Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Рак шлунка у літніх людей
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 07.07.2025
Рак шлунка у людей похилого віку – це злоякісна пухлина, що виникає з епітеліальної тканини. У Росії рак шлунка стабільно посідає перше місце серед інших злоякісних новоутворень. Україна є однією з країн з високою захворюваністю на рак шлунка – 36,9 на 100 000 населення, тоді як у Сполучених Штатах вона становить 5 на 1000. Рак шлунка найчастіше зустрічається у людей старше 60 років і приблизно в 2 рази частіше зустрічається у чоловіків, а після 80 років гендерні відмінності в захворюваності зникають.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Як проявляється рак шлунка у людей похилого віку?
Рак шлунка у людей похилого віку має надзвичайно різноманітні симптоми, вони схожі на ознаки інших захворювань шлунка, характерного симптому немає.
Скарги можуть бути найрізноманітнішими: від чітко визначених порушень функції шлунка до невизначених змін загального характеру. Рак шлунка у людей похилого віку проявляється в таких формах:
- переважання місцевих шлункових симптомів: втрата апетиту аж до повної відрази до їжі, швидке насичення, симптоми шлункового дискомфорту, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, відрижка, гикавка, нудота, блювання, наявність крові в блювотних масах, здуття живота після їжі, діарея або запор;
- поширеність загальних розладів (часто перших ознак захворювання): невмотивована загальна слабкість, кахексія, підвищена стомлюваність, зниження працездатності, дратівливість тощо;
- «замаскований» рак, що протікає з симптомами інших захворювань;
- безсимптомний рак.
Прояв симптомів визначається місцем розташування раку.
Так, при кардіальній локалізації з'являються ознаки порушення прохідності кардіального сфінктера (утруднене ковтання, регургітація); при локалізації пухлини в тілі шлунка переважають диспептичні явища, а при раку пілоричного відділу порушується прохідність вихідного відділу шлунка (відчуття переповнення в епігастральній ділянці, відрижка, блювота тощо).
Під час об'єктивного обстеження велике діагностичне значення мають: втрата ваги у пацієнта, підвищення температури тіла, збільшені регіонарні лімфатичні вузли зліва в надключичній ямці, лівій пахвовій западині та пупку (на пізніх стадіях). Пальпацію живота слід проводити як у горизонтальному, так і у вертикальному положенні пацієнта. Якщо пухлина виявлена в області шлунка, необхідно виключити новоутворення в сусідніх органах – печінці, кишечнику, селезінці та підшлунковій залозі. Слід пам'ятати, що розмір пухлини не вказує на її стадію, тим більше, що у людей старшого віку пухлинний процес прогресує повільніше, ніж у молодих, а метастазування відбувається пізніше.
Де болить?
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?
До кого звернутись?
Як лікують рак шлунка у людей похилого віку?
Дотепер єдиним методом радикального лікування є хірургічне втручання. При своєчасному хірургічному втручанні 5-річна виживаність наближається до 90%. Однак, якщо рак шлунка у літніх людей поєднується з серцево-судинною патологією, дихальної системи у людей похилого та старечого віку, можливості хірургічного лікування обмежені і тоді проводиться лише симптоматична терапія. Велике значення має дотримання деонтологічних правил спілкування з онкологічними хворими, ретельний загальний догляд, своєчасне розпізнавання та ефективне лікування кровотечі, тяжкої шлункової непрохідності, гіпертермії.
Додатково про лікування