Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Що викликає енурез?
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
Енурез – це не діагноз, а симптом різних захворювань. При першому надходженні до лікарні перед обстеженням такий висновок є прийнятним, але енурез не повинен бути остаточним діагнозом.
Енурез може бути симптомом таких захворювань і станів:
- невроз;
- неврозоподібні стани;
- наслідок урологічної патології;
- патології спинного мозку (спинномозковий міхур);
- поєднання вищезазначених порушень.
Найчастіше енурез спричинений неврозоподібними станами, неврозами та урологічною патологією. Водночас тривале збереження енурезу у дітей віком до 10-12 років може призвести до формування неврозу.
Невроз – це психічний розлад. Астенічний невроз виникає у дитини після перевтоми, стресу. Невротичне нетримання сечі не є постійним і проходить у спокійній обстановці, спостерігається вночі, рідше – і вдень. Сон у дітей з неврозом поверхневий, сниться багато снів. Після сечовипускання уві сні діти прокидаються, дуже хвилюються.
Лікування невротичного нетримання сечі проводиться спільно з нейропсихіатром. Важливо:
- переключення уваги, спокійна обстановка;
- не зациклюйся на його проблемі, не дорікай, не карай.
- зробити сон глибшим за допомогою теплої ванни перед сном, призначивши на ніч 1 таблетку десенсибілізуючого препарату, наприклад, супрастину;
- седативна психотерапія: поясніть дитині, що нетримання сечі обов’язково пройде;
- призначення трав, що мають заспокійливу дію (пустирник, валеріана);
- заспокійлива рефлексологія;
- лікувальна фізкультура, спрямована на зміцнення м'язів спини та живота;
- приймайте душ вранці, щоб покращити мікроциркуляцію.
Якщо після 3-6 місяців вищезазначеної терапії енурез не усунуто, слід звернутися до прикордонного психіатра для призначення сильніших ліків (седуксен, сонапакс, радедорм тощо).
Неврозоподібні стани є найчастішою причиною енурезу. Цей термін позначає прояви органічної патології нервової системи, залишкові явища гіпоксично-ішемічного ураження центральної нервової системи (наприклад, дрібні крововиливи в шлуночки головного мозку), травми головного або спинного мозку (наприклад, після падіння), нейроінфекції (перенесений енцефаліт, менінгіт), генетичні захворювання. Все вищезазначене призводить до порушення нервової регуляції сечовивідних органів.
Енурез при неврозоподібних станах виявляється або з народження, або невдовзі після пошкодження (захворювання) нервової системи. Енурез зазвичай регулярний, може виникати кілька разів за ніч, посилюється при втомі, але не залежить від тривоги. Дитина не турбується про це. Типовим є глибокий сон без сновидінь, навіть при намоканні дитина не прокидається. Часто виявляються симптоми цереброастенії: головний біль, запаморочення, втома, симптоми вегетативної дисфункції. Діти не можуть швидко зосередитися, зазвичай погано навчаються. Виявляються зміни на ЕЕГ та ЕхоЕГ. Всі ці симптоми повинні бути приводом для консультації невролога.