Небілет

Небілет чинить антиангінальну, противоаритмическое і антигіпертензивний вплив.

Показання до застосування Не розв'язаний

Застосовується для зниження підвищених значень АТ, а також при серцевій ішемії.

[1], [2], [3]

Форма випуску

Випуск препарату реалізується в таблетках, які упаковують в блистерні пластинки в кількості 7-ми або 14-ти штук. Усередині коробки міститься 1, 2 або 4 пластинки.

Фармакодинаміка

Медикамент допомагає знизити значення АТ як при спокійному стані, так і при стресі або фізичних навантаженнях. Здійснюється селективне і конкурентну блокування внесінаптіческого, а також синаптичних β1-адренорецепторів, завдяки якому вони стають недоступними для катехоламінів, а крім цього перетворюється процес вивільнення судинорозширювальної фактора ендотелію або NO.

Антигіпертензивна вплив Небілету ® обумовлено ослабленням активності РАС, хоча при цьому не спостерігається прямої кореляції зі зміною активності реніну всередині кров'яної плазми.

На початковій стадії терапії можливе підвищення значень ОПСС, хоча потім вони поступово нормалізуються і навіть знижуються.

Антигіпертензивна дія спостерігається після закінчення 2-5-ти діб терапії, а стійке вплив збережуться протягом 1-2-х місяців. Одночасно з цим знижується потреба міокарда в отриманні кисню, зменшується число стенокардических нападів і знижується їх вираженість, а також збільшується переносимість фізичних навантажень.

Противоаритмическое вплив виражається впливом щодо патологічного серцевого автоматизму і істотним гальмуванням АВ-провідності.

[4], [5],

Фармакокінетика

Небілет на великій швидкості всмоктується всередині шлунково-кишкового тракту, причому вживання їжі на ступінь абсорбції не впливає. Ліки повністю синтезується з білком.

Обмінні процеси в основному протікають всередині печінки. При цьому формуються активні метаболічні продукти.

Екскреція препарату здійснюється через кишечник з нирками.

[6], [7], [8]

Спосіб застосування та дози

Лікарська засіб вживають перорально, в однаковий час дня, без прив'язки до прийому їжі, запиваючи таблетки простою водою.

Розмір середньої дозування за день дорівнює 2-5-ти мг. Цю дозування слід вживати 1-кратно за добу.

При терапії у людей з недостатністю ниркової функції, старше 65-річного віку, за день призначають приймати 2,5 мг речовини.

При потребі дозволяється збільшувати розмір порції до 10-ти мг.

[12],

Використання Не розв'язаний під час вагітності

Вживати препарат під час лактації або вагітності потрібно вкрай обережно - виключно за суворими показаннями і під контролем фахівця.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• присутність непереносимості щодо лікарських компонентів;
• недостатність серця;
• ТА
• виражена форма брадикардії;
• розлади печінкової діяльності у важкій стадії;
• знижені значення АТ;
• кардіогенний шок;
• Протипоказання;
• міастенія;
• феохромоцитома або стенокардія;
• стан депресії;
• патології облитерирующего характеру, що зачіпають периферичні судини;
• слабкість в області м'язів.

[9], [10]

Побічна дія Не розв'язаний

Використання медикаменту може спровокувати такі побічні ознаки, як запаморочення, парестезії, відчуття втоми, головний біль, запор, нудота, сухість ротових слизових і діарея.

Можливо також поява набряків, недостатності серця, брадикардії, розладів серцевого ритму, ортостатичний колапс, а крім того стану депресії, безсоння, хвороби Рейно, галюцинацій і почуття сонливості. Крім цього може розвиватися гіпергідроз, нежить, фотодерматоз, спазм бронхів і симптоми алергії.

[11]

Передозування

При отруєнні ліками можлива поява таких ознак: нудота, недостатність серця, зниження показників тиску, брадикардія синусового типу, спазми бронхів, ціаноз, кардіогенний шок, а крім цього блювота, стан коми і зупинка серця.

Для усунення порушень виконують шлункове промивання, дають потерпілому активоване вугілля, і вводять необхідні ліки. Проводити ці заходи можуть виключно медичні фахівці.

[13]

Взаємодія з іншими препаратами

Комбінування препарату з анестезуючими ліками може викликати розвиток кардіодепресивної впливу, що збільшує ймовірність зниження значень АТ.

Поєднання з антигіпертензивними медикаментами, нітрогліцерином і речовинами, які блокують повільні канали Ca, призводить до різкого і сильного пониження показників артеріального тиску.

Використання резерпина, клонідину, протиаритмічних ЛЗ, гуанфацину та α-метилдопи викликає посилення ступеня вираженості брадикардії. Одночасний прийом з клонідином здатний підсилювати синдром «відміни».

Комбінація з індукторами окислення мікросом (такими, як барбітурати та рифампіцин) може зменшувати плазмові значення ЛЗ. При цьому окремі інгібітори (наприклад, циметидин), навпаки, збільшують ці показники.

[14], [15], [16]

Умови зберігання

Небілет потрібно утримувати в стандартних для медикаментозних препаратів умовах, в місці, закритому від проникнення маленьких дітей.

Термін придатності

Небілет може застосовуватися в межах 36-ти місяців з моменту виготовлення терапевтичного засоби.

Застосування для дітей

Застосовувати Небілет в педіатрії не можна ( лицям до 18-ти років).

Аналоги

Аналогами медикаменту є ліки Небіватор, Небілонг з Бінелолом, а крім того Невотенз, Небіволол і Небікор з Бівотензом.

[17]

Відгуки

Небілет часто обговорюється на форумах, присвячених методам лікування таких порушень, як підвищений рівень артеріального тиску або стенокардія. Необхідно враховувати, що причини виникнення подібних захворювань можуть бути різноманітними, через що ефект, який чинить ліками, може бути різним для кожного окремого пацієнта.

Відгуки хворих щодо медикаменту досить неоднозначні - хтось говорить про позитивний ефект ЛЗ, а кому-то воно зовсім не допомагає. Але все ж препарат підходить більшості пацієнтів - вони відзначають істотне поліпшення стану здоров'я.

Але потрібно пам'ятати, що медикамент впливає не на всіх хворих. При подібних випадках слід просто підібрати підходящу заміну, після чого необхідний ефект буде досягнутий.