Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Панорамна томографія щелепно-лицьової ділянки
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Панорамна томограма (ортопантомограма), яка є різновидом зонограми, відображає всю зубощелепну систему. Зображення збільшене на 30%.
Під час процесу візуалізації трубка та касета з плівкою та підсилюючими екранами описують ексцентричне неповне коло (близько 270') навколо нерухомої голови пацієнта. Одночасно касета також обертається навколо вертикальної осі. Все це забезпечує перпендикулярне (орторадіальне) проходження рентгенівських променів до кожної досліджуваної ділянки щелепи та касети.
На зображенні видно лише певний шар: товстішу ділянку (2-2,7 см) у бічних зрізах, відповідно, область премолярів та молярів, та тоншу ділянку (0,4-0,8 см) у центральному зрізі, зображення якого менш чітке. Щоб уникнути проекції шийних хребців на фронтальний зріз, шию пацієнта слід випрямити та навіть трохи нахилити вперед. На зображенні видно всі зрізи нижньої щелепи, альвеолярну бухту та взаємозв'язок коренів зубів з дном верхньощелепної пазухи, елементи крилопіднебінної ямки (задня стінка верхньощелепної пазухи та крилоподібні відростки клиноподібної кістки). Задні відділи пазухи знаходяться поза виділеним шаром.
Інформативність методу дозволяє рекомендувати його при травмах та запальних захворюваннях, кістах, новоутвореннях, системних ураженнях щелеп, у людей з множинним карієсом, захворюваннями пародонту, під час протезування та ортодонтичного лікування.
Для встановлення ортопантомографа потрібна площа 20 м² . Прилад можна встановити в загальнодіагностичному кабінеті або процедурному кабінеті площею 55 м².
При панорамній рентгенографії анод тонкофокусної трубки (діаметр фокальної плями 0,1-0,2 мм) вводиться в ротову порожнину, а рентгенівська плівка в поліетиленовій касеті з підсилюючими екранами розміщується зовні. Прямі панорамні рентгенограми дають зображення верхньої або нижньої щелепи та зубної дуги, а бічні - правої або лівої половин обох щелеп.
Метод є найбільш інформативним при дослідженні фронтальних зрізів верхньої та нижньої щелеп. На знімках верхньої щелепи видно взаємозв'язки коренів зубів та патологічні процеси з дном носової порожнини та верхньощелепною пазухою. Через високе променеве навантаження цей метод наразі використовується рідко.
[