Вікова анатомія м'язів

У новонародженого скелетні м'язи відносно добре розвинені та становлять 20-22% від загальної маси тіла. У дітей віком 1-2 роки м'язова маса зменшується до 16,6%. У 6 років, через високу рухову активність дитини, маса скелетних м'язів досягає 21,7% і продовжує збільшуватися. У жінок м'язова маса становить 33%, у чоловіків - 36% від маси тіла.

У новонародженого м'язові волокна в пучках розташовані пухко, товщина пучків невелика - від 4 до 22 мкм. Згодом ріст м'язів відбувається нерівномірно залежно від їх функціональної активності. У перші роки життя дитини швидко ростуть м'язи верхніх і нижніх кінцівок. У період від 2 до 4 років інтенсивно ростуть довгі м'язи спини та великий сідничний м'яз. М'язи, що забезпечують вертикальне положення тіла, інтенсивно ростуть після 7 років, особливо у підлітків віком 12-16 років. У віці понад 18-20 років діаметр м'язових волокон досягає 20-90 мкм. У людей віком 60-70 років м'язи частково атрофуються, їх сила помітно зменшується.

Фасції у новонародженого слабо виражені, тонкі, пухкі та легко відділяються від м'язів. Формування фасцій починається в перші місяці життя дитини, що взаємопов'язано з функціональною активністю м'язів.

М'язи голови, включаючи мімічні, у новонародженого тонкі та слабкі. Лобове та потиличне черевця потилично-лобового м'яза виражені відносно добре, хоча сухожильний шолом розвинений слабо та нещільно з'єднаний з окістям кісток даху черепа, що сприяє утворенню гематом при родових травмах. Жувальні м'язи новонародженого розвинені слабо. У період прорізування молочних зубів (особливо молярів) вони стають товщими та міцнішими. У цей період спостерігаються відносно великі скупчення жирової тканини між поверхневим та глибоким шарами скроневої фасції над виличною дугою, між скроневою фасцією та скроневим м'язом, між цим м'язом та окістям. Жирове тіло щоки утворюється поза щічним м'язом, що надає обличчю округлих обрисів, характерних для новонародженого та дітей перших років життя.

М'язи шиї новонародженого тонкі та диференціюються поступово. Остаточного розвитку вони досягають до 20-25 років. У новонароджених та дітей до 2-3 років, відповідно до вищого положення меж шиї, трикутники шиї розташовані дещо вище, ніж у дорослої людини. Трикутники шиї займають положення, характерне для дорослих, після 15 років.

Пластинки шийного фасції у новонародженого дуже тонкі, у міжфасціальних проміжках мало пухкої сполучної тканини. Її кількість помітно збільшується лише до 6-7 років. З 20 до 40 років кількість пухкої сполучної тканини в міжфасціальних проміжках мало змінюється, а після 60-70 років зменшується.

З м'язів грудей найбільш яскраво виражені вікові особливості діафрагми. У новонароджених та дітей до 5 років вона розташована високо, що пов'язано з горизонтальним положенням ребер.

Купол діафрагми у новонародженого більш опуклий, сухожильний центр займає відносно невелику площу. У міру розправлення легень під час дихання опуклість діафрагми зменшується. У людей старшого віку діафрагма сплющена. Після 60-70 років у м'язовій частині діафрагми виявляються ознаки атрофії на тлі збільшення розмірів сухожильного центру.

У новонародженого м'язи живота розвинені слабо. Слабкий розвиток м'язів, апоневрозів та фасцій сприяє формуванню опуклої форми черевної стінки у дітей віком до 3-5 років. М'язи та апоневрози тонкі. М'язова частина зовнішнього косого м'яза живота відносно коротша. Нижні пучки внутрішнього косого м'яза живота розвинені краще, ніж верхні; у хлопчиків деякі пучки прикріплюються до сім'яного канатика. Сухожильні перемички прямого м'яза живота розташовані високо і в ранньому дитинстві не завжди симетричні з обох боків. Поверхневе пахове кільце утворює лійкоподібний виступ, більш виражений у дівчаток. Медіальна ніжка апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота розвинена краще, ніж латеральна, яка посилена пучками рекурентної (поворотної) зв'язки. Міжніжкові волокна відсутні у новонароджених. Вони з'являються лише на другому році життя. Лакунарна зв'язка добре виражена. Поперечна фасція тонка, майже немає преперитонеального скупчення жирової тканини. Пупкове кільце у новонародженого ще не сформоване, особливо у верхній частині, через що можуть утворюватися пупкові грижі. На відміну від дорослих, у новонароджених та дітей перших років життя м'язове черевце м'язів передпліччя та гомілки значно довше сухожильної частини. На задній поверхні гомілки глибокі м'язи являють собою один м'язовий шар. Розвиток м'язів верхньої кінцівки випереджає розвиток м'язів нижньої кінцівки. Маса м'язів верхньої кінцівки по відношенню до маси всієї мускулатури у новонародженого становить 27% (у дорослого 28%), а нижньої кінцівки - 38% (у дорослого 54%).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]