Лікування стрептодермії у дорослих

Стрептококова піодермія, більш відома як стрептодермія, є поширеним шкірним захворюванням, і в останні роки його діагностують все частіше. Захворювання передається від хворої людини до здорової, а безпосереднім збудником є гноєтворний мікроб – стрептокок. Лікування стрептодермії у дорослих має бути комплексним, оскільки перемогти цю хворобу досить складно. Крім того, завжди існує ризик переходу патології в хронічну форму. Як правильно побудувати схему лікування, щоб назавжди забути про проблему?

Скільки часу потрібно для лікування стрептодермії?

Загальна тривалість терапії стрептодермії не має чітко визначених термінів. Загоєння відбувається по-різному у різних пацієнтів, залежно від багатьох факторів:

• від віку людини (чим старший пацієнт, тим складніше процес одужання);
• залежно від ступеня занедбаності стрептодермії;
• від конкретного організму та стан його імунного захисту;
• від здоров'я людини загалом, наявність хронічних патологій.

У молодого, раніше здорового пацієнта, якщо лікування призначено правильно, стрептодермію можна вилікувати за один-два тижні. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, або якщо це людина похилого віку, процес одужання може тривати до місяця або навіть довше.

Як швидко вилікувати стрептодермію?

Навіть при незначних проявах стрептодермії доцільно проводити максимально масштабне лікування: хвороба заразна, швидко поширюється по всьому тілу пацієнта, а також передається іншим здоровим людям.

Щоб «приборкати» стрептодермію за короткий час, потрібно дотримуватися кількох важливих правил. Перше – це ретельне дотримання норм особистої гігієни. Якщо їх ігнорувати, лікування може бути марним, а хвороба затягнеться.

Що це за гігієнічні норми:

• не можна допускати намокання ран або їх потрапляння на них води, але здорові ділянки шкіри (стопи, статеві органи) можна і потрібно мити (або хоча б протирати вологою ганчіркою);
• якщо ви відчуваєте свербіж, не слід чухати шкіру або навіть торкатися ранок, щоб не спричинити додаткове інфікування та поширення хворобливого процесу;
• Не можна користуватися чужими рушниками та посудом – усі предмети побуту повинні бути індивідуальними для хворого;
• рани та інші незначні ураження шкіри слід регулярно змащувати або обприскувати антисептиком, рекомендованим лікарем.

Окрім вищезазначених правил, кімнату, де знаходиться хворий, необхідно щодня ретельно вологе прибирати, а постільну білизну часто прати та прасувати гарячою праскою.

Всі ці заходи допоможуть пришвидшити одужання пацієнта.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Схема лікування стрептодермії

Якщо пацієнт почувається задовільно, і виявлені лише поодинокі ураження стрептодермією, лікар може обмежитися призначенням місцевих препаратів. В інших, більш складних ситуаціях додатково призначається імуностимулююче лікування, фізіотерапія тощо.

Щоб уникнути поширення захворювання на здорові ділянки шкіри, область навколо ран слід обробляти дезінфікуючими засобами вранці та ввечері (підійдуть спиртові розчини – наприклад, саліциловий або борний). Якщо є ерозивні поверхні або бульозні елементи, то на них наносять лосьйони на основі 0,25% срібла або 2% резорцину. Після розтину пухирів проводиться протимікробне лікування з подальшим нанесенням мазей з антибіотиком (наприклад, з тетрацикліном). Детальніше про препарати, що використовуються при лікуванні стрептодермії, читайте в цій статті.

Якщо є виражені ознаки запального процесу, то можна використовувати короткі курси гормональних зовнішніх засобів, таких як Трідерм або Лорінден. Тривале застосування таких засобів при стрептодермії заборонено, оскільки значно зростає ризик трофічних порушень у шкірі.

У разі сильного свербіння важливо вжити заходів для полегшення стану пацієнта. Якщо цього не зробити, то подальше розчісування та пошкодження тканин призведуть до поширення інфекції та розширення патологічних вогнищ. Тому потрібне додаткове антигістамінне лікування – наприклад, використання Супрастину, Кларитину або інших протиалергічних препаратів.

Якщо підвищується температура або спостерігаються зміни в лімфатичних вузлах, призначається антибіотикотерапія (пеніциліни).

Схема лікування стрептодермії доповнюється загальними рекомендаціями, які включають:

• обмеження водних процедур;
• перевага використанню натуральних тканин в одязі;
• дотримання певних умов у повсякденному житті;
• дотримання низькоалергенної дієти;
• обмеження контактів зі здоровими людьми протягом усього інкубаційного періоду.

Чи можна припекти стрептодермію?

Багато фахівців рекомендують припікати ураження стрептодермії такими зовнішніми препаратами:

• 2% розчин метиленового синього;
• розчин блискучого зеленого («зеленка»);
• Фукорцин (фарба Кастеллані);
• 2-3% борна кислота;
• Розчин фурациліну.

При стрептодермії ніколи не можна використовувати припікаючі засоби на основі агресивних кислот і лугів.

Гарним препаратом для лікування ран та їх припікання є аптечна настоянка календули. Вона використовується місцево як антисептик. Крім іншого, календула активно сприяє затягуванню та відлущуванню уражень стрептодермії. Ефективність настоянки пояснюється біологічно активними компонентами, присутніми в квітках і бутонах календули. Флавоноїди та каротиноїди, сапоніни та в'яжучі речовини, ефірні олії та органічні кислоти мають виражену антимікробну, протизапальну дію. Частоту застосування засобу при стрептодермії визначає лікар в індивідуальному порядку.

Фізіотерапія при стрептодермії у дорослих

Як тільки гострі симптоми стрептодермії позаду, настає час для додаткових видів лікування, таких як фізіотерапія. Фізіотерапія при стрептодермії найчастіше представлена такими методами:

• УФО ураженої ділянки шкіри (призначають при ізольованих вогнищах інфекції);
• Ультрафіолетове опромінення крові (призначається при великих ураженнях, хронічній стрептодермії).
• УФО при стрептодермії, лікування кварцом не призначається:
• при підвищеній чутливості шкіри до ультрафіолетового випромінювання;
• при важких психічних розладах;
• при епілепсії;
• при сифілітичних ураженнях, синдромі імунодефіциту;
• при підвищеній фоточутливості шкіри;
• у постінсультному періоді.

[ 4 ], [ 5 ]

Вітаміни при стрептодермії у дорослих

Мінерали та вітаміни необхідні для профілактики та лікування більшості шкірних проблем. Дефіцит таких речовин сам по собі може викликати лущення, тріщини та висипання на шкірі. А низький імунітет на тлі гіповітамінозу часто сприяє переходу гострої форми стрептодермії в хронічну.

Яких вітамінів найчастіше не вистачає в організмі пацієнта, який страждає на стрептодермію?

• Вітамін А – бере участь у процесах диференціації епітеліальних клітин поверхневого шару шкіри. При нестачі ретинолу шкіра зневоднюється, лущиться, підвищується ризик розвитку піодермії.
• Вітаміни B2 _та B6 особливо _{необхідні} при тривало загоюваних та важко загоюваних ураженнях шкіри, а також при хронічній стрептодермії.
• Вітамін С – чудовий імуностимулятор, який стимулює власну антимікробну активність організму. Але брак аскорбінової кислоти значно подовжує процес загоєння ран.

Лікування стрептодермії без антибіотиків

Лікування стрептодермії не завжди вимагає системного застосування антибіотиків. Найчастіше достатньо зовнішньої обробки уражених ділянок антибактеріальними або дезінфікуючими засобами.

Пероральний прийом антибіотиків може бути показаний у випадках складної стрептодермії, коли вона поширена, коли уражаються глибокі шари шкіри або коли захворювання часто рецидивує.

Народні засоби

Народні засоби для лікування стрептодермії:

• Приготуйте настій шипшини: чотири столові ложки ягід шипшини залийте термосом 0,5 літрами окропу на ніч. Пийте по ¼ склянки перед кожним прийомом їжі.
• Пийте чай з листя смородини та малини з лимоном протягом дня.
• Приймати по 1 чайній ложці соку алое двічі на день за півгодини до їди.
• З'їжте один цілий грейпфрут на день.
• Додайте пів чайної ложки прополісу до склянки теплого молока, розчиніть і випийте перед сном.
• Приймати аптечну настоянку прополісу, по 5 крапель у чай, компот, воду, до 2 разів на день.
• Приймайте 30 крапель настоянки ехінацеї з аптеки вранці натщесерце, запиваючи водою.

Лікування травами

Рослинні компоненти також можна використовувати для зовнішнього лікування стрептодермії. Однак попередньо слід проконсультуватися з лікарем: багато фахівців не радять нехтувати медикаментозною терапією, оскільки збудник може залишатися глибоко в шкірі навіть при видимому зовнішньому загоєнні. Якщо це станеться, є всі шанси на рецидив стрептодермії.

Якщо лікар не заперечує проти лікування травами, то можна спробувати такі рецепти:

• Приготуйте відвар на основі кори дуба: залийте 3 столові ложки кори 0,5 літрами окропу, кип'ятіть 25 хвилин, охолодіть і процідіть. Застосовуйте як лосьйон до трьох разів на день щодня.
• Приготуйте настій з квіток ромашки: залийте 1 ст. л. квіток 200 мл окропу, настоюйте півгодини. Процідіть настій і використовуйте як компрес на ніч.
• З листя шавлії готують настій: 1 ст. л. сировини заливають 200 мл окропу, настоюють 15 хвилин, проціджують і використовують для приготування примочок.
• Приготуйте настій чистотілу: залийте 2 ст. л. чистотілу 0,5 л окропу та настоюйте годину. Потім процідіть ліки та використовуйте їх для компресів.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Гомеопатія при стрептодермії у дорослих

Багато пацієнтів віддають перевагу гомеопатичному лікуванню перед традиційними медичними рецептами. Гомеопатичні препарати діють м’яко та не викликають побічних ефектів. Але не можна забувати: жоден справжній гомеопат не рекомендуватиме жодних засобів без особистої консультації з хворою людиною. Ефект гомеопатії залежить від індивідуальних особливостей пацієнта, і кожен план лікування складається для конкретної ситуації та людини.

При стрептодермії можна розглянути такі гомеопатичні препарати:

• Сірка 3, 6, 12;
• Коніум 3;
• Туя 3x;
• Каустик 3;
• Силіція 3;
• Графіт 3;
• Губка 3x.

Дозування та схема лікування визначаються лікарем під час індивідуальної зустрічі. Окремо також оцінюється можливість поєднання гомеопатії з традиційним медикаментозним лікуванням.

[ 9 ]

Дієта при стрептодермії

Харчування для дорослих пацієнтів зі стрептодермією слід повністю переглянути та скоригувати. Рекомендується пити багато рідини (фрукти, чиста вода, чай), а також скоригувати здоровий склад їжі.

Необхідно забезпечити достатнє споживання білка: добре, якщо раціон включає нежирне м'ясо та рибу, злаки, овочі, фрукти та зелень. Солодощі (шоколад, печиво, цукерки, випічка та варення, морозиво та тістечка тощо) категорично заборонені.

Шкіра швидше очищається на переважно рослинній дієті, з використанням трав'яних настоїв та чистої питної води.

У гострому періоді стрептодермії з раціону виключаються всі приправи та спеції, а також цибуля, часник, оцет, гірчиця, хрін тощо. Акцент робиться на рослинній їжі, кисломолочних продуктах, крупах, сирі, яйцях, нежирному м'ясі та рибі.

Якщо у вас є схильність до харчової алергії, потрібно ретельно вивчити меню та виключити підозрілі продукти, щоб запобігти потраплянню потенційних алергенів в організм.

[ 10 ]

Чи можна митися, якщо у вас стрептодермія?

При стрептодермії слід дуже ретельно митися, щоб не намочити уражені ділянки шкіри. Здорову шкіру найкраще протирати вологими серветками або марлею до зникнення патологічних вогнищ. У вологому середовищі інфекція поширюватиметься швидше, і одужання стане неможливим.

Чи можна гуляти, якщо у вас стрептодермія?

Прогулянки на свіжому повітрі, особливо в сонячну погоду, корисні при стрептодермії – це сприятиме швидкому одужанню. Однак не слід забувати про високу заразність захворювання, тому будь-який контакт хворого з іншими здоровими людьми слід виключити до повного одужання. Краще гуляти в безлюдних місцях – у парку, лісі тощо.

Чи можна їсти солодощі при стрептодермії?

Якщо пацієнт дійсно хоче вилікуватися від стрептодермії, він повинен повністю переглянути свій раціон, і, зокрема, відмовитися від солодощів у будь-якому вигляді. Якщо ж без цукру зовсім нестерпно, то зрідка допускається додавання до страв його замінників – наприклад, стевії або ксиліту.

Якщо знехтувати цією порадою, стрептодермія поширюватиметься агресивніше, і вилікувати її буде набагато складніше, оскільки збудник активніше живе та розмножується у вуглеводному середовищі.

Середньодобове споживання ксиліту обмежене 30 г. Продукт додають до готових страв та напоїв охолодженими до теплого стану. Якщо додати ксиліт до гарячих продуктів, може з'явитися не дуже приємний гіркий присмак.

Профілактика

Профілактичні заходи щодо запобігання стрептодермії у дорослих досить прості:

• Слід дотримуватися загальноприйнятих стандартів санітарії та гігієни;
• потрібно вести здоровий спосіб життя, не палити та не зловживати алкоголем, харчуватися розумно та поживно;
• Важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою та лікувати будь-які проблеми в організмі.

Давайте розглянемо ці рекомендації по порядку.

Щодня потрібно митися теплою водою з милом: чудово, якщо це буде дігтярне або резорцинове мило. Руки миються регулярно: після приходу з вулиці, після відвідування туалету, перед їжею. Також регулярно підстригаються нігті, щодня змінюється спідня білизна та шкарпетки. Не рідше одного разу на тиждень змінюється постільна білизна. До речі, спідню білизну – як натільну, так і постільну – слід вибирати з натуральних, несинтетичних тканин.

Здоровий спосіб життя включає в себе більше, ніж просто фізичну активність. Потрібно часто гуляти на свіжому повітрі, загартовуватися, вживати лише свіжу та якісну їжу (уникайте хімічних добавок, оброблених продуктів та продуктів невідомого походження). Чудово, якщо ваш раціон на 60-70% складається з рослинної їжі, зернових та бобових.

Якщо виникнуть будь-які пошкодження шкіри, її слід негайно обробити дезінфікуючими засобами. Крім того, потрібно контролювати кількість цукру в крові, стежити за своєю вагою. Якщо у вас є хронічні патології в організмі, важливо періодично відвідувати лікаря та проходити курс лікування.

[ 11 ], [ 12 ]

Чи існує вакцина проти стрептодермії?

Не існує вакцини, яка може запобігти стрептодермії у дорослих та дітей. Оскільки вчені мають справу з широким спектром стрептококів, технічно дуже складно розробити таку сироватку. Більше того, вважається малоймовірним, що така вакцина проти стрептодермії з'явиться найближчим часом.

Лікарняний лист при стрептодермії

Як правило, лікарняний листок видається пацієнту на період його «заразності», тобто тривалість лікарняного може становити приблизно 7-14 днів. Приблизно стільки ж часу потрібно для якісного лікування хвороби.

[ 13 ]

Прогноз

Якщо лікування стрептодермії було розпочато своєчасно, а сам терапевтичний режим був складений правильно, то захворювання виліковується протягом одного-двох тижнів. В інших ситуаціях проблема може затягнутися на кілька місяців:

• процес може перейти в хронічну форму;
• процес може затримуватися через постійне розчісування вогнищ ураження, їх пошкодження, вплив вологи, похибки в харчуванні тощо;
• Лікування цієї хвороби може бути складним через ослаблену імунну систему пацієнта.

У деяких випадках відсутність ефективності терапії означає, що діагноз був неправильним, і захворювання не пов'язане зі стрептодермією. У такій ситуації необхідно провести повну детальну діагностику шкірної проблеми.

Загалом, всупереч думці багатьох, лікування стрептодермії у дорослих не таке вже й складне. Головне – звернутися за допомогою до компетентного лікаря та виконувати всі його вказівки.