Спазми в шлунку

Спазми у шлунку розглядаються як збій травного органу, який проявляється у вигляді періодичних скорочень гладкої мускулатури шлунка. Такі скорочення викликають у людини біль, який виникає нападоподібно та триває від 2-3 хвилин до кількох годин.

Окрім болю, спастичні скорочення можуть провокувати порушення моторики та секреції шлунково-кишкового тракту, що неминуче позначиться на процесах травлення в цілому.

Міжнародна класифікація хвороб (код МКХ 10) класифікує шлункові спазми за такими категоріями патологій:

• R 10.0 – Сильний біль у черевній порожнині (симптоми гострого живота).
• R 10.1 – Біль у верхній частині живота (біль в епігастральній ділянці).
• R 10.4 – Інший недіагностований біль у животі (включаючи коліки та біль у животі у дітей).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини спазмів шлунка

Причини спазматичних скорочень у шлунку різноманітні, але в основному це розлади травлення та неврологічні розлади.

• Тривалий або частий стрес.
• Отруєння їжею або напоями (алкоголем).
• Тривала гіпотермія.
• Нерегулярні режими харчування, пропуск прийомів їжі, вживання занадто великої кількості їжі за один раз.
• Куріння, особливо натщесерце.
• Вживання міцної кави, у великих кількостях, або натщесерце.
• Харчова алергія.
• Вживання занадто гострої або грубої їжі.
• Вплив хімічних речовин, професійне сп'яніння.
• Вживання певних ліків (наприклад, нестероїдних протизапальних препаратів).

Найбільш схильні до спазмів люди емоційно нестабільні, з лабільною нервовою системою, схильні до депресивних станів. Провокуючими факторами можуть бути неврози та вегето-судинна дистонія.

Крім того, спастичний синдром може бути викликаний захворюваннями шлунково-кишкового тракту, такими як виразка шлунка, гастрит, дуоденіт або інші захворювання травної системи.

[ 4 ], [ 5 ]

Патогенез спастичних скорочень шлунка

Гастроспазм – це порушення рухової функції стінок шлунка, яке проявляється больовим синдромом, іноді досить вираженим.

Основою цього явища є зниження порогової точки збудливості вісцеральної нервової системи з одночасним тонусом блукаючого нерва. Функціональний гастроспазм частіше зустрічається у пацієнтів віком 20-35 років, що в більшості випадків пов'язано з неправильним харчуванням. У пацієнтів старшого віку спастичний біль може бути наслідком різних хронічних захворювань травної системи.

Гастроспазм може проявлятися у трьох варіантах: повне скорочення, часткове або обмежене.

Коли говорять про тотальне скорочення, ми маємо на увазі вторинне виникнення спазму внаслідок якогось уже існуючого захворювання, наприклад, захворювання шлунково-кишкового тракту або нервової системи.

Часткова скоротлива активність – це рефлекторне явище, коли в процес втягується ділянка шлунка, іноді досить велика. Прикладом часткового гастроспазму є поява дводольної форми шлунка (подібної до пісочного годинника).

Обмежене скорочення шлункового органу спостерігається у курців, а також у випадках професійного сп'яніння та нездорового способу життя. Таке явище може також виникати у випадках порушення вищої нервової регуляції травної функції, а також при утворенні рубця на слизовій оболонці після виразкової хвороби або туберкульозного ураження шлунка.

Симптоми спазмів шлунка

Основним характерним симптомом гастроспазму вважається гострий, швидко наростаючий біль у верхній частині живота, який виникає на тлі значного дискомфорту та погіршення загального стану. Біль може супроводжуватися нападами нудоти, блювоти, а також слабкістю та апатією.

Сильні спазми в шлунку також можуть провокувати спастичне скорочення м'язів живота, внаслідок чого пацієнт змушений прийняти зігнуте положення (підборіддям до колін).

Цей стан може супроводжуватися напругою м’язів живота, випинанням живота (через підвищене газоутворення), слабкістю та ознобом.

У кожного пацієнта гастроспазм може бути своїм. У більшості випадків перебіг та симптоми захворювання залежать від причини спазмів, що викликає багато питань у пацієнтів.

• Спазми у шлунку після їжі спостерігаються рідше, ніж натщесерце. Якщо це трапляється, то можна запідозрити такі захворювання, як виразка шлунка, пілороспазм або панкреатит.

При виразці шлунка біль з'являється протягом 30-60 хвилин після їжі та вщухає в міру перетравлення харчової маси. Натщесерце болю немає.

Пілороспазм (скорочення воротаря) часто виникає у пацієнтів, схильних до неврозів або при частих стресових ситуаціях. Він проявляється нападом болю та блювоти протягом півгодини після їжі. Тільки після спорожнення шлункової порожнини пацієнт почувається краще.

При панкреатиті біль виникає одразу після їжі та може віддавати в поперек або область печінки (праве підребер'я).

• Спазми шлунка та діарея можуть турбувати після вживання несвіжої, неякісної або незнайомої їжі, а також при синдромі подразненого кишечника. При цьому синдромі спастичний біль виникає приблизно через годину після їжі. Біль супроводжується підвищеним газоутворенням, розладом кишечника (зазвичай діареєю). У більшості випадків неприємні симптоми зникають після випорожнення кишечника.
• Спазми шлунка та лихоманка часто характеризують гостре отруєння або інфекційне захворювання. Вживання зіпсованої або немитої їжі часто закінчується ознаками харчового отруєння мікробного походження. Ця патологія проявляється нападоподібним болем, розладами стільця та підвищенням температури тіла. При інфекції органів травлення також може спостерігатися кишкова кровотеча, яка виявляється за появою крові у калі. У цій ситуації звернення до лікаря є обов'язковим.
• Нудота та спазми у шлунку є ознаками запалення жовчного міхура, жовчних проток або дискінезії жовчного міхура. Біль зазвичай спостерігається в правому підребер'ї, після вживання копченої, солоної та жирної їжі, солодощів. Для точного діагнозу необхідно пройти ретельну медичну діагностику.
• Спазми в шлунку та кисла відрижка свідчать про гастродуоденіт – запальний процес стінок шлунка та дванадцятипалої кишки. Захворювання може тривати до кількох місяців, з періодичними загостреннями та затуханнями. Біль періодичний, локалізується в пупковій та епігастральній зоні. Супроводжується відчуттям тяжкості, розпирання.
• Нервовий спазм у шлунку виникає у емоційно нестабільних людей зі слабкою вегетативною нервовою системою. Біль у животі у таких пацієнтів виникає після стресу, тривоги, емоційного перевантаження. Це часто може траплятися, наприклад, після іспиту, після публічного виступу або сильного переляку. Нервовий біль може супроводжуватися розладом кишечника (діареєю), важкістю у шлунку, підвищеним газоутворенням. Симптоми стихають після випорожнення кишечника, а також при прийомі заспокійливих препаратів.

Періодичні спазми в шлунку можуть спостерігатися у будь-якої людини, і часто немає нічого страшного. Це просто ознака похибок у харчуванні, погано приготовленої їжі, великої кількості штучних добавок у продуктах тощо. Однак, якщо спастичні болі регулярні, то без медичної допомоги не обійтися: необхідно провести комплексне дослідження та знайти причину захворювання.

Спазми шлунка під час вагітності

Вагітні жінки майже завжди відчувають якісь проблеми з травленням. Труднощі з травленням найчастіше спостерігаються в кінці другого та в третьому триместрі вагітності, коли зростаюча матка починає здавлювати найближчі органи, включаючи органи травлення.

Здуття живота, зниження тонусу шлунково-кишкового тракту, утруднення перетравлення та проходження їжі через кишечник, печія – часті «гості» під час вагітності.

Зі збільшенням розмірів і ваги майбутньої дитини матка росте та зміщує органи травлення, обмежується моторика, харчові маси застоюються, що призводить до запорів. Може початися бродіння, яке, в свою чергу, провокує ще більше здуття живота та погіршує ситуацію. Спазматичні болі також є наслідком усіх перерахованих процесів.

Що рекомендують фахівці для полегшення стану жінки?

Важливо харчуватися помірно, не переїдати, вживати більше рослинної їжі та кисломолочних продуктів, щоб забезпечити своєчасне випорожнення кишечника та запобігти застою калових мас у нижніх відділах травної системи. Прийом проносних засобів не рекомендується, оскільки це може викликати гіпертонус маткових м’язів, що дуже несприятливо під час вагітності.

Наслідки та ускладнення гастроспазму

Спазматичні болі в шлунку, що виникають періодично, можуть не становити особливої небезпеки для організму. Однак пройти обстеження, щоб виключити початкову стадію зароджується патології, все ж необхідно.

Постійно турбуючі спазми з невеликими та короткочасними ремісіями, у поєднанні з відсутністю лікування та неправильним харчуванням, можуть призвести до несприятливих наслідків: на тлі банального запалення через деякий час може виникнути серйозне захворювання.

Пацієнту з частими спастичними розладами слід побоюватися розвитку таких захворювань:

• ерозія шлунка;
• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки та шлунка;
• перфорація, кровотеча шлунка;
• рак шлунка;
• атрофія стінок шлунка тощо.

Майже всі проблеми з травленням впливають на стан волосся, нігтів, шкіри, зубної емалі. Вага може різко коливатися, як в один, так і в інший бік.

Раніше вважалося, що ускладнення захворювань травної системи – це доля пацієнтів віком від 40 років. Але практика показує, що в останні роки розвиток побічних ефектів у молодих людей не є рідкістю. Причиною цього є сучасний темп життя, відсутність розпорядку дня та раціону, популярність здорових і не дуже дієт для схуднення, стрес, перевантаження тощо.

Щоб уникнути всього цього, важливо за будь-яких обставин дбати про своє здоров'я та вести здоровий спосіб життя. Тільки в цьому випадку прогноз захворювання може бути сприятливим.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Діагностика спазмів шлунка

Гастроентерологи стверджують, що ретельно вивчений анамнез, оцінка факторів ризику, визначення клінічних симптомів захворювання в поєднанні з оглядом та пальпацією черевної порожнини дозволяють у 75% випадків своєчасно та правильно визначити патологію. Труднощі в діагностиці можуть бути пов'язані з наявністю додаткових захворювань травної системи, що ускладнює картину та, відповідно, заважає правильному діагнозу.

Додаткові методи вивчення спастичного синдрому можна розділити на три групи:

1. Інструментальна діагностика: проводиться ультразвукове дослідження черевної порожнини, рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини (барієвої суміші), ендоскопічні методи. Найбільш інформативною є фіброезофагогастродуоденоскопія, коли в порожнину шлунка вводиться спеціальна волоконно-оптична трубка, оснащена камерою та підсвічуванням. Цей метод дозволяє візуалізувати та оцінити стан внутрішніх тканин шлунка та дванадцятипалої кишки, побачити ерозії та їх розташування, а також, за необхідності, взяти елемент тканини для біопсії.
2. Взяття крові, сечі та шлункового соку на дослідження також є важливим етапом діагностики. При спазмах шлунка здаються такі аналізи: загальний аналіз крові (дає можливість розпізнати прихований запальний процес в організмі), визначення кислотності шлункового соку, загальний аналіз сечі.
3. Диференціальна діагностика дозволяє виявити захворювання. Як правило, при спастичному болю в шлунку, насамперед, потрібно виключити виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, гастродуоденіт, панкреатит, холецистит, калькульозний холецистит, пілороспазм, ерозію шлунка та функціональні розлади травлення.

Лікування спазмів шлунка

Лікування спазмів підбирається індивідуально, враховуючи фактор, який спровокував це явище. Біль можна усунути, приймаючи певні ліки, про які ми розповімо нижче. Однак, перш за все, лікар призначить пацієнту дієту.

Наступні продукти доведеться тимчасово виключити зі свого щоденного раціону:

• важка їжа (грубі м'ясні волокна, смалець, тваринний жир);
• свіжа випічка;
• копчені та смажені страви;
• спеції, приправи (включаючи солоні та перчені страви);
• алкогольні та газовані напої;
• кава та какао;
• занадто гаряча або занадто холодна їжа.

Дієтичне харчування слід дотримуватися не тільки до повного зникнення ознак спазму, але й ще протягом кількох тижнів.

Необхідність лікування медикаментами визначається залежно від діагнозу, поставленого лікарем.

При спазмах шлунка можуть бути призначені такі ліки:

Спазмолітичні препарати:

• Но-шпа (Дротаверин) 1-2 таблетки до 3 разів на день;
• Акабел 1-2 таблетки до 3 разів на день або 1 супозиторій двічі на день;
• Баралгін (Спазмалгон) 1-2 таблетки тричі на день;
• Ганглерон по 0,04 г до 4 разів на день до їди;
• Датискан 0,05-0,1 г до 3 разів на день за 15 хвилин до їди;
• Папаверин перорально по 40-80 мг до 4 разів на день, у супозиторіях по 1 штуці до 3 разів на день.

Протимікробні препарати (якщо виявлено бактерії Helicobacter pylori): Амоксицилін (Флемоксин), Еритроміцин, Кларитроміцин, Левофлоксацин, Азитроміцин).

Пробіотики:

• перше покоління (Колібактерин, Лактобактерин, Біфідумбактерин);
• другого покоління (Бактисубтил, Споробактерин);
• третє покоління (Лінекс, Біфіформ, Аципол, Ацилакт);
• четвертого покоління (Пробіфор, Флорін та Біфідумбактерин Форте).

Повне лікування спастичного синдрому може також включати рефлексотерапію, фітотерапію та гомеопатію.

Гомеопатія від спазмів шлунка – це специфічний вид лікування, який поки що не отримав широкого застосування медичними працівниками та пацієнтами. Якщо ви довіряєте гомеопатії, то серед таких препаратів є також засоби, що усувають спастичний стан органів травлення. Увага: перед застосуванням проконсультуйтеся з гастроентерологом!

• Талій Талій (метал);
• Симфітум (Окопник);
• Симфокарпус гроновидний;
• Строніта (карбонат стронцію);
• Сенна (олександрійський лист);
• Квасія (Квасія гірка).

Хірургічне лікування застосовується лише в крайніх випадках. В основному це трапляється при запущеній виразці шлунка, обширній ерозії шлунка та онкології.

Народні засоби від спазмів шлунка

Лікування травами може бути ефективним при функціональних спазмах шлунково-кишкового тракту. Ми спробуємо поділитися з вами кількома корисними порадами:

• для усунення болісних спазматичних нападів приготуйте суміш з таких рослин: квіток ромашки, кропиви та звіробою, по 2 столові ложки кожної. Помістіть суміш у ємність і залийте її 0,5 літрами окропу, залиште на 1 годину. Через годину процідіть настій і приймайте одразу по одній склянці. Решту випийте протягом дня, розділивши на 3-4 прийоми;
• для швидшого ефекту рекомендується приймати 1 чайну ложку соку пустирника, розведеного у 100 мл чистої води;
• Звичайний чай з м’ятою має хороший спазмолітичний ефект. Додайте 1 столову ложку дрібного сухого листя м’яти до склянки води. Залийте окропом, дайте настоятися 30 хвилин і пийте протягом дня замість чаю;
• Можна заварювати рівну суміш ромашки та безсмертника. Така суміш не тільки розслабляє м’язи шлунка, але й знімає ознаки запалення. Заваріть 2 столові ложки суміші в 250 мл окропу, настоюйте щонайменше півгодини. Приймайте по 100 мл 3 рази на день за півгодини до їди протягом 2-3 тижнів.

При спастичних болях корисно пити свіжоприготований морквяний сік з додаванням меду. Також можна натерти моркву на дрібній тертці, додати мед і пити за півгодини до кожного прийому їжі. Гарний ефект дає настій з насіння моркви (на одну столову ложку насіння - 250 мл окропу, настоювати в термосі).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Профілактика

Профілактичні заходи включають відмову від шкідливих звичок (куріння та зловживання алкоголем), збалансоване та систематичне харчування, обмеження споживання жирної та копченої їжі.

Щоб контролювати ознаки можливого захворювання та запобігати їх розвитку, необхідно уникати переїдання та тривалого голодування. Їсти потрібно часто, але потроху. Пропускати прийоми їжі небажано.

Під час їжі потрібно стежити за тим, щоб їжа добре пережовувалась. З цієї причини не можна їсти корм на ходу або всухом'ятку.

Спазми в шлунку, спричинені захворюваннями травної системи, лікуються довго, і існує ризик різних ускладнень. Це слід враховувати, починаючи заздалегідь піклуватися про своє здоров'я. Профілактика захворювань набагато легша за лікування, тому не варто доводити організм до збоїв і порушень функції.