Риб'ячий жир

Риб'ячий жир – це речовина, яка допомагає регулювати обмінні процеси.

При прийомі препаратів, що містять ω-3 поліненасичені жирні кислоти, спостерігається зниження значень холестерину, тригліцеридів, ЛПДНЩ та ЛПНЩ, а крім того, спостерігається посилення вазодилатаційного ефекту (порівняно з вазоконстрикторним ефектом), підвищення еластичності стінок клітин крові та зниження активності хемотаксису з тромбоцитами, внаслідок чого знижується в'язкість крові та ймовірність утворення тромбів. [ 1 ]

Вищеописані властивості призводять до покращення мікроциркуляції (особливо в судинах, уражених атеросклерозом). [ 2 ]

Показання до застосування Риб'ячий жир

Його використовують для терапії наступних захворювань:

• а- та гіповітаміноз типу А;
• патології очей ( ксерофтальмія, кератомаляція, пігментний ретиніт та гемералопія);
• загальне лікування уражень слизових оболонок та епідермісу, недоїдання при рахіті, гострих респіраторних інфекціях (та хронічних формах), ерозій та запалень у ділянці сечовивідних шляхів та травного тракту;
• збільшення швидкості загоєння переломів кісток та регенерації ран;
• профілактика тромбозів та атеросклерозу;
• відновлення нормальних процесів згортання крові після тромбозу.

Форма випуску

Препарат випускається у формі рідини для перорального застосування – у флаконах або банках по 50 або 100 мл; всередині коробки знаходиться 1 така банка або флакон.

Риб'ячий жир, збагачений вітамінами

Вітамінізований риб'ячий жир випускається в капсулах - по 10 штук у чарунковій упаковці; в коробці таких упаковок 5.

Фармакодинаміка

Ліки містять такі вітаміни, як ергокальциферол та ретинол, а також ДГК з ЕПК та ейкозатетраєнову кислоту.

Жирні Ω-3 поліненасичені кислоти (ДГК з ЕПК), що містяться у великій кількості в риб'ячому жирі, демонструють такі біологічні ефекти: ДГК необхідна для здорового розвитку нервової системи, сітківки та мозку дитини; ЕПК діє як попередник ейкозаноїдів - біоактивних молекул, включаючи лейкотрієни, ПГ, тромбоксан та простацикліни.

Ейкозаноїди, що є похідними насиченої арахідонової кислоти, суттєво відрізняються за своїми біологічними властивостями від ейкозаноїдів, що є похідними ЕПК. Наприклад, на основі арахідонової кислоти утворюється тромбоксан, який має сильну вазоконстрикторну дію, а речовина, що утворюється з ЕПК, майже не має такої дії.

ПГ, що є похідними арахідонової кислоти, мають вищу активність, ніж ПГ-похідні ЕПК. Це пов'язано з ослабленням активності неспецифічної запальної реакції у разі використання достатнього об'єму незамінних жирних ω-3-поліненасичених кислот.

Жирні Ω-3 поліненасичені кислоти є попередниками окремих ферментів; вони змінюють фізичні характеристики клітинних стінок. Входячи до структури фосфоліпідів, вони стають безпосередніми учасниками процесів синтезу білкових молекул з клітинними стінками, а також транскрипції генів.

Спосіб застосування та дози

Розміри порцій риб'ячого жиру підбираються лікарем індивідуально. Дорослим часто призначають приймати по 1 столовій ложці речовини перорально (2-3 рази на день).

Для немовлят старше 1 місяця застосовувати по 3-5 крапель препарату 2 рази на день, поступово збільшуючи дозування до 0,5-1 чайної ложки на день (2,5-5 мл). Дитині до 12 місяців призначати по 1 чайній ложці на день (5 мл); особам до 6 років – по 1 чайній ложці 2 рази на день; дітям старше 7 років – по 1 чайній ложці 3 рази на день.

Використовувати ліки необхідно курсами по 2-3 місяці. Після завершення необхідно контролювати характеристики системи згортання крові та, враховуючи результат, продовжувати терапевтичний цикл (після консультації з лікарем).

• Застосування для дітей

Риб'ячий жир можна використовувати в педіатрії, але при його призначенні необхідно дотримуватися рекомендованих дозувань.

Використання Риб'ячий жир під час вагітності

Через антитромботичну активність препарату, його застосовують під час вагітності лише за призначенням лікаря та після ретельної оцінки користі та ризиків.

Під час грудного вигодовування ліки можна призначати після консультації з лікарем.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• сильна непереносимість, пов'язана з елементами препарату;
• гіперкальціурія;
• ідіопатична гіперкальціємія;
• активний туберкульоз легень;
• захворювання печінки/нирок у хронічній або активній формі;
• саркоїдоз;
• нефролітіаз;
• хронічний панкреатит;
• гіпервітаміноз підтипу D;
• холецистит;
• тривалий стан нерухомості пацієнта;
• гіпертиреоз;
• порушення згортання крові та всі інші розлади, пов'язані з процесами згортання крові;
• активна форма панкреатиту.

Побічна дія Риб'ячий жир

Основні побічні ефекти:

• порушення імунітету: ознаки алергії;
• ураження судинної системи: носові кровотечі, а також підвищена кровотеча з саден або ран;
• проблеми з травленням: легкі шлункові розлади, які можна зменшити, зменшивши дозування; крім того, загострення хронічного панкреатиту або холециститу, а також діарея. Тривале застосування великих доз препарату може призвести до появи легкого рибного запаху у видихуваному пацієнтом повітрі.

Якщо виникнуть будь-які негативні симптоми, слід припинити прийом ліків та звернутися до лікаря.

Передозування

Тривале застосування препарату може призвести до млявості, сонливості, блювання, головного болю, нудоти, демінералізації кісток, болю в кістках ніг, гіпергідрозу, епідермального висипу та лихоманки.

Вживаються симптоматичні заходи; крім того, необхідно припинити прийом риб'ячого жиру та обмежити надходження Ca з їжею в організм.

Взаємодія з іншими препаратами

Введення препарату з іншими речовинами, що містять ретинол і кальциферол, може призвести до розвитку гіпервітамінозу.

Риб'ячий жир слід приймати з особливою обережністю разом з ліками, що змінюють згортання крові.

Можлива взаємодія з аспірином або іншими НПЗЗ. Симптоми включають гематурію, носові кровотечі та мелену. Кровохаркання та блювання з кров’ю можуть виникати спорадично. У таких ситуаціях прийом препарату слід негайно припинити.

Ефект кальциферолу може бути послаблений, якщо його поєднувати з барбітуратами або протисудомними засобами.

Спільне застосування з естрогенами підвищує ймовірність розвитку гіпервітамінозу А.

Ретинол послаблює протизапальну активність ГКС.

Умови зберігання

Риб'ячий жир слід зберігати в місці, недоступному для маленьких дітей. Температурні значення – не більше 25°C.

Термін придатності

Риб'ячий жир можна використовувати протягом 18 місяців з дати продажу фармацевтичного продукту.

Аналоги

Аналогами препарату є Вітрум Кардіо та збагачений риб'ячий жир.