Цитеал

Цітеал має місцеву антисептичну дію (переважно бактерицидну).

Показання до застосування Цитеала

Його використовують для усунення або запобігання розвитку захворювань, спричинених активністю бактерій, чутливих до препарату. Застосовують при певних патологіях, враховуючи концентрацію препарату.

Розчин з концентрацією 0,05%, 0,1% та 0,2% використовується для профілактики можливих інфекцій, що виникають після хірургічних втручань. Його також можуть призначати при стоматологічних процедурах – ним обробляють зубні протези. Крім того, препарат призначають для лікування пародонтиту та стоматиту, а також для полоскання ясен.

Препарат використовується для обробки епідермісу в урології (якщо необхідно проникнути в уретру), а також гінекологами та хірургами – перед хірургічним втручанням, щоб уникнути можливого інфікування. При гінекологічних захворюваннях його призначають для дезінфекції епідермісу зі слизовими оболонками перед проведенням певних маніпуляцій. Схема застосування препарату визначається видом процедури.

Крім того, в гінекології медикамент використовується для лікування молочниці – спринцювання розчином проводиться за певною схемою.

Цітеал призначають для лікування різних дерматологічних патологій грибкового або бактеріального походження. Крім того, його використовують для нанесення на гнійні рани та захворювання слизових оболонок, що з'явилися внаслідок впливу мікробів, чутливих до дії активного компонента препарату.

Ліки також призначають для обробки пошкоджених ділянок епідермісу та ран, щоб запобігти інфікуванню.

Цитеал призначають для профілактики розвитку ЗПСШ, включаючи хламідіоз та генітальний герпес, сифіліс, а також трихомоніаз та гонорею.

Речовина з 0,5% концентрацією використовується для позбавлення від пошкоджень, що виникають на епідермісі або слизових оболонках, а також для дезінфекції різних медичних виробів (при цьому температура рідини становить 70 ^o C).

1% препарат призначають для запобігання розвитку інфекції в місцях, де є рани або опіки, та для дезінфекції ділянки операції. Інший спосіб використання – дезінфекція різних пристроїв з інструментами, які не можна піддавати термічній обробці.

Для виготовлення лікарських розчинів використовуються розчини з 5% або 20% концентрацією, основним елементом яких є такі речовини, як гліцерин зі спиртом або звичайна вода.

Форма випуску

Препарат випускається у формі лікарського розчину різної концентрації у полімерних флаконах з насадкою, а також у скляних флаконах місткістю 0,1 л. Усередині коробки знаходиться 1 такий флакон. 20% розчин випускається у флаконах місткістю 0,1 або 0,5 л.

Ліки також випускаються у формі гелю (що містить лідокаїн), супозиторіїв, мазі з кремом та спрею.

Фармакодинаміка

Препарат має місцеву дезінфікуючу дію, є 2-хлорвмісним похідним бігуанідного компонента. Механізм дії відбувається шляхом зміни характеристик клітинних стінок бактерій. Катіони, що утворюються внаслідок відділення солей хлоргексидину, активно з'єднуються з мікробними мембранами, що мають негативний заряд. Активність препарату сприяє руйнуванню цитоплазматичної мікробної стінки – руйнування її балансу сприяє остаточній загибелі мікроба.

Препарат проявляє значну активність проти багатьох бактеріальних штамів. Серед них Bacteroides fragilis з гонококами, а також вагінальні трихомонади з гарднерелою вагінальною та бліда трепонема з хламідіями. Речовина впливає на уреаплазму та помірно впливає на окремі штами псевдомонад з протеєм.

Стійкість до препаратів демонструють спори грибків разом із вірусами (за винятком герпесу).

Цітеал має тривалий антибактеріальний ефект при нанесенні на руки та поверхні шкіри.

Препарат зберігає свої антимікробні властивості за наявності крові з гноєм та інших рідин, хоча його ефективність у цих випадках послаблюється.

[ 1 ]

Спосіб застосування та дози

Для усунення місцевих інфекцій призначають спиртові або водні розчини хлоргексидину.

Для запобігання можливому виникненню захворювань, що передаються статевим шляхом, препарат слід використовувати в 0,05% терапевтичній концентрації протягом 120 хвилин після незахищеного статевого акту. У цій ситуації чоловікові рекомендується ввести 2-3 мл речовини в уретру, а жінці - 1-2 мл туди ж, плюс ще 5-10 мл у область піхви (як при процедурі гінекологічного спринцювання). Також рекомендується обробити препаратом епідерміс поблизу статевих органів. Після введення препарату необхідно утримуватися від сечовипускання щонайменше 2 години, оскільки інакше його ефективність знизиться.

Як профілактичний засіб у таких випадках можна використовувати ліки у формі супозиторіїв.

Щодо спринцювання для лікування молочниці та інших захворювань гінекологічного походження, а також методики проведення цієї процедури, необхідно попередньо проконсультуватися з гінекологом. При спринцюванні потрібен 0,05% розчин, який не потребує додаткового розведення. Перед сеансом спринцювання необхідно лягти горизонтально, ввести невелику кількість ліків з флакона в піхву та полежати кілька хвилин. Це потрібно як тест на алергію у пацієнтки. Якщо ця процедура викликає негативні симптоми, від спринцювання слід відмовитися.

При запаленні в області уретри вводять 2-3 мл 0,05% речовини в уретру (1-2 рази на день). Такий курс проводиться протягом 10 днів. Цей метод підходить як жінкам, так і чоловікам.

При обробці ранових ділянок та опіків з іншими пошкодженнями епідермісу використовується 0,05%, 0,02% або 0,5% речовина - проводяться аплікації або зрошення. Тривалість аплікації становить 1-3 хвилини. Крім того, можна використовувати спрей «Цитеала».

Якщо перед операцією необхідно продезінфікувати ділянку шкіри, використовується 20% розчин, попередньо розведений 70% етанолом (тут співвідношення 1:40). Ділянку, що підлягає підготовці, слід обробити двічі, з інтервалом 120 секунд.

Препарат також використовується для лікування деяких ЛОР-захворювань (тонзиліт з болем у горлі та фарингіт). Для лікування болю в горлі полощіть горло 0,2% або 0,5% розчином.

Перед полосканням засобом «Цітеал» необхідно ретельно прополоскати рот теплою водою. Після цього потрібно взяти столову ложку речовини (10-15 мл) і полоскати горло приблизно півхвилини. Ці дії можна повторити ще один раз. Після процедури рекомендується не пити та не їсти протягом 60 хвилин. Більш детальні інструкції щодо полоскання та частоти проведення процедури визначає лікуючий лікар, враховуючи симптоми пацієнта. Крім того, слід звернутися до лікаря, якщо виникнуть негативні реакції на препарат.

Відчуття печіння під час полоскання часто свідчить про те, що концентрація препарату занадто сильна. Максимально допустима концентрація становить 0,5%.

Полоскання рота після процедури видалення зуба можна проводити тричі на день – по 60 секунд кожне.

Лікарський розчин не можна ковтати. У разі випадкового проковтування препарату слід прийняти активоване вугілля (1 таблетка на 10 кг).

Самостійно проводити процедури промивання носа для лікування синуситу заборонено, оскільки препарат, прийнятий у ніс, може проникнути у внутрішню порожнину вуха або на мозкові оболонки, що загрожує появою серйозних наслідків.

[ 5 ]

Використання Цитеала під час вагітності

Вагітним та годуючим жінкам дозволено призначати Цитеал для місцевого застосування. Однак, хоча препарат не є суворо забороненим для вагітних, все ж таки не бажано використовувати його протягом тривалого часу.

Вагітним жінкам можна полоскати горло препаратом лише під наглядом лікаря.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• наявність гіперчутливості до компонентів препарату;
• у пацієнта дерматит;
• поєднання з іншими антисептичними препаратами (наприклад, перекисом водню тощо);
• дезінфекція ділянки епідермісу медикаментозними засобами перед проведенням хірургічного втручання на центральній нервовій системі або слуховому проході або після такого втручання;
• використання в офтальмологічних процедурах – заборонено використовувати речовину для промивання очей; у цих випадках використовуються спеціальні розчини.

[ 2 ], [ 3 ]

Побічна дія Цитеала

Застосування препарату іноді викликає розвиток окремих побічних ефектів: наприклад, свербіж шкіри та сухість епідермісу, а також виникнення висипань, різних дерматитів або світлобоязні.

Тривале використання ліків для зрошення або полоскання рота може призвести до зміни відтінку зубної емалі та дисбалансу смакових рецепторів, а також до утворення зубного каменю.

[ 4 ]

Передозування

Повідомлень про інтоксикацію від вживання препарату не надходило. Якщо частина розчину була прийнята перорально, слід провести процедуру промивання шлунка, прийняти ентеросорбент та усунути решту симптомів.

Взаємодія з іншими препаратами

При рівні pH, що перевищує цифрове значення 8, фіксується седиментація. Якщо в процесі виробництва препарату використовується жорстка вода, його бактерицидні властивості знижуються.

Цитеал не можна поєднувати з аніонними елементами (наприклад, з милом), а також з карбонатами та хлоридами, а також з боратами або сульфатами, а також з цитратами або фосфатами.

Вплив препарату підвищує чутливість бактерій до дії таких компонентів, як хлорамфенікол з неоміцином та цефалоспорин з канаміцином.

Етанол посилює бактерицидну терапевтичну дію препаратів.

[ 6 ], [ 7 ]

Умови зберігання

Цітеал слід зберігати в сухому місці, захищеному від сонячних променів. Температура не повинна перевищувати 25°C.

Термін придатності

Лікарський засіб з 0,05% концентрацією дозволено використовувати протягом 2-річного періоду з дати виробництва препарату, а з 20% концентрацією – протягом 3 років.

Готові до використання терапевтичні розчини мають термін придатності 7 днів.

Застосування у дітей

У дітей ліки застосовують з обережністю та лише за призначенням лікаря.

Аналоги

Аналогами препарату є ліки Гібіскраб, Гексикон з Гексиконом Д (для дітей), Амидент та ін.

Відгуки

Цітеал отримує переважно позитивні відгуки. Як лікарі, так і пацієнти відзначають сильну дезінфікуючу дію препарату. Є позитивні дані про його використання в гінекології та стоматології, а також для полоскання рота та горла. Негативні симптоми відзначаються лише зрідка. Високі результати спостерігаються також у разі використання препарату для усунення акне.

Для шкіри обличчя використовується 0,01% розчин, який при потраплянні на шкіру має антимікробну дію. Але відгуки попереджають, що перед використанням препарату для обробки обличчя слід проконсультуватися з дерматологом.

При правильному використанні, як зазначено у коментарях щодо препарату, він ефективно справляється з акне. Його використовують для лікування ділянок навколо акне на обличчі. Пацієнти часто пишуть, що від акне можна швидко позбутися, поєднуючи Цитеал з іншими препаратами.

Шампунь, що містить 4% розчин LS, можна використовувати для профілактики шкірних інфекцій у котів і собак (та інших домашніх тварин). Відгуки свідчать про те, що він робить шерсть шовковистою та чудово очищає шкіру.