Максидекс

Максидекс - це ГКС, який використовується в офтальмології. Ліки має протизапальні властивості, застосовується місцево.

Показання до застосування Максидекс

Серед показань: лікування чутливих щодо стероїдів алергічних або запальних реакцій (неінфекційної природи) рогівки, кон'юнктиви, а також переднього очного сегмента. У цю категорію входять також запальні процеси, що розвиваються після хірургічного втручання.

[1], [2]

Форма випуску

Випускається у вигляді очних крапель або мазі. Краплі 0,1% у флаконах-крапельницях об'ємом 5 мл. В упаковці міститься 1 флакон з ліками. Мазь 0,1% в тубі об'ємом 3,5 м В упаковці міститься 1 туба з маззю.

Фармакодинаміка

Кортикостероїди дуже ефективні при усуненні запальних процесів з боку органів зору. Вони пригнічують молекулярну адгезію до ендотеліальних судинним клітинам, а також циклооксигеназу I або II, а крім цього процес секреції цитокінів. Це допомагає припинити формування провідників запалення і лейкоцитарну адгезію до ендотелію судин. Внаслідок цього ці речовини не можуть проникнути в запалитися очні тканини. Дексаметазон має потужні протизапальні властивості, а також мінералокортикоїдної ефектами (зменшеними в порівнянні з іншими стероїдами) і вважається одним з найбільш ефективних протизапальних лікарських засобів.

[3]

Фармакокінетика

Офтальмологічна біодоступність активного компонента після локального використання ліки досліджувалася у хворих, яким за допомогою хірургічного втручання була видалена катаракта. Піковий рівень діючої речовини у внутрішньоочної рідини дорівнює приблизно 30 нг / мл - досягається він через 2 години після застосування. Пізніше концентрація починає знижуватися, а час напіврозпаду становить 3 години.

Виведення дексаметазону відбувається шляхом метаболізму. Близько 60% виводиться разом з сечею у формі 6-β-гідроксідексаметазона. Незмінені речовина в сечі не виявлено. Період напіврозпаду в плазмі досить нетривалий - приблизно 3-4 години. Зв'язування активної речовини з альбумінами кров'яної сироватки становить близько 77-84%. Коефіцієнт очищення знаходиться в межах 0,111-0,225 л / год / кг, а розподільний обсяг - в межах 0,576-1,15 л / кг. У разі внутрішнього прийому дексаметазону йогобіодоступність дорівнює близько 70%.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Спосіб застосування та дози

У разі гострого або важкого запалення необхідно капати по 1-2 краплі в кон'юнктивальні очні мішки через кожні півгодини-годину (початковий етап лікування). Якщо цей метод дав позитивний результат, частоту проведення процедури зменшують - проводити її слід в тому ж дозуванні через кожні 2-4 години. Пізніше дозування можна знижувати до 1-й краплі 3-4 рази за день (якщо такої кількості буде достатньо для контролювання запального процесу).

При відсутності ефекту протягом 3-4-х днів лікування може призначатися додаткова терапія (субкон'юнктивальна або системна).

У разі хронічної форми запалення дозування становить 1-2 краплі через кожні 3-6 годин (або частіше в разі такої необхідності).

При слабкому запаленні або алергії дозування дорівнює 1-2-м краплях через кожні 3-4 години до моменту отримання необхідного результату.

Передчасне припинення лікування не рекомендується. Також потрібно весь час контролювати показники внутрішньоочного тиску.

У разі поєднаного прийому з іншими ЛЗ для локального використання потрібно дотримуватися як мінімум 5-хвилинний інтервал між процедурами. Мазі в таких випадках наносяться в останню чергу.

Використання Максидекс під час вагітності

Максидекс заборонено використовувати при вагітності.

Протипоказання

Серед основних протипоказань до використання ЛЗ:

• індивідуальна непереносимість дексаметазону або інших компонентів ліки;
• недоліковані бактеріальні інфекції в гострій формі;
• вітряна або коров'яча віспа та інші вірусні інфекції, що зачіпають кон'юнктиву з рогівкою;
• розвиток грибкових уражень в очних структурах;
• мікобактеріальній форма очної інфекції;
• кератит, спровокований простим герпесом.

[11], [12]

Побічна дія Максидекс

Серед побічних реакцій на ліки - такі:

• органи НС - зрідка розвивається дисгевзія;
• офтальмологічні розлади - в основному поява дискомфортних відчуттів в очах; зрідка - кон'юнктивіт, кератит, синдром сухого ока, розвиток фотофобії, очної свербіж, затуманення зору, фарбування рогівки, посилене сльозовиділення, відчуття стороннього предмета в оці, а крім цього роздратування, поява лусочок на кінчиках століття і очна гіперемія.

[13], [14]

Передозування

Чи не згадується.

Взаємодія з іншими препаратами

При з'єднанні стероїдних ліків місцевого призначення і аналогічних ліків НПЗЗ можливе підвищення ризику розвитку різних ускладнень в процесі загоєння наявних на рогівці ранок.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Умови зберігання

Утримувати ліки (краплі) слід строго у вертикальному положенні, а флакон повинен бути щільно закритим. Також краплі забороняється заморожувати. В іншому умови зберігання стандартні, як для мазі, так і для крапель. Температура - максимум 25 ° С.

[23], [24]

Термін придатності

Максидекс дозволяється використовувати протягом 3-х (краплі) або 4-х (мазь) років з моменту виготовлення. Після розтину флакончика з краплями ліки можна зберігати не більше 4-х тижнів.

[25]