^
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Варіанти та аномалії артерій

Медичний експерт статті

Кардіолог, кардіохірург
Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 04.07.2025

Варіанти та аномалії артерій у більшості випадків можна розділити на чотири групи:

  1. відсутність артерії та її заміщення гілками сусідніх артерій;
  2. зміна місця відходження артерій;
  3. незвичайна топографія артерій;
  4. наявність додаткової артерії.

Коронарні артерії серця часто можуть виходити з аорти безпосередньо над її півмісяцевими клапанами (12% випадків). Іноді коронарні артерії починаються з лівої підключичної артерії. Часто є одна або дві додаткові коронарні артерії.

Дуга аорти іноді вкорочена, рідко загинається праворуч, розташована над правим головним бронхом. Дуже рідко дуга аорти подвоюється, обидві аорти охоплюють стравохід і трахею з обох боків. У 7-12% випадків зустрічаються варіанти гілок, що відходять від дуги аорти. Кількість гілок від 1 до 7. Іноді обидві загальні сонні артерії відходять одним стовбуром. Часто від дуги аорти окремо відходять права загальна сонна та права підключична артерії. Від аорти можуть відходити одна або дві хребетні артерії.

Загальна сонна артерія має розширення (цибулину) біля свого початку у 77% випадків. У 33% випадків розширення знаходиться біля початку внутрішньої сонної артерії, у 45% - на рівні її середньої частини, у 33% випадків - біля початку зовнішньої сонної артерії.

Верхня щитоподібна артерія іноді подвоюється, рідко відсутня з одного боку, замінюючись гілками тієї ж артерії з протилежного боку. Існує найнижча щитоподібна артерія, яка починається безпосередньо від дуги аорти.

Язикова артерія має варіабельне походження. У 55% випадків вона бере початок від зовнішньої сонної артерії на рівні під'язикової кістки. Дуже рідко язична артерія відсутня. У 14-20% випадків вона бере початок від спільного стовбура разом з лицевою артерією.

Потилична, задня вушна та висхідна глоткова артерії можуть відходити від зовнішньої сонної артерії на різних рівнях та мати різний діаметр. Кожна з цих артерій іноді може бути відсутня.

Верхньощелепна артерія має мінливе походження та калібр. Вона часто має додаткові гілки (верхня глоткова артерія тощо).

Поверхнева скронева артерія іноді подвоюється, вкрай рідко відсутня і часто утворює додаткові гілки, що відходять у різних напрямках.

Внутрішня сонна артерія іноді відсутня з одного боку. Рідкісні гілки внутрішньої сонної артерії включають глоткову артерію, потиличну, язикову артерії, поперечну лицеву артерію, піднебінну та інші артерії. Від внутрішньої сонної артерії можуть відгалужуватися нижня щитоподібна артерія, додаткова нижня щитоподібна артерія, бронхіальна артерія, латеральна молочна артерія.

Підключична артерія іноді проходить у товщі переднього сходового м'яза. Від підключичної артерії можуть відгалужуватися додаткові гілки до головного бронха, нижня щитоподібна артерія (у 10% випадків), поперечна лопаткова артерія, висхідна шийна артерія, верхня міжреберна артерія, глибока шийна артерія (у 5% випадків), додаткова хребетна артерія, внутрішня щитоподібна артерія, нижня додаткова щитоподібна артерія, латеральна молочна артерія та часто тильна лопаткова артерія.

Хребетна артерія рідко відгалужується від підключичної артерії двома стовбурами, які потім з'єднуються в один. Іноді один стовбур хребетної артерії відгалужується від підключичної артерії, а інший - від дуги аорти. Дуже рідко зустрічається додаткова (третя) хребетна артерія, що відгалужується від нижньої щитоподібної артерії. Іноді хребетна артерія входить у канал поперечних відростків на рівні V, IV або навіть II-III шийних хребців. Від хребетної артерії іноді відгалужуються нижня щитоподібна, верхня міжреберна та глибокі шийні артерії. Нижня задня мозочкова артерія часто відсутня.

Щитошийний стовбур часто віддає поперечну артерію шиї. Рідко від нього відгалужуються хребетна артерія, медіальна артерія молочної залози (у 5% випадків), глибока артерія шиї, верхня міжреберна артерія, внутрішня щитоподібна артерія. Висхідна шийна артерія часто дуже тонка, починається коротким загальним стовбуром разом з поверхневою шийною артерією. Реберно-шийний стовбур часто відсутній.

Поперечна артерія шиї часто відсутня, нерідко бере початок безпосередньо від підключичної артерії. Гілками поперечної артерії шиї можуть бути медіальна щитоподібна та глибока шийна артерії.

Кількість гілок пахвової артерії та їх топографія варіабельні. Задня огинаюча плечова артерія часто відгалужується разом з глибокою плечовою артерією. Передня та задня огинаюча плечова артерії часто відгалужуються від пахвової артерії разом. Латеральні грудні та грудно-спинномозкові артерії можуть відгалужуватися по 3-4 стовбури кожна, іноді одна з цих артерій відсутня. Відомі такі додаткові гілки пахвової артерії: поперечна лопаткова артерія, верхня колатеральна ліктьова артерія, глибока плечова артерія, променева артерія.

Плечова артерія рідко поділяється на променеву та ліктьову артерії дуже низько (на передпліччі), у 8% випадків – незвично високо. У 6% випадків на променеву та ліктьову артерії поділяється саме пахвова артерія, а не плечова; у цих випадках плечова артерія відсутня. Іноді є додаткова гілка плечової артерії – поверхнева середня артерія передпліччя. Верхня та нижня колатеральні ліктьові артерії можуть бути відсутніми, кожна з них варіабельна за ступенем вираженості, топографією. Від плечової артерії рідко відгалужуються підлопаткова артерія, передня та задня артерії, що огинають плечову кістку (окремо або обидві разом), додаткова променева колатеральна артерія та додаткова глибока артерія плеча.

Променева артерія вкрай рідко відсутня або розташована поверхневіше за норму. Іноді променева артерія досягає лише середини передпліччя, частіше вона перевищує ліктьову артерію за діаметром. Від променевої артерії іноді відгалужується права тильна артерія вказівного пальця.

Ліктьова артерія іноді розташована безпосередньо на фасції передпліччя, підшкірно. Додаткова поворотна ліктьова артерія, міжкісткова поворотна артерія, середня ліктьова артерія, додаткова міжкісткова артерія, серединна артерія, перша та друга загальні долонні пальцевые артерії іноді відгалужуються від ліктьової артерії як додаткові гілки. При високому відділенні плечової артерії міжкісткова передня артерія (гілка загальної міжкісткової артерії) іноді відсутня.

Варіанти артерій кисті численні. Вони виглядають як різні комбінації артерій, що утворюють поверхневі та глибокі артеріальні дуги. Найпоширенішими варіантами артерій кисті є наступні:

  1. Поверхнева долонна дуга відсутня. Загальні долонні пальцевые артерії до узвишшя великого та вказівного (іноді середнього) пальців відходять безпосередньо від долонної гілки променевої артерії. Гілки до інших пальців відходять від дугоподібної ліктьової артерії. Глибока долонна дуга зазвичай виражена слабо;
  2. поверхнева долонна дуга дуже тонка, глибока долонна дуга добре виражена. Гілки поверхневої долонної дуги кровопостачають III та IV пальці, решта кровопостачаються глибокою долонною дугою;
  3. поверхнева долонна дуга добре виражена, кінець променевої артерії та глибока долонна дуга дуже тонкі. Загальні долонні пальцевые артерії тягнуться від поверхневої дуги до всіх пальців;
  4. Поверхнева долонна дуга подвоєна. Від долонної поверхневої гілки променевої артерії відгалужуються загальні долонні пальцевые артерії до II-IV пальців, а до решти пальців - від глибокої долонної дуги.

Грудна аорта часто віддає непостійні гілки: верхню міжреберну, праву ниркову та нижню праву бронхіальну артерії. Дуже рідко від грудної аорти відгалужується права підключична артерія. Стравохідні та середостінні гілки грудної аорти різняться за кількістю та розташуванням, а також за кількістю задніх міжреберних артерій. Іноді одна міжреберна артерія постачає два або три сусідні міжреберні проміжки. Дві нижні міжреберні артерії можуть починатися спільним стовбуром. Іноді бронхіальна артерія відгалужується від третьої задньої міжреберної артерії.

Черевна частина аорти може віддавати додаткову ліву шлункову артерію (поширений варіант), додаткову печінкову, додаткову селезінкову та додаткову нижню діафрагмальну артерії. Від черевної частини аорти можуть відгалужуватися верхня панкреатична артерія, нижня надниркова та додаткові яєчкові (яєчникові) артерії. Кількість поперекових артерій варіюється (від 2 до 8). Іноді зустрічається додаткова серединна крижова артерія. Від області біфуркації аорти іноді відгалужуються додаткова ниркова артерія, нижня надчеревна артерія та права зовнішня клубова артерія.

Черевний стовбур може бути відсутнім, його гілки відходять від аорти незалежно. Іноді черевний стовбур поділяється на загальну печінкову та селезінкову артерії. Додатковими гілками черевного стовбура можуть бути верхня брижова, допоміжна селезінкова артерії та верхня панкреатична артерія. Нижня діафрагмальна артерія, гілка до лівої частки печінки та допоміжна артерія до селезінки іноді відходять від лівої шлункової артерії. Загальна печінкова артерія рідко відсутня, може бути дуже тонкою та іноді бере початок від верхньої брижової артерії. Загальна печінкова артерія може давати крайову гілку до хвостатої частки печінки, гілки до воротаря, нижньої діафрагмальної артерії, лівої шлункової артерії, допоміжної артерії жовчного міхура та допоміжної селезінкової артерії. Гастродуоденальна артерія іноді віддає ліву печінкову гілку або праву шлункову артерію. Права печінкова гілка власної печінкової артерії в 10% випадків розташована перед печінковою протокою, а не позаду неї. Селезінкова артерія іноді подвоюється, і від неї можуть відгалужуватися ліва шлункова, середня ободова та власна печінкова артерії.

Непостійними гілками верхньої брижової артерії є власна печінкова артерія (дуже рідко), її ліва гілка, 1-2 міхурові артерії, селезінкова, шлунково-селезінкова або права (рідко ліва) шлунково-сальникова артерії та права шлункова артерія. Іноді від переднього півкола верхньої брижової артерії відгалужується додаткова середня ободова артерія.

Нижня брижова артерія має варіабельний рівень відходження, іноді вона відсутня. Від неї можуть відгалужуватися додаткові середня ободова, додаткова печінкова, додаткова ректальна та вагінальна артерії. Місце з'єднання нижньої брижової та середньої ободових артерій (дуга Ріолана) часто відсутнє.

Середня надниркова артерія бере початок від яєчкової артерії (зазвичай праворуч). Права та ліва яєчкові (яєчникові) артерії можуть відходити від аорти спільним стовбуром. Рідко яєчкові (яєчникові) артерії подвоюються з одного або обох боків. Іноді вони беруть початок від ниркової або середньої надниркової артерії.

Ниркові артерії часто розгалужуються вище або нижче свого звичайного положення, їх кількість може сягати 3-5. Від нижньої брижової або загальної клубової артерії відгалужуються додаткові ниркові артерії. Від ниркової артерії можуть відгалужуватися нижня діафрагмальна, власна печінкова, порожня та клубова артерії, середня надниркова, яєчкова (яєчникова) артерії, гілки до підшлункової залози, додаткові нижні надниркові артерії, додаткові гілки до ніжок діафрагми.

Загальні клубові артерії іноді віддають додаткові брижові, ниркові артерії, 2-4 поперекові, середню крижову, додаткову ниркову, клубово-поперекову, верхню латеральну крижову, пупкову та запиральну артерії.

Зовнішня клубова артерія вкрай рідко подвоюється. Її довжина може бути від 0,5 до 14 см. Нижня надчеревна артерія може бути відсутня, іноді подвоюється, її довжина варіюється від 0,5 до 9 см. Глибока огинаюча клубова артерія часто подвоюється. Додатковими гілками зовнішньої клубової артерії можуть бути запиральна артерія (у 1,7% випадків), клубово-поперекова, поверхневі надчеревні артерії, глибока стегнова артерія, зовнішня статева артерія.

Внутрішня клубова артерія рідко подвоюється і може мати звивистий хід.

Клубово-поперекова артерія іноді подвоюється, рідко відсутня. Обидві латеральні крижові артерії можуть розгалужуватися у спільний стовбур.

Запиральна артерія віддає додаткові гілки: клубово-поперекову артерію, додаткову печінкову, нижню міхурово-міхурово-простатичну, маткову, вагінальну, тильну артерію статевого члена, артерію цибулини статевого члена тощо. Запиральна артерія може відгалужуватися від нижньої надчеревної артерії; у 10% випадків вона утворюється шляхом злиття двох гілок, що відгалужуються від нижньої надчеревної та глибокої артерії, що оточує клубову кістку (двокоренева запиральна артерія).

Верхня сіднична артерія іноді починається спільним стовбуром із запиральною артерією або з нижньою прямокишковою артерією, матковою або внутрішньою сором'язовою артерією. Пупкова артерія рідко відсутня з одного боку. Непостійними гілками пупкової артерії є середня прямокишкова артерія, вагінальна артерія та додаткова нижня прямокишкова артерія. Додатковими гілками нижньої міхурової артерії можуть бути додаткова внутрішня сором'язова та простатична артерії. Середня прямокишкова та непарна вагінальна артерії можуть відгалужуватися від маткової артерії.

Внутрішня сором'язова артерія часто починається разом з нижньою сідничною артерією, іноді з запиральною, пупковою або нижньою міхуровою артерією. Непостійними гілками внутрішньої сором'язової артерії можуть бути: нижня міхурова артерія, середня прямокишкова артерія, маткова артерія, артерія передміхурової залози та артерія сідничного нерва.

Внутрішня грудна артерія іноді подвоюється. Стегнова артерія може розгалужуватися на клубову поперекову артерію, рідко на тильну артерію статевого члена, нижню надчеревну артерію (у 8% випадків), (запиральну у 2% випадків), додаткову поверхневу надчеревну артерію, перфоруючі артерії, підшкірну артерію стегна, а також передню (у 11% випадків) та задню (у 22% випадків) артерії, що огинають стегнову кістку. Зовнішні статеві артерії іноді відсутні, замінюючись гілками глибокої стегнової артерії.

Глибока стегнова артерія іноді починається надзвичайно високо, безпосередньо під пахвинною зв'язкою або нижче, ніж зазвичай. Рідко глибока стегнова артерія бере початок від зовнішньої клубової артерії. Від глибокої стегнової артерії можуть додатково відгалужуватися нижня надчеревна артерія (у 0,5% випадків), запиральна артерія, тильна артерія статевого члена, поверхнева надчеревна та інші артерії. Медійна огинаюча стегнова артерія іноді починається спільним стовбуром із запиральною артерією.

Підколінна артерія дуже рідко подвоюється на короткій відстані. Її додатковими гілками є: малогомілкова артерія, додаткова задня великогомілкова артерія, поворотна задня великогомілкова артерія та мала підшкірна артерія. У 6% випадків середня артерія коліна бере початок від верхньої латеральної та медіальної артерій коліна.

Передня великогомілкова артерія іноді дуже тонка, закінчується над латеральною кісточкою з'єднанням з гілкою малогомілкової артерії. Додатковими гілками передньої великогомілкової артерії можуть бути середня артерія коліна, загальна малогомілкова артерія, додаткові бічні артерії передплесна та медіальна артерія передплесна.

Задня великогомілкова артерія рідко відсутня. У 5% випадків вона дуже тонка і досягає лише середньої третини гомілки. Додатковими гілками задньої великогомілкової артерії можуть бути допоміжна малогомілкова артерія, велика підшкірна артерія (супроводжує однойменну вену на гомілці). Малогомілкова артерія відсутня в 1,5% випадків.

Варіації артерій стопи трапляються рідше, ніж артерій кисті; більшість із них спричинені зміною положення, наявністю додаткових або відсутністю основних гілок передньої та задньої великогомілкових артерій, малогомілкової артерії та їх гілок.


Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.

Портал ua.iliveok.com – інформаційний ресурс. Ми не надаємо медичних консультацій, діагностики або лікування, не займаємося продажем будь-яких товарів або наданням послуг. Будь-яка інформація, що міститься на цьому сайті, не є офертою або запрошенням до будь-яких дій.
Інформація, опублікована на порталі, призначена лише для ознайомлення та не повинна використовуватись без консультації з кваліфікованим спеціалістом. Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливі наслідки використання інформації, представленої на цьому ресурсі.
Уважно ознайомтесь з правилами та політикою сайту.
Ви можете зв'язатися з нами, зателефонувавши: +972 555 072 072, написавши: contact@web2health.com або заповнивши форму!

Copyright © 2011 - 2025 ua.iliveok.com. Усі права захищені.