Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Пухлини головного мозку в дітей
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
У дітей 81-90% пухлин головного мозку є внутрішньомозковими. Вони частіше розташовуються по середній лінії відносно структур головного мозку (черв'як мозочка, III, IV шлуночки, стовбур мозку). У дітей першого року життя переважають супратенторіальні пухлини головного мозку, тоді як у віковій групі від 1 до 5 років - пухлини задньої черепної ямки, серед яких найчастіше зустрічаються медулобластоми (у 2/3 випадків - у хлопчиків). Пухлини стовбура головного мозку становлять близько 10% усіх пухлин головного мозку у дітей. За гістологічним типом близько 70% пухлин головного мозку у дітей мають нейроектодермальне походження.
Первинні новоутворення центральної нервової системи є найпоширенішими солідними пухлинами в дитячому віці (16-20%). За частотою виникнення вони поступаються лише лейкемії. У 95% випадків новоутворення вражають головний мозок.
Пухлини головного мозку у дітей мають низку особливостей порівняно з дорослими. Перш за все, це висока частота інфратенторіально розташованих утворень (2/3, або 42-70%, пухлин головного мозку у дітей) з переважним ураженням (до 35-65%) структур задньої черепної ямки. Серед нозологічних форм за частотою переважають астроцитоми різного ступеня диференціації, медулобластоми, епендимоми та гліоми стовбура мозку.
Симптоми пухлин головного мозку у дітей
У новонароджених та дітей раннього віку пухлини головного мозку проявляються розвитком прогресуючої гідроцефалії, підвищеною збудливістю, блюванням, зниженням темпів зростання маси тіла, затримкою психомоторного та інтелектуального розвитку, набряком диска зорового нерва, зниженням гостроти зору, вогнищевими симптомами та судомами.
У дітей старшого віку клінічні симптоми пухлини головного мозку характеризуються головним болем, блювотою, запамороченням, затримкою психомоторного та інтелектуального розвитку, частою млявістю та сонливістю, набряком дисків зорових нервів, судомами та виникненням парезів.
Вогнищеві симптоми ураження мозку у дітей часто нівелюються картиною гіпертензивного синдрому, що ускладнює первинну діагностику пухлин. Нерідко пухлини субтенторіальної локалізації у дітей маскуються під гастроентерологічну патологію, інфекційні захворювання, глистяні інвазії тощо.
Де болить?
Що турбує?
Діагностика пухлин головного мозку у дітей
Гістологічне дослідження є вирішальним методом для верифікації діагнозу, визначення як тактики (обсяг хірургічного втручання), так і стратегії (прогноз, застосування променевої терапії, хіміотерапії, повторні хірургічні втручання) лікування пухлин ЦНС.
[ 1 ]
Що потрібно обстежити?
Лікування пухлин головного мозку у дітей
Хірургічне лікування
Стандартним і ключовим методом лікування пухлин ЦНС є хірургічне видалення пухлини головного мозку. За останні три десятиліття виживаність пацієнтів з пухлинами ЦНС значно покращилася завдяки появі сучасних методів діагностики (широке використання магнітно-резонансної терапії з контрастним підсиленням), удосконаленню нейрохірургічної техніки, нейроанестезіології та реанімації, а також покращенню супутньої терапії.
Нейрохірургія відіграє провідну роль у лікуванні пацієнтів з пухлинами головного мозку. Операція дозволяє максимально видалити пухлину та вирішити проблеми, пов'язані з мас-ефектом (симптоми внутрішньочерепної гіпертензії та неврологічного дефіциту), тобто усунути безпосередню загрозу життю пацієнта, а також отримати матеріал для визначення гістологічного типу пухлини.