Токсичний гепатит: лікування препаратами, дієта

Токсичний гепатит – досить поширене захворювання, яке розвивається внаслідок впливу на печінку токсичних речовин. Існують різні форми цього захворювання. Найчастіше пошкодження виникає внаслідок впливу алкоголю, шкідливих виробничих факторів, ліків, вірусних та бактеріальних токсинів. Захворювання дуже небезпечне, вимагає ранньої діагностики, своєчасного лікування. Тільки так можна досягти позитивних результатів у лікуванні. В іншому випадку прогноз буде вкрай несприятливим. Часто гепатит закінчується цирозом печінки, печінковою недостатністю або комою, смертю.

Для встановлення діагнозу проводиться комплексна діагностика, яка включає лабораторні та інструментальні дослідження, диференціальну діагностику. Для диференціації токсичного гепатиту від інших захворювань, що мають схожий діагноз, проводиться ультразвукове дослідження, спеціальні дослідження печінки. Для підтвердження токсичної природи шкідливого фактора проводиться токсикологічне дослідження.

Для виведення токсинів та очищення організму проводиться антитоксична терапія, спрямована на виведення отрут з організму, очищення. Для цього використовуються різні сорбенти, наприклад, активоване вугілля, крапельниці з розчином електроліту. У важких випадках проводиться гемосорбція та плазмаферез.

Проводиться вітамінотерапія. В основному використовуються вітаміни групи B та C. Для симптоматичної терапії використовуються різні засоби, спрямовані на усунення симптомів захворювань та різних патологій. При сильному больовому синдромі застосовують знеболювальні, при запаленні – протизапальні препарати. Для захисту печінки від шкідливого впливу використовуються гепатопротектори. Для полегшення стану використовуються жовчогінні препарати. При важких ускладненнях, зокрема, асциті, може знадобитися хірургічне втручання.

Клінічні рекомендації

Під час терапії слід дотримуватися постільного режиму. Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо прийому ліків, виконувати всі необхідні маніпуляції. Важливо правильно харчуватися, дотримуватися щадної дієти. Необхідно контролювати кількість випитої рідини, не допускати впливу на організм шкідливих факторів навколишнього середовища. Супутні захворювання слід лікувати своєчасно. Слід ретельно дотримуватися схеми лікування.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Стандарт терапії токсичного гепатиту

Перше, що потрібно зробити, це виявити шкідливий фактор та усунути його подальший вплив на організм. Потім потрібно нейтралізувати дію токсину, очистити організм. Зазвичай для цього призначають антидоти та сорбенти. Обов'язково потрібно забезпечити пацієнту постільний режим та щадну дієту.

Після цього починається власне терапія. Використовуються препарати, спрямовані на лікування печінки та захист її від подальшого руйнівного впливу. Призначаються гепатопротектори. Доцільно включити до терапії народні засоби. Але тільки після попередньої консультації з лікарем. Проводиться інфузійна терапія. У критичних ситуаціях використовуються хірургічні методи та плазмаферез. Для пришвидшення виведення токсинів рекомендується жовчогінна терапія.

Лікування токсичного гепатиту в стаціонарі

Принципи стаціонарного лікування базуються на стандартах лікування гепатиту. Спочатку нейтралізується токсин і очищається організм. Потім проводиться підтримуюча терапія та симптоматичне лікування. Обов'язкове застосування гепатопротекторів, які не тільки захищають печінку, але й сприяють її відновленню.

Препарати

Ліки слід використовувати лише після попередньої консультації з лікарем, навіть на етапі одужання. Це пов'язано з тим, що неправильне лікування може призвести до розвитку таких важких ускладнень, як цироз печінки, асцит, які часто закінчуються летальним результатом.

При гепатиті Урсосан застосовується по 10-15 мг на 1 кг маси тіла. Приймається одноразово, перед сном.

Гепатит часто супроводжується запорами. У зв'язку з цим рекомендується приймати Дюфалак по 1-2 столові ложки вранці.

Ранітидин приймають для зняття болю та спазмів, відновлення печінки. Його приймають у дозуванні від 150 до 300 мг двічі на день. Дозування залежить від тяжкості патологічного процесу, форми та стадії захворювання. Пацієнтам з печінковою недостатністю та низькою масою тіла препарат слід приймати з обережністю. Тривалість курсу варіюється від 4 до 8 тижнів.

Препарат Лів 52 допомагає виводити токсини з організму, підвищує активність ферментів. Додатково, він має жовчогінну дію, нейтралізує дію вільних радикалів. Застосовується по 2-3 таблетки 2-3 рази на день. Для дітей дозування зменшується в 2 рази. Тривалість лікування становить 3 місяці. Побічні ефекти мінімальні, оскільки препарат є гомеопатичним.

Ессенціале форте зміцнює та відновлює клітини печінки та спалює жир. Утворення рубцевої тканини значно зменшується. Капсули випускаються в дозуванні 300 мг. Приймати по 2 капсули 2-3 рази на день.

Гептрал при токсичному гепатиті

Препарат гептрал підвищує захисні властивості печінки та клітин. Він значно збільшує відновлення організму, прискорює нейтралізацію токсинів, що сприяє відновленню клітин і тканин. Крім того, він має антидепресивну дію.

Приймається у формі таблеток та ін'єкцій. Рекомендовано використовувати в першій половині дня, оскільки має потужну тонізуючу дію. Протипоказаний дітям до 18 років. Слід застосовувати з обережністю під час вагітності.

Вітаміни

При гепатиті використовуються вітаміни групи B та C. Рекомендується приймати такі вітаміни в щоденних дозах:

• Вітамін B1 – 4,5 мг
• Вітамін B2 – 5,4 мг
• Вітамін B5 – 15 мг
• Вітамін B6 – 6 мг
• Вітамін С – 500 мг.

Фізіотерапевтичне лікування

Для лікування гепатиту використовується електрофорез. Під час цієї процедури ліки потрапляють у кров через шкіру та слизові оболонки. Додатково використовуються мікроструми, в результаті яких препарат проникає глибше та безпосередньо в тканини, де відбувається його основна дія. Таким чином, можна зменшити дозування. Відповідно, зменшується ризик побічних ефектів, а також зменшується навантаження на печінку.

Також використовуються акупунктура, голкотерапія, рефлексотерапія та інші фізіотерапевтичні методи.

Народне лікування токсичного гепатиту

Нетрадиційна медицина також має деякі засоби, що дозволяють зменшити токсичний вплив на печінку та нормалізувати її функції. Народні засоби рекомендуються для профілактики, а також у період відновлення організму. Це пов'язано з тим, що під час лікування організм вже отримує складне та досить велике навантаження. Крім того, народні засоби не мають такого потужного ефекту для полегшення симптомів гострого отруєння та важких уражень. На етапі одужання та профілактики народні засоби, навпаки, можуть мати потужний, а головне – тривалий вплив на організм.

Добре зарекомендував себе тонік. Для його приготування візьміть 250 грамів сушених абрикосів, чорносливу, родзинок та інжиру. Після цього все ретельно перемішайте, подрібніть. Отриману масу ретельно перемішайте та додайте до суміші не менше 100 грамів меду. Додайте по 1 чайній ложці кориці, меленого імбиру та кмину. Ретельно перемішайте та дайте настоятися в холодильнику 3 дні. Потім додайте сік половинки лимона, знову перемішайте та почніть приймати щодня. Тривалість лікування – місяць.

Зміцнювальний чай дозволяє вивести шкідливі речовини, відновити клітини печінки. Використовуйте 2 столові ложки сушених пелюсток чайної троянди, 1 столову ложку плодів шипшини. Залийте окропом. Настоюйте 30 хвилин. Можна додати мед.

«Відновлювальний» настій готують з ехінацеї та елеутерококу. Для приготування настою візьміть відповідні рослинні екстракти, змішайте їх у співвідношенні 2:1, пийте по 1 чайній ложці тричі на день. Тривалість лікування – 14-28 днів.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Лікування травами

М'яту використовують для відновлення печінки. При болях і спазмах в області печінки, а також диспептичних розладах використовують відвар м'яти. Його можна пити як відвар або як чай. Для приготування відвару візьміть 4 столові ложки сухого листя м'яти. Можна також взяти свіже листя. Потім залийте їх окропом, дайте настоятися годину і пийте як чай. Можна додавати листя м'яти до звичайного чаю, крім заварки, і пити їх у необмежених кількостях, як звичайний чай.

Також використовуються кукурудзяні стовбурові листки. Вони сприяють відтоку жовчі та мають активну жовчогінну дію. Для приготування відвару візьміть 5-10 грамів подрібнених кукурудзяних стовбурових листків, залийте їх склянкою окропу, пийте протягом дня невеликими ковтками, при появі болю та дискомфорту в шлунку та кишечнику, гіркоти в роті. Потрібно випити всю склянку відвару протягом дня.

Щоб приготувати відвар вербени лікарської, візьміть одну чайну ложку трави та залийте її склянкою окропу. Пийте невеликими ковтками. Наступного дня приготуйте новий. Відвар ефективний при захворюваннях печінки та селезінки, лихоманці та головному болю.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби слід використовувати з обережністю. Необхідно дотримуватися запобіжних заходів – використовувати лише після попередньої консультації з лікарем. Важливо враховувати, що будь-який засіб впливає насамперед на печінку. Крім того, багато гомеопатичних препаратів мають кумулятивну дію, що означає, що вони покажуть ефект лише після накопичення певної кількості в організмі або повного завершення курсу. Деякі препарати можуть бути несумісними з медикаментозною терапією.

Для зміцнення імунної системи та посилення процесів відновлення використовуйте відвар кропиви та стевії. Для цього візьміть 1-2 столові ложки суміші, залийте склянкою води та пийте протягом дня.

Березовий сік також використовується для зміцнення організму. Приймати по 1 склянці тричі на день. Очищає організм, виводить токсини.

При болях у шлунку та печінці використовуйте відвар шавлії. Для приготування відвару візьміть 1-2 столові ложки шавлії та залийте склянкою окропу. Пийте по 1 столовій ложці тричі на день. Додайте мед за смаком.

Кріп допомагає нормалізувати травлення, виводить жовч і очищає організм. Візьміть 1 столову ложку насіння кропу, залийте склянкою окропу, пийте протягом дня.

Хірургічне лікування

Хірургічних втручань, як правило, не уникнути на стадії ускладнень, при появі цирозу та асциту. Для більшості людей поява асциту є ознакою неминучої смерті. Лише 10% пацієнтів можуть прожити з асцитом місяць. У вузькоспеціалізованих клініках можливо компенсувати стан пацієнта сечогінними засобами, препаратами калію та магнію або хірургічним втручанням. Застосовується парацентез – процедура, під час якої інвазивним шляхом видаляється рідина з черевної порожнини. Також застосовується оменопатофренопексія. Під час цієї процедури розсікають сальник, після чого його підшивають до діафрагми та печінки. Попередньо проводиться скарифікація сальника, в результаті чого рідина виводиться спонтанно, не накопичуючись.

Дієта при токсичному гепатиті

При гепатиті слід дотримуватися щадної дієти. Хворому слід виключити з раціону всі страви, що мають збуджуючу та подразнюючу дію на слизові оболонки. Їжа повинна бути тільки відвареною або приготованою на пару. Також не повинно бути приправ, спецій та маринадів. Їжа повинна містити легкі каші, нежирне м'ясо, рибу. У раціоні має бути багато овочів та фруктів. Можна вживати у вигляді салатів. Для заправки використовується рослинне та вершкове масло, нежирна сметана. Виключаються копчені страви та консерви. Алкоголь категорично заборонено.

[ 9 ], [ 10 ]

Що можна їсти при токсичному гепатиті?

При токсичному гепатиті можна вживати лише ті продукти, які легко засвоюються організмом. Це легкі каші, варене м'ясо або риба, овочі. Якщо свіжі овочі викликають біль і дискомфорт у печінці та шлунку, краще вживати їх у вареному вигляді. Їжа повинна бути тільки відвареною або приготованою на пару.

При токсичному гепатиті краще звести до мінімуму споживання бобових. Натомість рекомендується вживати легке відварене м’ясо та рибу. Це повинні бути нежирні сорти.

Щоденне меню при токсичному гепатиті

• Понеділок

Сніданок

Омлет зі смаженими яйцями та помідорами, компот.

Вечеря

Прозорий курячий бульйон, крутон. Картопляне пюре, відварена куряча грудка. Морквяний салат із солодким перцем. Чай з цукром.

Вечеря

Гарбузова каша, вівсяне печиво (3 шт.), зелений чай.

• Вівторок

Сніданок

Булочка з маком, склянка кефіру.

Вечеря

Овочевий суп, сухарі. Пшенична каша, парова куряча котлета. Свіжий огірок. Чорний чай з молоком.

Вечеря

Запіканка з сиру, ягідне желе.

• Середа

Сніданок

Варена ковбаса, варене яйце. Цикорій.

Вечеря

Суп з фрикадельками. Гречана каша, тушкована куряча печінка. Салат з тертого буряка. Чай з цукром.

Вечеря

Вівсянка з фруктами. Свіже яблуко. Компот.

• Четвер

Сніданок

Манна каша на молоці, варене яйце, тост. Зелений чай.

Вечеря

Рибний бульйон. Рисова каша, риба, тушкована з морквою та цибулею. Свіжі помідори. Чорний чай з цукром.

Вечеря

Гарбузові млинці. Бананове пюре. Склянка кефіру.

• П'ятниця

Сніданок

Сендвіч з шинкою та плавленим сиром. Какао.

Вечеря

Гречаний суп. Картопляне пюре, рибна котлета на пару. Салат зі свіжої капусти та моркви. Відвар шипшини.

Вечеря

Куряча грудка плямиста. Свіжий перець. Крутони. Чай з цукром.

• Субота

Сніданок

Салат з морських водоростей з квасолею. Сендвіч з копченою скумбрією. Зелений чай.

Вечеря

Овочевий бульйон. Проціджена перлова каша. Варена ковбаса. Салат з помідорів та солодкого перцю. Чорний чай з цукром.

Вечеря

Булочка з маслом та шинкою. Яблучне пюре. Чай з цукром.

• Неділя

Сніданок

Сир з цукром та сметаною. Чорний чай з цукром.

Вечеря

Курячий бульйон. Ячмінна каша. Вінегрет. Куряче серце та печінка. Чай з цукром.

Вечеря

Гарбузова запіканка. Абрикосове варення. Зелений чай.

Головною умовою успішного лікування є припинення впливу шкідливого фактора на організм. Отже, якщо причиною гепатиту є алкоголь, його необхідно повністю виключити. Якщо гепатит є наслідком прийому певних ліків, їх вживання необхідно негайно припинити. Якщо велика кількість токсичних речовин прийнята всередину або якщо токсини потрапляють всередину іншими шляхами, проводиться промивання шлунка. Це запобіжить подальшій дії токсину. Якщо можливо, проводиться терапія для нейтралізації дії токсинів. У цьому випадку зазвичай вводять антидот.