Лікування спини

Лікування спини слід починати з того, що ви повинні спочатку зустрітися з вертебрологом, фізіотерапевтом, мануальним терапевтом або остеопатом, які поставлять точний діагноз і визначать стратегію лікування. Однак подальше лікування спини залежить лише від вас. Багато фахівців здатні ідеально усунути складне здавлення сегментів хребців, але їхні зусилля не зможуть позбавити вас від проблеми. Ви повинні допомогти собі самі – і робити це впевнено. Навіть терапевт-чарівник, який «грає» на хребті, як віртуозний піаніст, може виправити лише той аспект вашої проблеми, на який можна вплинути руками. Тільки ви самі можете остаточно усунути здавлення хребта та відновити контроль над своїми м’язами.

Терапевт, який не залучає самого пацієнта, навряд чи досягне довгострокового успіху. Більшість пацієнтів із задоволенням брали б участь у власному зціленні, якби знали як. Швидкий щипок тут, потім ще один, а потім прохання повернутися через пару тижнів навряд чи багато чого досягне, якщо людина сама не проведе роботу між сеансами. Період відновлення може бути дуже коротким порівняно з періодом руйнування, але все одно потребує часу. Це тривале лікування спини, яке має бути прогресивним, починаючи з моменту зупинки проблеми та зворотного розвитку всіх процесів. Розлад, який розвивався роками, не можна вилікувати миттєво, особливо якщо фактори, що його спричинили (такі як сила тяжіння та вертикальна постава людини), залишилися незмінними.

Перш за все, вам потрібно зняти компресію хребта. Ніхто цього за вас не зробить. Вам також може знадобитися зняти контрактуру м’яких тканин спини. Ніхто цього за вас не зробить. Вам потрібно відновити силу ослаблених м’язів. Ніхто цього за вас не зробить. Тож, за винятком розслаблення сегмента хребта руками, що ви навряд чи коли-небудь зможете зробити, всю решту роботи з відновлення здоров’я ви виконуєте самостійно. І пам’ятайте, що у вас є велика перевага – інтуїція та внутрішні відчуття, які ведуть вас зсередини.

Головне в самолікуванні – мінімізувати компресію пошкодженої ланки та відновити її рухливість. Цього можна досягти за допомогою витяжки хребта, під час якої сегменти роз'єднуються, і тоді можна рухатися далі. Зменшення вертикальної компресії дозволяє диску належним чином зволожитися та стати більш еластичним. Таким чином, він краще поглинає удари та менше травмується, а також захищає суглобові поверхні фасеткових суглобів від надмірної взаємодії. Він виступає опорою, на якій нахиляється сегмент, тоді як глибокі м'язи спини ззаду контролюють нахил хребця вперед, тягнучи його, як кінь за поводи; всі вони тягнуть під найвигіднішим для них кутом. Коли диск сплющується, цей зворотно-поступальний рух зменшується, і вся система виходить з ладу. З'являється напруга і, зрештою, біль. Тому відновлення диска – ваше перше завдання. Ключ до лікування набагато легше знайти, якщо знати причину захворювання.

Лікування спини при проблемах з хребтом передбачає виконання кількох простих вправ у певній послідовності, а зовсім не їх різноманітність. А оскільки здавлення сегмента є початковим порушенням, що тягне за собою всі інші, то основні методи лікування однакові у всіх випадках, навіть найскладніших. Найбільш ефективними є одні й ті ж вправи: підтягування колін до грудей; перекати на спині; присідання; використання блоку для спини, тенісного м'яча та валика для спини; нахили вперед з положення лежачи, зміцнення м'язів живота; звичайні та діагональні нахили з торканням пальців ніг; діагональні скручування в положенні лежачи; згинання корпусу від краю столу.

Однак, ви повинні пам'ятати, що лікування спини та кожного розладу має відбуватися в певному темпі. Ви повинні суворо дотримуватися режиму, водночас коригуючи його відповідно до своїх відчуттів. Вам потрібно досягти тонкого балансу між дотриманням режиму та відпочинком. Дійте, але не форсуйте. Суворо дотримуйтесь вимог, але намагайтеся не турбувати спину. Намагайтеся адаптувати лікування спини до свого стану.

Дозвольте своїй інтуїції вести вас. Іноді ви можете перевантажувати спину, але пам’ятайте, що біль – це лише сигнал лиха, і люди часто бояться неправильних речей. Вони надмірно опікуються своїм здоров’ям і готові зробити все, щоб запобігти болю та «замурувати його» всередині спини.

Дискомфорт миттєво усувається простим актом волі, змушуючи м’язи навколо болючого місця розслабитися. Це можна зробити будь-коли: під час ходьби, очікування ліфта або під час застилання ліжка. Щойно ви відчуєте, що починається м’язовий спазм, зосередьтеся на розслабленні м’язів. Це буде важливою віхою в боротьбі з хворобою.

Найчастіше самолікування неефективне, коли ви занадто сильно намагаєтеся позбутися болю. Можливо, ви недостатньо спокійні чи наполегливі; або, навпаки, ви занадто рішучі та налаштовані швидко одужати.

Головне в процесі самозцілення – рухатися вперед, спокійно, але цілеспрямовано; без зайвої боязкості та не надто агресивно. Просто йти крок за кроком до своєї мети, швидко реагуючи на все, що відбувається.

Не впадайте у відчай: у певний момент кожен якимось чином звертає з прямого шляху до одужання. Здається, що це дорога в нікуди, що якщо ви все зробили правильно, то болю не повинно бути. Сьогодні ви почуваєтеся більш розбитим, ніж учора, вам погано, ви відчуваєте біль.

Заспокойтеся та перечекайте бурю. Зробіть усе можливе, щоб уникнути паніки. Ваша спина просто обурюється новими правилами гри, і дуже важливо їм не піддаватися. Потрібно зменшити навантаження на пару днів, але ні за яких обставин не зупиняйтеся. Пам'ятайте, що дорога веде лише в один бік – вперед. Дійшовши до самого джерела проблеми, життєво важливо продовжувати рух, щоб зрештою у вас було чим пишатися, коли розбурханий океан заспокоїться.

Ви не досягнете мети, якщо зупинитеся на півдорозі. У вас залишиться відчуття, що всі зроблені вами кроки лише погіршили ваш стан. Ви спровокували першопричину проблеми та викликали гнівну реакцію, яка тривала тижнями чи навіть місяцями, але, здавшись, ви так і не дійшли до кінця і не побачили жодного помітного покращення.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Лікування спини та постільний режим

Іноді біль у спині настільки сильний, що ви не можете почати займатися спортом. У таких випадках найкраще залишатися в ліжку та приймати ліки.
Постільний режим зазвичай нелегкий. Людям важко адаптуватися до змін у своєму житті, і завжди здається, що є легший шлях. Але зараз вам просто потрібно відпочити. Більше того, нічого не робити слід з усією смиренням, не дратуватися, інакше це не принесе вам жодної користі.

Якщо запалення сильне, після виконання вправ ви можете знову відчувати біль, що імітує початковий біль. У хронічній фазі захворювання посилення болю цілком терпимо, але при гострому запаленні сегмента здається, що після лікування вам стало набагато гірше. Постільний режим, створюючи тривалі періоди відпочинку між складними вправами, дозволяє спині відновитися, після чого терапію можна продовжити.

Коли ви лежите, хребет не стискається під дією сили тяжіння, і сегмент хребта починає розслаблятися. Це вже перший крок, що веде до знеболення. У горизонтальному положенні не тільки нормалізується обмін речовин у проблемній ланці, але й послаблюється м'язовий спазм. У міру розслаблення м'язів біль слабшає, а кровообіг відновлюється. Токсичні продукти запального процесу природним чином видаляються з нервових закінчень, і біль стає непостійним. Як тільки захисний спазм буде усунено, процеси відновлення одразу почнуть набирати силу.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Як дотримуватися постільного режиму

Поверхня, на якій ви лежите, має бути горизонтальною та рівною (диван для цієї мети не зовсім підходить). Ви можете встати, щоб прийняти душ та переодягнутися, але після цього вам слід негайно повернутися в ліжко та залишатися там, можливо, кілька днів.

Покладіть під голову лише одну подушку, максимум дві. Не робіть з них гору, через яку ваша спина вигинатиметься. Якщо вам незручно навіть лежачи, залиште одну подушку під головою та покладіть кілька під гомілки, щоб ваші ноги були під прямим кутом до тулуба. Це зніме тиск у попереково-крижовій ділянці.

Навіть у ліжку намагайтеся бути якомога активнішими. Не лежіть нерухомо, це суперечить нашим цілям. Будьте розслаблені та достатньо активні, але пам’ятайте, що спину потрібно тримати горизонтально. Намагайтеся час від часу виконувати наведені нижче вправи. Відпочивайте в позі, в якій вам найзручніше (хоча будь-яка позиція стає незручною, якщо ви лежите в ній занадто довго, і вам доведеться її змінити). Розмістіть все, що вам може знадобитися, під рукою: телефон, книги та трохи їжі. Вашій спині потрібен час і відпочинок, тому вийдіть з гри та насолоджуйтесь відпочинком.

Вставати потрібно дуже обережно. Для цього доведеться пересунутися на край ліжка та звісити ноги. Вставайте боком, відштовхуючись від ліжка обома руками та втягуючи живіт. Коли тіло прийме вертикальне положення, ноги самі опустяться на підлогу. Не слід вставати частіше двох-трьох разів на день.

Лікування спини медикаментами

Нам досі не подобається приймати таблетки, як і лежати в ліжку. Люди не хочуть грати в гру, яка може ніколи не закінчитися. Але якщо постільний режим звільняє вас від хаотичного життя, яким править біль, то ліки дають можливість змінити свої уявлення про спину. Сам факт того, що ви нарешті здалися і почали приймати таблетки, звільняє вас від суворого дотримання ваших старих, непохитних життєвих принципів. Препарати, особливо міорелаксанти, допомагають очистити поле бою та прокласти новий курс самолікування. Отримавши жаданий перепочинок від болю, ви думаєте про свою проблему (і це дуже важливо), тобто завдяки лікам закладається фундамент для нового ставлення до себе, більш спокійного та зосередженого. Правильно призначені ліки в поєднанні з фізичними вправами – це саме те, що потрібно, щоб гідно пройти через усі негаразди.

Ваш лікар може призначити три види ліків: знеболювальні, нестероїдні протизапальні препарати та міорелаксанти.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Знеболювальні та нестероїдні протизапальні препарати

Вибір знеболювальних та протизапальних препаратів слід обговорити з лікарем. Він знає лікувальні властивості та особливості різних препаратів і, спираючись на вашу історію хвороби, підбере для вас найкращі. Лікування спини має одну мету – позбутися болю, тому чим потужніший знеболювальний засіб, тим краще, але приймати його слід лише короткий час і під наглядом лікаря. Таблетки приймають тричі на день (вранці, вдень і ввечері), щоб позбутися болю на цілий день. (У продажу є багато різних знеболювальних, але майте на увазі, що препарати на основі кодеїну можуть викликати запор, який лише посилить біль у спині.)

Нестероїдні протизапальні препарати також мають різні назви, такі як Напроксен, Вольтарен тощо. Їхня роль полягає в активному пригніченні запального процесу, який є основним джерелом болю. Знімаючи біль, вони дозволяють ураженій структурі нормально функціонувати, але що ще важливіше, вони дозволяють перейти до більш енергійних методів лікування. Нестероїдні протизапальні препарати слід приймати з особливою обережністю, оскільки вони подразнюють кишечник і викликають нудоту. Приймайте їх під час їди, щоб мінімізувати побічні ефекти.

Фізичні вправи певною мірою подразнюють тканини. Усі рухи, що відновлюють рухливість сегмента, стискають його до самої межі можливостей і провокують запальну реакцію. Усе лікування спини покликане штучно впливати на проблемну ланку, викликаючи приплив крові до неї. Лікування зводиться до цілеспрямованих рухів, які, на відміну від повсякденних дій, не завдадуть вам шкоди. Але через це суглоб може опухнути, особливо коли він вже запалений. Якщо не бути обережним, ризикуєш викликати гостру реакцію у відповідь на механічну дію.

Іноді ця реакція може бути настільки сильною, що здається, ніби лікування погіршило ваш стан. Зазвичай, навіть після найсильнішого загострення, зрештою настає покращення, хоча це мало втішає, коли ви відчуваєте сильний біль. Вам потрібно спробувати переконати себе, що ваша мета виправдовує засоби, і що у вас є заради чого терпіти весь цей біль. Якщо під час таких загострень вас не знерухомлює м’язовий спазм (а це дійсно може погіршити ваш стан), ступінь реакції на лікування буде прямо пропорційним подальшому покращенню. Більше того, на цьому етапі біль у спині слід сприймати як сприятливу ознаку. З часом ви зрозумієте, що біль, викликаний реакцією на лікування, якісно відрізняється та принципово відрізняється від того, що ви відчували раніше.

Найкраща тактика — мінімізувати біль з самого початку; придушити його в зародку та розірвати замкнене коло. Тому має сенс приймати ліки заздалегідь, знаючи, що лікування так чи інакше викличе реакцію. Перш ніж почати займатися спортом, захистіть спину знеболювальним «бронежилетом». Коли ваш стан нормалізується, ви просто припиняєте приймати ліки та живете своїм життям без болю та без таблеток.

Міорелаксанти

Іноді, з різних причин, м'язи можуть вийти з-під контролю і лише погіршити ситуацію. Запальний процес прогресував до такої міри, що захисне скорочення м'язів є лише одним із проявів постійно зростаючої реакції. М'язовий спазм – це цілком природне явище, якщо ви не відчуваєте болю. Однак сила спастичної реакції при одному й тому ж ступені запалення суглобів може відрізнятися у різних людей. Це залежить від багатьох факторів, не в останню чергу від рис особистості людини, а також від наявності або відсутності інших емоційних стресів у її житті, деякі з яких можуть бути глибоко заховані в підсвідомості.

Без перебільшення можна сказати, що один лише м’язовий спазм може перетворити легкий дискомфорт на трагедію. Він може змусити інші структури зміститися настільки, що спина стане невиліковною. М’язовий спазм – абсолютно непередбачуваний фактор болю в спині. Він може тривати нескінченно довго, навіть коли початкова причина, яка його викликала, давно усунена. Іншими словами, вся ланцюгова запальна реакція часто тримається лише на ньому. Спазмовані м’язи болять самі по собі (як і будь-який м’яз із судомою), але їх постійне скорочення також перешкоджає нормальному кровообігу у всій ураженій ділянці. Біль виникає як тому, що м’язи занадто довго напружені, так і тому, що їм не вистачає кисню.

М’язовий спазм може викликати у людини відчуття тривоги, розчарування або навіть депресії, чого достатньо, щоб запустити замкнене коло – і саме тому потрібні міорелаксанти. Зняття м’язової напруги, навіть якщо воно викликане хімічними речовинами, порушує зв’язок між болем і больовою реакцією, створюючи оптимальні умови для процесу загоєння.

Тому лікування спини передбачає використання міорелаксантів, які послаблюють будь-який спазм, незалежно від того, чи викликаний він емоційними чи органічними причинами. Найкращим є «Діазепам» (також відомий як «Седуксен», «Валіум»), транквілізатор з міорелаксуючими властивостями, хоча він також має свої недоліки.

Коли ви не можете рухатися без негайного болю, Валіум розслабляє м’язи (хоча він певною мірою уповільнює розумову діяльність). Препарат викликає звикання і також може накопичуватися в організмі, тому його слід приймати лише під суворим наглядом лікаря. Коли ви розтягнули спину і з’явився перший біль у нозі, іноді достатньо прийняти Валіум і рано лягти спати, щоб він зник.

При гострому болю доза має бути достатньо великою, щоб викликати сонливість. Найкраще приймати по 5 мг 3 рази на день (вранці, вдень та ввечері). Завдяки дії препарату вам захочеться лягти спати, ви відчуєте розслаблення, всі структури у вашій болісно викривленій спині нарешті зможуть звільнитися та відпочити. Коли напад мине, ви навряд чи пам’ятатимете послідовність подій у ці дні. Як тільки рухливість почне відновлюватися, а біль вщухне, можна припинити прийом препаратів.

Може статися так, що ви тимчасово втратите контроль над процесом одужання, і вам здасться, що лікування спини неефективне. Покращення раптово припиняється, хоча до цього все йшло гладко; вас буквально пронизує сильний напад болю. Вас охоплює відчай і невпевненість у собі. Ви не розумієте, що сталося, і боїтеся рухатися далі. Але якщо ви зупинилися, вважайте, що хвороба вас перемогла.