Менструальні болі

Деякі джерела стверджують, що 56% жінок відчувають помірний менструальний біль, який не заважає їм виконувати свої повсякденні справи. Водночас близько 35% жінок відчувають настільки сильний менструальний біль під час менструації, що вони не тільки відчувають зміни температури тіла, озноб, але й втрачають свідомість.

Як правило, тривалість менструального болю незначна, частіше 1-3 дні, і характеризується рясними кров'янистими виділеннями.

Окрім менструального болю, про настання критичних днів може також свідчити біль у молочних залозах, їх збільшення або деяке затвердіння.

Якщо біль надзвичайно сильний і звичайні знеболювальні препарати не допомагають, слід звернутися до гінеколога та проконсультуватися з ним щодо подальших дій, спрямованих на подолання болю.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Що таке менструальний біль?

Менструальний біль називається дисменореєю. Це стан, що характеризується болісними відчуттями в животі, тазу та сечостатевій системі в організмі жінки під час або перед менструацією. Дисменорея поділяється на два типи – первинну та вторинну.

Первинна або функціональна дисменорея зазвичай спостерігається у дорослих жінок. Вона характеризується болем різної інтенсивності внизу живота, який спостерігається за 1-3 дні до або під час менструації. З часом сила менструального болю зменшується, а після пологів біль може повністю зникнути.

Симптоми функціонального менструального болю можуть з'явитися вже через пару років після початку менструації. Однак це жодним чином не свідчить про збій у роботі організму або припинення чи порушення роботи матки та її придатків.

Лікарі розглядають дві найпоширеніші причини менструального болю. Основною причиною менструального болю лікарі називають різкі або тривалі скорочення матки. У цьому випадку в організмі жінки зменшується кровотік до матки та виділяється речовина простагландин, яка сприяє скороченню внутрішніх жіночих м'язів.

Ще однією причиною може бути також виділення дуже великих згустків крові при рясній кровотечі, що створює дискомфорт у цервікальному каналі.

Також недостатня рухливість, куріння, ожиріння, стрес, спадковість та інші фактори можуть не найкращим чином брати участь у формуванні больових відчуттів під час менструації. Додатковими симптомами дисменореї є також діарея або, навпаки, запор, часте сечовипускання та головний біль.

Вторинна дисменорея протікає більш виражено, триває довше та характеризується захворюваннями сечовидільної та репродуктивної системи. Вторинний менструальний біль найчастіше зустрічається у жінок віком від 20 до 30 років. Біль спостерігається не тільки внизу живота, але й у попереку та ногах. Біль може бути різним – колючим, тупим, ниючим – і триває набагато довше, ніж у випадку первинної дисменореї.

Причини вторинного менструального болю типові для жінок, які мають різні захворювання статевих органів, включаючи ендометріоз, а також тих, кому вставлено внутрішньоматкову спіраль. Як і при первинній дименореї, на виникнення вторинного менструального болю можуть впливати такі негативні фактори, як ожиріння, куріння та стрес.

За ступенем тяжкості вторинну дисменорею поділяють на три підтипи. Перший – найлегший, спостерігається на початку менструації та не затримується довго, локалізуючись внизу живота. Другий – триваліший підтип дисменореї, який характеризується безперервним 2-3-денним болем. Іноді з'являється нудота або діарея, дискомфорт у всьому тілі. Третій підтип дисменореї – найважчий, характеризується болем, що триває від 2 до 7 днів. Біль спостерігається не тільки внизу живота, але й у спині та ногах. Крім того, порушується робота шлунково-кишкового тракту.

Сильні менструальні болі не тільки виснажують організм жінки, але й тимчасово змінюють її сприйняття світу, реакцію на оточуючих, на поведінку людей. Жінка може стати дратівливою, озлобленою або, навпаки, відчуженою, може впасти в депресію.

Менструальний біль під час вагітності

На ранніх термінах вагітності жінки можуть відчувати біль, схожий на менструальний. Якщо менструальний біль виникає раніше, ніж очікувалося, то, найімовірніше, ви вагітні. Як правило, це явище спостерігається на 6-12-й день після запліднення та характеризується тягнучим болем внизу живота.

Сильний менструальний біль під час вагітності, особливо на початку, може означати, що вагітність позаматкова. Якщо крім болю також спостерігається запаморочення, нудота або непритомність, то потрібно негайно звернутися на УЗД. А якщо почнеться кровотеча, вам допоможе лише негайне хірургічне втручання – негайно викликайте швидку. Такі симптоми можуть свідчити про мимовільний викидень, який лікується лише в умовах стаціонару.

Якщо менструальний біль під час вагітності виникає внаслідок травми, надмірного фізичного навантаження або розвитку якогось захворювання, то можливий негативний наслідок у вигляді передчасного відшарування плаценти. Таке явище небезпечне як для матері, так і для дитини та вимагає негайного втручання спостерігаючого гінеколога та можливих передчасних пологів з подальшим лікуванням матері та дитини.

Біль, схожий на менструальний, може виникати і в організмі матері, якщо травна система негативно реагує на їжу – може виникнути коліт, утворитися гази, з’явитися дисбактеріоз або відчуття тяжкості. Також розлади травної системи пов’язані не тільки з їжею, але й з розширенням матки, яка може здавлювати шлунково-кишковий тракт вагітної. У цьому випадку допоможе корекція дієти та режиму харчування.

Якщо менструальний біль виникає під час вагітності на останніх термінах, це може бути спричинено постійною напругою м’язів живота. Щоб полегшити біль, спробуйте розслабити живіт.

Під час вагітності також можуть виникати відчуття, схожі на менструальний біль, які виникають внаслідок розвитку інфекційного захворювання в сечовидільній системі матері, а також можливі загострення апендициту, запалення підшлункової залози або інших захворювань хірургічного характеру. Зазвичай вони супроводжуються додатковими симптомами – запамороченням, сильною нудотою, підвищенням температури. У таких випадках слід негайно звернутися за допомогою до гінеколога, який обов’язково усуне неприємні відчуття та допоможе впоратися з усіма причинами болю таким чином, щоб не зашкодити дитині.

Лікування та як позбутися менструального болю

Первинні менструальні болі, що не супроводжуються патологіями, лікуються коригуванням раціону, зміною способу життя, припиненням вживання нікотину та алкоголю, боротьбою з постійним стресом. При функціональній дисменореї впоратися з болем допоможе релаксація – ляжте на горизонтальну поверхню та прикладіть, якщо можливо, грілку.

У разі вторинної дисменореї такі методи не допоможуть – потрібна медична допомога.

Що пити від менструального болю?

Перш за все, важливо пам’ятати, що будь-яка форма самолікування небезпечна, тому для вибору методу лікування потрібно проконсультуватися з фахівцем та пройти комплексне обстеження.

Нестероїдні препарати досить ефективні в боротьбі з менструальним болем. Такі таблетки, як аспірин, вольтарен та ібупрофен, можуть допомогти полегшити менструальний біль.

Не менш ефективними засобами від менструального болю є спазмолітичні препарати, такі як но-шпа, бускопан, які регулюють рівень простагландинів у вашому організмі. Для максимально ефективного ефекту фахівці рекомендують починати приймати препарати за пару днів до початку менструації та припиняти їх прийом на 2-й день після початку виділень. Однак не рекомендується постійно використовувати ці препарати, особливо без консультації з лікарем, оскільки це загрожує запаленням слизової оболонки шлунка. Лікар може призначити парацетамол або інші знеболювальні засоби замість цих препаратів.

Бувають випадки, коли при дуже сильному болю під час менструації призначається використання протизаплідних таблеток. Ці препарати регулюють вироблення яйцеклітин у жіночому організмі, збільшуючи кількість гормонів естрогену та прогестерону. Вони також зменшують кількість крові, що притікає до матки під час менструації. Це призводить до зменшення рясності кров'янистих виділень і, як наслідок, до зменшення больових відчуттів. Лікар може призначити вам контрацептиви від менструального болю – даназол, прогестерон або інші препарати, що вивільняють гонадотропін, але останні можуть мати багато негативних побічних ефектів.

Як полегшити менструальний біль?

Перш за все, подбайте про власне харчування – деякі продукти можуть посилювати біль під час менструації, тому слід уникати їх вживання до та під час менструації. Найчастіше продукти, що містять арахідонову кислоту, негативно впливають на організм під час менструації – це продукти тваринного походження, насичені жири. Натомість краще збільшити споживання рибних продуктів, які допомагають розслабити м’язи та зняти спазми – тунець, лосось, скумбрія та інші. Також збільште споживання горіхів, насіння, свіжих овочів і фруктів, продуктів, що містять кальцій. Кальцій сприяє нормалізації м’язового тонусу та зменшенню інтенсивності та кількості спазмів. Подібний ефект мають продукти, що містять магній – квасоля, сухофрукти, пластівці, йогурти, а також зелені овочі.

Що стосується фізичної активності, не напружуйте м’язи занадто сильно, оскільки це може збільшити рясність виділень і посилити кровотік. Однак постійно лежати також не рекомендується. Рекомендується виконувати вправи, що допомагають зміцнити та розтягнути м’язи – ходьба або легкий біг підтюпцем, аеробні вправи, кардіотренування, йога.

Гарячі компреси та теплі ванни допоможуть полегшити біль, сприяючи розслабленню м’язів та полегшенню болю внизу живота.

Пийте багато рідини – соків, води, трав’яних чаїв – вони допоможуть уникнути зневоднення та прискорять кровообіг в організмі. Тепле молоко, змішане з половиною чайної ложки кориці, має особливий ефект – знімає спазми та має протизапальні властивості.

Ліки, що використовуються при менструальному болю:

Анальгін від менструального болю

Анальгін має знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію. Призначають перорально після їжі по 0,25-0,5 г двічі або тричі на день. Максимальна добова доза становить 3 г препарату.

Побічні ефекти включають зменшення кількості гранулоцитів або тромбоцитів у периферичній крові, крововиливи, зниження артеріального тиску, міжкістозне запалення нирок та алергічні висипання.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Безшполезний засіб від менструального болю

Но-шпа – це спазмолітичний препарат у формі таблеток або капсул. Його призначають для лікування спазмів гладкої мускулатури внутрішніх органів.

Дозування для дорослих становить 40-80 мг тричі на день. Максимальна добова доза препарату на добу – 200 мг.

Побічні ефекти включають запаморочення, почастішання серцевих скорочень, підвищене потовиділення та температуру тіла, а також можливі алергічні реакції. У невиправдано великих дозах може викликати порушення провідності в передсердях і шлуночках серця, знижувати реакцію серцевих м'язів, а також може спричинити зупинку серця та параліч дихання.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Інші таблетки від менструального болю

Нурофен – нестероїдний протизапальний препарат. Блокує вироблення прогландинів. Швидко всмоктується – за 30-60 хвилин. Дорослим призначають по 0,2-0,8 г 3-4 рази на день. Рекомендується приймати препарат після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Має ряд побічних ефектів.

Новіган – комбінований препарат із спазмолітичною, знеболювальною та протизапальною дією. Препарат призначають по 1-2 таблетки до 4 разів на день. Тривале застосування препарату не рекомендується. Препарат має вражаючий список побічних ефектів.

Спазмалгон – має комбіновану знеболювальну та спазмолітичну дію. Добре всмоктується, найбільший ефект спостерігається через 30-120 хвилин. У таблетованій формі препарат призначають до 3 разів на день по 1-2 таблетки. Не рекомендується приймати препарат більше 3 днів поспіль. Має ряд побічних ефектів.

Баралгін – має комбіновану знеболювальну та спазмолітичну дію. Призначається при спазмах гладкої мускулатури внутрішніх органів. Рекомендується вживати по 1-2 таблетки 2-3 рази на день цілими, запиваючи невеликою кількістю рідини. Також встановлено, що має багато побічних ефектів.

Кетанов – нестероїдний протизапальний препарат, знеболювальний засіб. Концентрація препарату в крові досягається через 45-50 хвилин. Препарат призначають по 1 таблетці кожні 4-6 годин. Лікування не повинно перевищувати 7 днів. Інструкція рекомендує зменшити дозу препарату для пацієнтів легше 50 кг, людей старше 65 років та пацієнтів з порушенням функції нирок. Відпускається тільки за рецептом.

Таміпул – знеболювальний, нестероїдний протизапальний, жарознижувальний засіб. Містить ібупрофен, парацетамол та кофеїн. Приймається перорально. Для полегшення менструального болю призначають 1-2 капсули до 4 разів на день, залежно від інтенсивності болю. Інтервал між прийомами препарату повинен бути не менше 4 годин. Має ряд побічних ефектів.

Пластир від менструального болю

Зігрівальний термопластир, що використовується при менструальному болю. Протягом 20 хвилин температура пластиру досягає 50 градусів, що допомагає активно впливати на вогнища болю, покращує кровообіг у м’яких тканинах та знімає м’язові спазми. Використовується в перші дні менструації, коли біль найсильніший. Тривалість дії – до 6 годин. При неправильному використанні є ризик отримати опік. Не рекомендується використовувати пластир більше 12 годин на добу, а також не слід накладати пластир на уражені ділянки тіла. Уникайте потрапляння вмісту на слизові оболонки та в очі.

Народні засоби від менструального болю

Акупресура. Масажується точка на внутрішній стороні ноги, розташована між коліном і щиколоткою.

Іхтіолова мазь, змішана з вазеліном, яку наносять на низ живота.

Настій водяного перцю. Для приготування настою залийте столову ложку подрібненої трави окропом (1 склянкою) і дайте настоятися. Приймайте по 1 столовій ложці тричі на день.

Стигле насіння лопуха, заварене у склянці окропу, потрібно подрібнити та дати ще трохи настоятися. Процідити, додати цукор для покращення смаку та випити всю склянку настою за один раз.

Відвар з листя малини. Кип'ятіть їх 15 хвилин і приймайте по склянці процідженого відвару щодня.

Настій з половини чайної ложки подрібненого липового цвіту, дрібки звіробою, чайної ложки ромашки. Для приготування залийте 0,5 літрами окропу. Охолоджений настій вживають за пару днів до початку менструації. Використовують як чай.

Залийте 0,8 літра окропу столову ложку подрібненого хвоща, звіробою та кори дуба. Дайте настоятися, вживайте 3-4 рази на день з додаванням кількох крапель настоянки велеріани або пустирника.

Залийте півлітром окропу столову ложку подрібнених квіток ромашки, звіробою та квіток календули. Дайте настоятися та пийте 3-4 рази на день, додавши кілька крапель пустирника.

Додайте чайну ложку подрібненого кореня оману та ромашки плюс столову ложку звіробою та кори дуба, залийте 0,8 літра окропу. Дайте настоятися та пийте 3-4 рази на день як чай.

Менструальний біль турбує майже всіх жінок дітородного віку. Пам’ятайте, що біль не можна терпіти. Якщо ви відчуваєте менструальний біль, зверніться до гінеколога та оберіть для себе найкраще рішення для полегшення симптомів менструального болю. Будьте обережні, використовуючи як медикаментозні препарати, так і вдаючись до народної медицини.

[ 10 ], [ 11 ]