Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Первинний склерозуючий холангіт - Прогноз
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
В одному дослідженні середній час виживання пацієнтів з первинним склерозуючим холангітом з моменту постановки діагнозу становив 11,9 років. В іншому дослідженні 75% пацієнтів прожили 9 років після постановки діагнозу.
При спостереженні за пацієнтами з безсимптомним перебігом захворювання протягом 6 років у 70% з них було виявлено його прогресування, у третини розвинулася печінкова недостатність.
Хоча деякі пацієнти можуть одужувати, у більшості розвивається прогресуюча холестатична жовтяниця та ураження печінки, зокрема кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу, печінкова недостатність та холангіокарцинома.
Прогноз при ураженні позапечінкових жовчних проток гірший, ніж при ураженні лише внутрішньопечінкових.
Після проктоколектомії може розвинутися кровотеча з варикозних вен, розташованих навколо колостоми.
При неспецифічному виразковому коліті наявність перихолангіту та склерозуючого холангіту підвищує ризик розвитку дисплазії та колоректального раку.
Були розроблені моделі виживання для полегшення оцінки результатів лікування, розподілу пацієнтів на групи в клінічних випробуваннях та визначення оптимального часу трансплантації печінки. Модель клініки Майо, заснована на даних п'яти центрів, які спостерігали за 426 пацієнтами, враховує концентрацію білірубіну в сироватці крові, гістологічну стадію, вік пацієнта та наявність спленомегалії. Прогнозована виживаність після встановлення діагнозу становила 78%. Виживаність у жінок була нижчою, ніж у чоловіків. Моделі мають невелику цінність для окремих пацієнтів, оскільки захворювання прогресує по-різному у різних пацієнтів. Крім того, моделі не виявляють пацієнтів з холангіокарциномою.
[