
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини калу з кров'ю
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Діагностична цінність тесту на приховану кров для раннього виявлення раку товстої кишки залежить від об'єму кровотечі з пухлини. У середньому крововтрата при пухлинах сліпої та висхідної ободової кишки становить 9,3 мл/добу (від 2 до 28 мл/добу). При локалізаціях дистально від печінкового вигину кишки крововтрата значно менша і становить 2 мл/добу. Ця різниця може бути пов'язана з більшим розміром пухлин у проксимальному відділі товстої кишки. Крововтрата при аденоматозному поліпі в середньому становить 1,3 мл/добу, незалежно від його локалізації.
Позитивна реакція калу на приховану кров можлива при багатьох захворюваннях:
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
- первинні та метастатичні пухлини стравоходу, шлунка, кишечника, сосочків дванадцятипалої кишки;
- туберкульоз кишечника, неспецифічний виразковий коліт;
- глистяні інвазії, що травмують стінки кишечника;
- розширення вен стравоходу при цирозі печінки та тромбофлебіті селезінкової вени;
- Хвороба Рендю-Ослера з локалізацією кровоточивих телеангіектазій у будь-якому місці слизової оболонки травного тракту;
- черевний тиф (у пацієнтів з черевним тифом з позитивними результатами реакції на приховану кров у калі макроскопічна кровотеча виникає значно частіше, ніж з негативними результатами; хоча можлива сильна кровотеча без попередньої прихованої кровотечі);
- коли кров з рота та гортані потрапляє в травний тракт, коли губи розтріскуються, коли кров випадково або навмисно (з метою симуляції) висмоктується з рота, а також коли вона тече у випадках носових кровотеч;
- потрапляння крові з геморою та анальних тріщин у кал;
- потрапляння менструальної крові у кал.