Лопнула судина в оці: що робити, які краплі капати?

Що робити, коли лопнула кровоносна судина в оці? Наші дії безпосередньо залежать від причини події. Якщо виникнення крововиливу не викликає інших симптомів, окрім дефекту зору, і його зв'язок з якоюсь подією, що спровокувала розрив напередодні, простежується, панікувати не варто.

Перша допомога: прикладіть холод до пошкодженого ока приблизно на десять хвилин – серветку, змочену в холодній воді та добре віджату, лід з морозильної камери, загорнутий у хустку, навіть упаковку заморожених фруктів (ягід, овочів) можна використовувати. Однак такі заходи допоможуть лише одразу після розриву судини або після травми. Якщо судина могла лопнути раніше, наприклад, напередодні ввечері, то охолодження не має особливого сенсу, проте, воно точно не погіршить ситуацію. [ 1 ]

Якщо у вас травма, вам слід звернутися до лікаря. Якщо ваше око болить, пече, свербить тощо, вам також слід звернутися до лікаря.

Якщо ви вважаєте, що причиною стали підвищений стрес, зорова втома, «мертвий» сон обличчям вниз після вживання алкоголю, потрібно дати організму відпочити, повернутися до нормального життя. Потрібно пити багато води, відмовитися від алкоголю, дотримуватися режиму праці та відпочинку, зменшити фізичну активність, добре харчуватися, включаючи в раціон більше свіжих фруктів та овочів.

Краще не використовувати ліки самостійно, навіть безрецептурні очні краплі. Вони не зможуть ефективно прискорити процес розсмоктування гематоми, але можуть викликати алергічну реакцію або погіршити стан при прийомі ліків.

Однак людей цікавить, як швидко прибрати почервоніння, синець під оком. На жаль, чарівного засобу не існує. [ 2 ]

На питання: Що капати? Рекомендується калію йодид, по одній-дві краплі два-чотири рази на день. Ці краплі мають антисептичні властивості йоду та здатність розсмоктувати гематоми, розріджуючи кров і розширюючи судини. Тому бажано використовувати їх також після консультації з лікарем. Адже якщо проблеми зі згортанням крові призвели до розриву судин, то лікування цими краплями навряд чи вам допоможе. Крім того, наявність йоду протипоказана людям, які приймають солі літію або препарати, що пригнічують активність щитовидної залози. Пацієнтам із захворюваннями нирок та алергікам також слід бути обережними. Згідно з інструкцією, калію йодид не рекомендується використовувати більше двох тижнів, і протягом цього часу крововилив має розсмоктатися без ліків. [ 3 ]

Рекомендується приймати таблетки Етамзілат тричі на день протягом перших двох-трьох днів. Якщо крововилив виник через дистрофічні зміни ендотеліального шару судинної стінки, цей препарат має сприяти їх зміцненню. Крім того, він сприяє нормалізації функції тромбоцитів, оскільки пригнічує синтез простагландинів. Фактично, він має зміцнювати судини та запобігати подальшим крововиливам, але не прискорить розсмоктування існуючих. Його призначають людям, схильним до кровотеч. Тому препарат протипоказаний пацієнтам з підвищеним ризиком тромбозу. Його також не слід застосовувати вагітним та жінкам, що годують грудьми, пацієнтам з фібромою матки, дітям з лейкемією та саркомою кісток, а також з гострою порфірією. [ 4 ], [ 5 ]

Очні краплі Альбуцид використовували ще наші бабусі. Діюча речовина крапель належить до сульфаніламідів, які блокують ріст і розвиток ряду бактерій, включаючи гнійні. Він ефективний проти бактеріального кон'юнктивіту, спричиненого мікроорганізмами, чутливими до сульфацилу натрію (гонококи, хламідії, стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, ієрсинії, клостридії, коринебактерії та деякі інші). Абсолютно марний проти вірусних та грибкових інфекцій очей. Якщо око почервоніло внаслідок недосипання або після фізичного навантаження, використовувати Альбуцид недоречно. Краплі можуть викликати алергічну реакцію у вигляді набряку та ще більшого почервоніння очей. При закапуванні вони викликають відчуття печіння. Їх закапують до шести разів на день, за потреби. Коли запалення зменшується, частоту закапування також зменшують.

Краплі Тобрекс також рекомендуються при бактеріальному кон'юнктивіті. Вони ефективні навіть у випадках, коли бактерії стійкі до інших антибактеріальних препаратів. Їхнім активним інгредієнтом є тобраміцин, антибіотик широкого спектру дії, що належить до класу аміноглікозидів. Його використовують з народження, але, як і всі антибіотики, він може викликати алергію. Крім того, через розвиток суперінфекції його тривале застосування не рекомендується.

Очні краплі Емоксипін показані при субкон'юнктивальних крововиливах, гіфемі та діабетичній ретинопатії. Їх призначають при глаукомі та багатьох інших патологіях очей, а також після офтальмологічних операцій. Діюча речовина крапель (метилетилпіридинол) проявляє ангіопротекторні властивості – прискорює розсмоктування крововиливів всередині очного яблука, зміцнює судини, покращує їх прохідність, знижуючи в'язкість крові. Краплі закапують під кон'юнктиву щодня або через день. Не призначені для вагітних жінок та пацієнтів, сенсибілізованих до діючої речовини. Може викликати гіперемію склери, тобто посилення почервоніння. Знову ж таки, зниження в'язкості крові рекомендується не у всіх випадках, коли лопається кровоносна судина в оці.

Краплі Тауфон не мають прямих показань до застосування при крововиливах в око, проте таурин, їх активний інгредієнт, є стимулятором відновлення тканин ока та рекомендований післяопераційним пацієнтам, пацієнтам з катарактою та глаукомою, іншими дистрофічними процесами в очному яблуці. Краплі стабілізують електролітний баланс цитоплазми клітин, активують клітинний метаболізм, сприяючи відтоку внутрішньоочної рідини, тим самим нормалізуючи внутрішньоочний тиск. Маючи офтальмопротекторну дію, вони не впливають на реологічні властивості крові, тому, якщо не допоможуть, то й не зашкодять. Протипоказані дітям та при індивідуальній непереносимості.

Краплі Візін, широко рекламований продукт від почервоніння очей, випускається в багатьох різних версіях з різними інгредієнтами.

Візін класичний (тетризоліну гідрохлорид) – краплі від закладеності носа з вираженим вазоконстрикційним ефектом (не рекомендується при розривах судин). Використовується з дворічного віку для полегшення алергії та впливу різних зовнішніх подразників (дим, світло, неякісна косметика, холінова вода, контактні лінзи тощо). Протипоказаний при судинній ендотеліальній дистрофії. Слід дотримуватися обережності пацієнтам з глаукомою, діабетикам та гіпертонікам.

Візін чиста сльоза (TS-полісахарид (0,5%), моногідрат та додекагідрат натрію, маніт, очищена вода, консервант) – використовується для зволоження ока, полегшує симптоми подразнення, включаючи почервоніння.

Почервоніння при кон’юнктивіті алергічного генезу можна лікувати краплями Візін Алергія (L-кабастину гідрохлорид). Виробник обіцяє ефект через п’ять хвилин після закапування, а дія крапель триває до 12 годин. Використовується з 12-річного віку.

Це найвідоміші варіанти Візину. Є й інші. До речі, є інформація, що ефективність крапель сильно перебільшена. [ 6 ]

Висновок можна зробити такий: очні краплі слід використовувати після консультації з лікарем, оскільки не існує єдиного препарату для всіх випадків, коли лопнула кровоносна судина в оці. Крім того, будь-які краплі можуть викликати алергічну реакцію, і почервоніння посилиться. Фахівці рекомендують у найлегших випадках, коли кровоносна судина лопнула з нешкідливих причин, просто почекати – це пройде самостійно. А інфекції, травми, системні захворювання необхідно лікувати відповідними методами.

Вітаміни, що зміцнюють стінки очних судин, – це аскорбінова кислота та рутин. Слід їсти більше свіжих зелених овочів, помідорів, солодкого перцю, цитрусових, ягід (малини, вишні, смородини), фруктів та сухофруктів (курага, виноград, курага, родзинки), їсти гречану кашу та темний шоколад з вмістом какао понад 70%. Існує препарат під назвою Аскорутин. Він містить обидва необхідні компоненти та призначений для зміцнення судин.

Фізіотерапія широко використовується в офтальмології, проте свіжі крововиливи є протипоказанням для більшості процедур. Для розсмоктування внутрішньоочних гематом, покращення трофіки та епітелізації пошкоджених стінок судин може бути призначена магнітотерапія – вплив низькочастотними змінними або постійними магнітними полями струму. Однак призначати процедури може лише лікар, оскільки вони можуть бути показані не всім пацієнтам. Фізіотерапія заборонена при порушеннях згортання крові, пухлинах, декомпенсованій гіпертензії та деяких інших станах.

Народні засоби

Популярний домашній засіб – прикладання до очей тампонів, змочених у чаї, – не прискорить розсмоктування гіфеми або гіпосфагми, і навіть є інформація, що він може погіршити стан – можуть з’явитися симптоми подразнення.

Хворому оку слід забезпечити відпочинок, більше часу проводити із закритими очима. Не дивитися телевізор, не читати, намагатися не працювати за комп'ютером і рідше нахиляти голову вниз. Якщо ви не можете відмовитися від якоїсь роботи, то необхідно частіше відпочивати, займатися пальмінгом. Рекомендується збагатити свій раціон продуктами, багатими на вітамін С і рутин.

Не варто надто покладатися на ефективність народних методів, проте вони можуть дещо полегшити симптоми подразнення, якщо такі є, та запобігти розриву іншої судини.

Контрастні компреси – прикладання ватних дисків, змочених у теплій та холодній воді, до хворого ока на десять хвилин допоможе зміцнити судинні оболонки.

Компреси, зроблені з тертого свіжого огірка, загорнутого в шматочок марлі, або свіжої картопляної кашки, також не повинні шкодити зору і навіть можуть трохи зняти почервоніння з білків очей і внутрішньої поверхні повік.

Зовнішнє лікування травами також не зашкодить: ватний диск можна змочити настоями очанки, ромашки або квіток липи, кропиви дводомної або соком алое та прикладати такий компрес до очей на 15-20 хвилин кілька разів на день.

Очанку здавна використовують при захворюваннях очей. Заварювати та пити чай з цією травою можна двічі – вранці та ввечері. Для компресів її заварюють у ванні в пропорціях 25 г сухої подрібненої трави на 200 мл окропу. Варіть третину години у ванні, проціджуйте та робіть компреси протягом дня. Потім заварюйте нову порцію.

Ви можете закапувати рідкий мед в око по одній краплі вранці та ввечері.

Рекомендується приймати настій квітів гірської арніки всередину по одній столовій ложці тричі на день. Його готують так: беруть три столові ложки квітів на 200 мл окропу і настоюють не більше години, але не менше 40 хвилин.

Ні за яких обставин не можна терти око. Не рекомендується використовувати судинозвужувальні краплі.

У разі появи великих гематом, болю в очах або погіршення зору слід негайно звернутися до лікаря.

Гомеопатія

Класичне лікування одним препаратом вимагає обов’язкової консультації зі спеціалістом. Воно може бути дуже ефективним, якщо гомеопатичний засіб призначений індивідуально та правильно. Арсенал засобів, що використовуються при розриві судин ока, різноманітний.

Гостру кровотечу симптоматично лікують монопрепаратами: Арніка (гірська арніка) є основним препаратом при будь-яких кровотечах, зупиняє кровотечі та сприяє швидкому розсмоктуванню гематом; також можуть бути призначені: Багно (болотний розмарин), Нукс воміка (Чилібуха), Фосфор (Фосфор).

Причини, що спричинили цю подію, також можна усунути гомеопатичним лікуванням. При схильності до кровотеч використовується понад 30 препаратів, але їх повинен призначати лікар. Правильно підібране гомеопатичне лікування може зупинити розвиток глаукоми, значно покращити якість життя пацієнтів з діабетом, впоратися з ангіопатіями та наслідками травм. Але в будь-якому випадку необхідний індивідуальний підхід.

В аптеках можна придбати очні краплі Oculoheel – комплекс з чотирьох рослинних речовин у гомеопатичних розведеннях:

• Кохлеарія лікарська (ларктична лопатка) – допомагає усунути сухість очей;
• Ехінацея (Echinacea) – імуностимулятор;
• Еуфразія (очанка) – один з основних препаратів, що використовуються при будь-яких запаленнях та дегенеративно-дистрофічних процесах структурних елементів ока, в тому числі травматичного генезу;
• Пілокарпус (Pilocarpus jaborandi) – рослинний алкалоїд, що знижує внутрішньоочний тиск.

Краплі мають протизапальну дію, усувають подразнення, наслідки зорового напруження, регулюють зволоження, покращують трофіку судин. І хоча в інструкції прямо не зазначено, що з їхньою допомогою гематома розсмоктатиметься швидше, вони не мають прямої вазоконстрикторної дії та благотворно впливають на обмінні процеси в очах. А невеликі дози активних інгредієнтів гарантують мінімізацію побічних ефектів.

Їх можна використовувати з народження, немає протипоказань для їх застосування під час вагітності та лактації.

Новонародженим закапують очні краплі один раз на день по одній або дві краплі в кожне око. Від одного до двох повних років можна закапувати дві краплі в кожне око один або два рази на день, від трьох до п'яти років – дві краплі двічі на день. З шести років можна закапувати дві краплі двічі або тричі на день, а з дванадцяти років – дві краплі в кожне око тричі на день.

Хірургічне лікування

Іноді, залежно від місця крововиливу, його розміру, впливу на якість зору та внутрішньоочний тиск, показано хірургічне втручання.

Гіфема (крововилив у райдужку), що супроводжується частковою або повною втратою зору, вимагає, як мінімум, промивання передньої камери ока. Для цього роблять два паралельних мікророзрізи, через один з яких заливають колоїдний розчин для промивання, через інший – він відводиться з ока разом зі згустками крові.

У випадках крововиливу в сітківку або склоподібне тіло зазвичай використовується лазерне припікання кровоточивої судини (фотокоагуляція) та відновлення пошкоджень сітківки.

У випадках, коли склоподібне тіло повністю заповнене кров’ю, його необхідно видалити (вітректомія). Після чого кровотечу зупиняють, а його місце заповнюють рідким силіконом для утримання сітківки на місці.

Звичайні субконтивальні гематоми не потребують хірургічного втручання.