимуляції. Для цього відмінно підходять вітаміни і природні імуностимулятори. Корисні речовини можна отримувати з аптечних препаратів і з повноцінного раціону.

Фізіотерапевтичне лікування

Обов'язкова складова лікування лімфедеми нижніх кінцівок - це фізіотерапія. Даний метод має такі властивості:

• Відновлює лимфообращение.
• Зменшує ознаки запалення.
• Знижує частоту фіброзних розростань.

Пацієнтам призначають такі фізіотерапевтичні процедури:

1. Електрофорез - це вплив електричного струму на тканини і введення лікарських препаратів. Для процедури використовують ферментативні засоби, що поліпшують циркуляцію рідини в тканинах.
2. Магнітотерапія - за допомогою біоелектричних сигналів поліпшується циркуляція лімфи і венозної крові, що призводить до скорочення дрібних судин. Має протизапальну дію.
3. Апаратна пневмокомпрессия - для лікування використовують спеціальні апарати, які стимулюють лімфоток за допомогою масажних і здавлюють рухів. Масаж проводиться за допомогою хвилеподібних рухів, поліпшують харчування тканин.
4. Фонофорез - для поліпшення мікроциркуляції і відновлення прохідності судин в тканині вводяться ферментні препарати. Введення ліків проводиться за допомогою ультразвукових хвиль. Терапія направлена на розчинення фібринових волокон і уповільнення затвердіння набряку.
5. Лазеротерапія - фізіопроцедури є вплив на неушкоджені шкірні покриви низькоенергетичним лазерним випромінюванням. Активує обмінні процеси в організмі, покращує судинну мікроциркуляцію і зменшує набряклість.
6. Лімфодренірующій масаж - для лікування може використовуватися як ручний, так і апаратний масаж. Покращує потік лімфи, завдяки впливу на лімфатичні капіляри, вузли і судини. Масаж починають з пальців ніг, просуваючись плавними рухами уздовж лімфатичних судин. Вже після першої процедури зменшується набряклість і поліпшується стан судинних стінок.

Ще один обов'язковий фізіотерапевтичний метод - це лікувальна фізкультура. За допомогою спеціальних вправ поліпшується рух лімфи. Фізкультуру слід проводити в компресійний трикотаж. Механізм її лікувальної дії спрямований на поліпшення роботи м'язової системи та евакуацію рідини з тканин назад в судини. Вправи виконують повільно, по 5-10 разів кожне, поступово збільшуючи кількість повторень.

Крім перерахованих вище фізіотерапевтичних процедур для лікування слоновості показано носіння компресійного трикотажу. Даний метод захищає кінцівки і збільшує тканинне дихання, видаляє зайву рідину з міжклітинного простору, зменшує набряки. Запобігає утворенню фібринових волокон. У перші кілька тижнів показано туге бинтування плохорастяжімі бинтами. На наступному етапі підбирається компресійний трикотаж (гольфи, панчохи) для постійного носіння.

Народне лікування

Альтернативним методом лікування елефантіаза є народна терапія. Для поліпшення роботи лімфатичної системи рекомендовані такі кошти:

• Янтарна кислота - покращує засвоєння кисню на клітинному рівні, відновлює енергетичний обмін. Підвищує опірність організму до агресивних факторів навколишнього середовища. Застосовується як допоміжний засіб при лікуванні лімфостазу, прискорює одужання.
• Елеутерокок - володіє імуностимулюючі і тонізуючими властивостями. Для лікування використовують екстракт коней рослини, приймаючи по 30-50 крапель 1-2 рази на добу.
• Продукти бджільництва - мед і маточне молочко підходять як для внутрішнього, так і зовнішнього застосування. Покращують тканинне дихання, знімають набряклість.

Народні рецепти при лімфедеме:

• Візьміть 250 г очищеного часнику і ретельно подрібніть. Перекладіть сировину в скляну банку і залийте 350 г меду. Перемішайте компоненти і дайте настоятися в темному місці протягом 5-7 днів. Приймайте по столовій ложці 3 рази на добу за 30 хвилин до їди. Курс лікування 1-2 місяці. Часник містить активні компоненти, що очищають лімфу, що стимулюють м'язові стінки судин, поліпшують кровообіг і зміцнюють імунну систему.
• Чайну ложку цикорію змішайте з такою ж кількістю подрібненого кореня імбиру. Залийте сировину склянкою окропу і дайте настоятися. Приймайте напій протягом 10 днів. Засіб має судинорозширювальну дію, виводить токсини, прискорює рух крові і лімфи в організмі.
• Візьміть пару столових ложок подрібненого листя ліщини. Засипте сировину в термос і залийте 500 мл окропу. Напій повинен настоятися протягом 2-3 годин. Після проціджування засіб приймають по ½ склянки за 30 хвилин до їди 3-4 рази на добу. Настій покращує кровообіг нижніх кінцівок, прискорює загоєння трофічних виразок.

Перед проведенням народного лікування слід проконсультуватися з лікарем і переконатися у відсутності алергічних реакцій на компоненти використовуваних рецептів.

[1], [2], [3],

Лікування травами

Ще один нетрадиційний спосіб лікування лімфостазу ніг - це застосування лікарських компонентів рослинного походження.

Ефективні рецепти:

• Столову ложку сухого листя подорожника залийте склянкою окропу і дайте настоятися протягом 12 годин. Приймайте настій по ½ склянки 2 рази на добу. На ранніх етапах лікування подорожник зупиняє розвиток набряків, допомагає в лікуванні лімфостазу, викликаного патогенною флорою і інфекціями.
• Коріння кульбаби добре промийте, наріжте на невеликі шматочки і висушіть. Столову ложку сировини залийте 500 мл окропу і доведіть до кипіння на слабкому вогні. Приймайте по ½ склянки вранці перед сніданком. Кульбаба зменшує набряклість і мінімізує болі в нижніх кінцівках. Тонізує стінки судин, запобігає утворенню тромбів.
• Дві чайні ложки іван-чаю залийте 500 мл окропу, додайте чайну ложку меду і імбиру. Напій повинен настоятися протягом 15-20 хвилин. Приймайте засіб 2-3 рази на добу. Іван-чай відновлює лімфоток, знімає набряки і зменшує хворобливі відчуття.
• Візьміть в рівних пропорціях звіробій, череду, ромашку, тисячелетнік, квіти пижма і кропиву. Змішайте всі компоненти і залийте окропом у пропорції 1: 7 і проваріть на повільному вогні протягом 30 хвилин. Засіб має настоятися протягом 3-5 годин. Щодня приймають по ½ склянки до зникнення симптомів елефантіаза. Даний рецепт найбільш ефективний при інфекційну природу захворювання.
• Візьміть 1 велику цибулину і запечіть в духовці. Як тільки вона охолоне, подрібніть її до кашоподібного стану, додавши пару зубків часнику і ложку меду. Рослинну суміш потрібно нанести на уражені тканини і укутати еластичним бинтом. Засіб ефективно при посттравматичному лімфостазі ніг.

При проведенні фітотерапії слід враховувати, що настої, відвари і компреси не здатні замінити комплексну терапію, призначену лікарем.

Гомеопатія

Існують гомеопатичні препарати для лікування лімфедеми нижніх кінцівок:

• Apis Baryta muriatica, Fluoricum acidum, Apis mellifica - стійкий застій лімфи, тверді набряки.
• Baryta muriatica - лімфовузли збільшені і болючі, схильні до гнійних процесів.
• Fluoricum acidum - схильність до стійкого набряку ніг будь-якої етіології.
  Graphithes - ефективний при лімфостаз на ранніх стадіях.
• Hydrocotyle asiatica - набряк нижніх кінцівок з ураженням шкірних покривів і кільцеподібної склеродермией.
• Myristica - елефантіаз після бешихи.
• Ledum - слоновість обох кінцівок.
• Lycopodium - порушення лімфотоку справа.

Дозування і спосіб застосування гомеопатичних препаратів підбираються лікарем, індивідуально для кожного пацієнта.

Хірургічне лікування слоновості ніг

Якщо консервативне лікування в комплексі з фізіотерапією виявилися неефективними і лімфедема прогресує, то показана операція. Хірургічне лікування елефантіаза направлено на створення нових шляхів для відтоку лімфатичної рідини і зменшення обсягу уражених тканин.

Показання до операції:

• Прогресуючий застій лімфи.
• Розростання сполучних тканин в кінцівки.
• Рецидивуючий бешихове запалення.
• Освіта лімфатичних мішків.
• Виражений больовий синдром.

Перед хірургічним втручанням пацієнту необхідно пройти підготовку:

• Зробити кардіограму і рентген грудної клітки, здати комплекс лабораторних аналізів.
• Якщо за результатами аналізів виявлено запальний процес, то призначають курс антибіотиків і відкладають операцію на 1-1,5 місяці.
• Для складання плану операції і уточнення стану пацієнта проводиться магнітно-резонансна томографія уражених тканин.
• Перед операцією призначають спеціальну дієту, збагачену білками і вітамінами. Рекомендовано обмеження вживання солі і рідини.

Основні методики хірургічного лікування елефантіаза ніг:

1. Лімфангіоектомія - проводиться при сильних фіброзних змінах тканин, деформації кінцівки і частих інфекційних процесах. Хірург проводить повне або часткове видалення лімфатичних судин з підшкірно-жирової клітковиною і фасцією. Операція складається з декількох етапів.
2. Лімфодренуючу шунтування - даний метод ефективний на початкових стадіях хвороби при локальної гіпоплазії лімфатичних судин. При вторинної лімфедеме операція не завжди можлива, так як анастомози повинні бути накладені тільки на ізольовані тканини.
3. Туннелирование - проводиться при важкій слоновости ніг, коли інші операції протипоказані. Лікування засноване на створенні ходів для відведення рідини в здорові тканини.
4. Ліпосакція - видалення жирової тканини з фіброзними розростаннями. Операція найбільш ефективна на ранніх стадіях хвороби, коли обсяг сполучної тканини в клітковині мінімальний.

Хірургія протипоказана при захворюваннях крові та серцево-судинної системи, для пацієнтів похилого віку, а також при патологіях з боку нирок, печінки і легенів.

Особлива увага приділяється реабілітації після поведеної операції. Після того як лікар зашив рану, прооперовану кінцівку туго бинтують і обмежують будь-які навантаження на неї. Для профілактики гнійних ускладнень пацієнтові призначають курс антибіотиків. Через тиждень дозволена дозоване навантаження на кінцівку. Через два тижні шви знімають. Для прискорення загоєння і зниження освіти рубцевих змін показано фізіотерапевтичне лікування.