ВПЛ 31 типу: що робити, як лікувати?

ВПЛ 31 типу - вірус з великим показником онкогенности. Його місце розташування в глибоких шарах шкіри, а саме в базальних клітинах мембрани. ВПЛ може бути причинного виникнення на статевих органах і в паховій зоні наростів, а також підвищити ризики виникнення передракових або ракових захворювань.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Структура вПЛ 31 типу

Для ВПЛ 31 типу характерні виняткова структура ДНК і власний генотип. Найчастіше ВПЛ виявляється на внутрішніх і зовнішніх статевих органах, а також на слизових і шкірних покривах. Небезпека полягає в тому, що у людей чоловічої і жіночої статі, вірус активізується тільки при зниженні імунітету, а до цього може тривалий період часу перебувати в людському організмі безсимптомно.

Це відбувається так:

ДНК вірусу впроваджується в нормальну клітку і живе там кілька років, а при зниженні імунітету починає проявляти свою дію, утворюючи велику кількість заражених клітин.

[7], [8], [9], [10], [11]

Життєвий цикл вПЛ 31 типу

Невеликий проміжок часу, вірус може існувати і в зовнішньому середовищі, але основний його життєве коло проходить всередині клітин організму.

Як передається ВПЛ 31?

Шлях передачі вірусу від людини до людини, найбільш часто відбувається при статевому акті. Існують дані, що навіть презерватив не захищає на сто відсотків від зараження (настільки у вірусу маленькі частинки). Крім цього, в групі ризику і немовлята, які можуть заразиться від матері під час пологової діяльності (прояв у них - папіломи в гортані). А також зараження може статися і в побуті, наприклад, через дотики здорової людини до хворого через невеликі дефекти шкіри.

Підсумувавши все це, можна виділити кілька факторів ризику зараження ВПЛ 31 типу:

• незахищені статевий акт з носієм вірусу;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• знижений імунітет;
• відвідання басейнів, саун;
• зловживання алкогольними напоями;
• недотримання правил особистої гігієни.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптоми

Якщо взяти до уваги той факт, що вірус в основному себе не висловлює, то будь-які симптоми у вірусоносія привід терміново звернутися до лікаря.

Такими симптомами можуть бути:

• папіломи і кондиломи на геніталіях у представниць слабкої статі;
• папули і бляшки специфічного виду у сильної статі;

Через те, що організм жінки більш вразливий до несприятливих факторів, у них частіше відбувається посилення вірусу 31 штаму. Крім цього, патологічний процес починає висловлювати себе раніше. Якщо не піти до лікаря і не пройти терапію, зовнішні ознаки патології (у вигляді папілом, кондилом, бляшок і папул) буду збільшувати зону ушкодження і можуть переродитися в злоякісні новоутворення.

ВПЛ 31 у жінок

Так як представниці слабкої статі більш схильні до раку геніталій, ніж сильна стать, для них поява будь-якої симптоматики, яка вказує на наявність вірусу в організмі дуже серйозна. Проникаючи в організм, він буде там існувати дуже довго, поки не почнеться патологічний процес.

У слабкої статі можлива поява таких ознак патології:

• папіломи;
• кондиломи;
• кровотечі після злягання;
• необгрунтована біль в нижній частині живота;
• виділення своєрідного виду.

Особливу увагу варто звернути на біль після статевого акту, цей симптом потрібно обов'язково озвучити лікуючого гінеколога.

[18], [19],

ВПЛ 31 при вагітності

Якщо у жінки був виявлений ВПЛ 31 штаму, перш ніж завагітніти, їй потрібно в обов'язковому порядку відвідати гінеколога і пройти цитологічне обстеження. Доктор може дозволити вагітність, тільки якщо результати аналізів будуть в нормі. Потрібно пройти обов'язкове лікування перед вагітністю, якщо дослідження виявить, що в шийці матки встигли відбутися патологічні зміни. В обох випадках, потрібно обов'язковий контроль показників. Терапія ВПЛ в разі вагітності проводитися, тільки якщо при обстеженні будуть виявлені негативні модифікації в шийці матки.

Щоб збільшити опір організму майбутньої матері до інфекцій, їй обов'язково призначають імуномодулюючі медикаменти.

Основною небезпекою в гестаційному проміжки часу буде зараження дитини під час пологової діяльності (якщо вірус вразив геніталії). Але точні дані про джерело внутрішньоутробної інфекції новонародженого поки відсутні. Так само, як і інформації, що зараження сталося власне через родовий канал, а не плаценту або в післяпологовому періоді.

Існує ймовірність, що при природній родової діяльності, малюк може ковтнути невелика кількість зараженої рідини, і тому є ймовірність папилломатоза гортані. Наслідки дуже серйозні, так як це може послужити причиною інвалідності або задухи новонародженого. Терапія дитини - хірургічне. Але це не виключає можливості повторних загостренні, хоча з віком вона знижується.

ВПЛ 31 у чоловіків

Механізм зараження у чоловіків такий же як у жінок - вірус проникає в організм під час незахищеного злягання через мікротравми статевого члена.

Про початок активізації патологічного процесу свідчить, що триває різні часові проміжки, дисплазія клітин.

Зовні новоутворення будуть спостерігатися на вуздечці пеніса, рідко на його тілі, голівці або біля уретри.

В останньому випадку не пройдуть непоміченими больові відчуття під час сечовипускання.

Ускладнення і наслідки

ВПЛ високого онкогенного ризику 31. Чим небезпечний ВПЛ 31?

Як і шістнадцятий з вісімнадцятим типи ВПЛ, є одним з найнебезпечніших штамів. Він може викликати такі захворювання як:

• неоплазия (другого або третього ступеня);
• Дисплазія шийки матки;
• Рак матки;
• Карцинома статевого члена;
• Карцинома анального отвору;
• Дерматоз Боуена;
• Бовеноідний папулез;
• Папіломатоз гортані;
• Рак порожнини рота;
• Стоматологічні ускладнення.

[20], [21], [22], [23], [24],

Діагностика

Для діагностики патологічного процесу буде потрібно зробити наступні процедури:

• Пройти огляд у гінеколога (для жінок) і уролога (для чоловіків) при перших ознаках патології у вигляді: бородавок, папілом і кондилом;
• Проходження два рази в рік цитологічного обстеження на виявлення ракових клітин (жінкам до 26 років);
• ПРЦ на наявність вірусу
• Дайджест тест на тип вірусу і ступінь онкогенного ризику.

PCR VPСI 31

Аналіз ПРЦ на наявність ВПЛ є найвірнішим методом діагностики. ДНК вірусу визначається за допомогою ланцюгової реакції.

За допомогою цього аналізу можна визначити наявність, тип та кількість вірусу в організмі.

Спеціальна підготовка не потрібна. Потрібно тільки не мочитися півтора дві години до взяття зіскрібка з уретри.

ПРЦ дозволяє побачити картину виникнення папіломовірусу і його поширення в організмі. Завдяки цьому аналізу доктор, в залежності від типу і схильності папіломи до переродження в злоякісне новоутворення, призначить лікування.

Однак варто мати на увазі, що результат дослідження може бути хибнопозитивних або хибнонегативних, якщо були порушені умови її проведення.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Розшифровка аналізу на ВПЛ 31

Онконапряженность штаму розділить аналіз за трьома основними категоріями. Одиниця виміру еквівалентів Lg збудника на сто тисяч клітин епітелію людини.

• Lg <3 - малозначима концентрація вірусу;
• Lg 3-5 - невеликий ризик розвитку дисплазії;
• Lg> 5 - велика ймовірність розвитку дисплазії.

Результат може залежати від багатьох факторів:

• Точного дотримання хворого всіх рекомендацію доктора з підготовки до аналізу;
• Правильного взяття зіскрібка на аналіз;
• Точного типу ДНК ВПЛ.

[31], [32], [33],

ВПЛ норма

Розшифровку аналізу може зробити тільки кваліфікований медичний працівник, тому що тільки він зможе враховувати не тільки дані дослідження, але і клінічні прояви, а також історію хворого.

Нормою ВПЛ в даному випадку є негативний результат. Якщо у хворого виявлено позитивні результат - це привід пройти додаткове обстеження і необхідну терапію.

ВПЛ 31 позитивний

Якщо у хворого в результаті обстеження виявляється позитивний результат, це означає що:

• Пацієнт належить до високої групи ризику по розвитку раку;
• Пацієнт потребує додаткового дослідження;
• Їли немає клінічних проявів, потрібно спостерігати за розвитком вірусу.

Що робити, якщо виявили ВПЛ 31?

Якщо дослідження показали існування ВПЛ в організмі потрібно негайно попрямувати до лікаря, тільки він зможе призначити і провести додаткові дослідження. Ушкодження на геніталіях будуть виявлені на ранній стадії, до початку переродження в злоякісне новоутворення терапія буде найбільш ефективною, з мінімальною кількістю небажаних ефектів. Якщо ж ознак патології немає, організм під наглядом лікаря, швидше за все, впорається сам.

Лікування

Терапевтичне лікування включає в себе кілька пунктів:

• Особиста гігієна - у кожного члена сім'ї повинно бути свій рушник;
• Медикаментозна терапія, в тому числі і супутніх захворювань травної системи хронічного характеру (наприклад, гастриту);
• Механічна контрацепція (презерватив);
• Місцеве лікування ;
• фізіотерапія;
• Лікування альтернативними засобами, для зміцнення імунної системи, заспокійливої дії і підвищення рівня вітамінів крові;
• Противірусне лікування, для придушення вірусу.

Якщо ж все це виявиться неефективним, а ризик переродження новоутворень в рак збільшитися, за допомогою сучасних методів (лазерне лікування або кріодеструкція), проводиться хірургічне лікування.

Профілактика вПЛ 31 типу

Для зниження ризику зараження потрібно дотримуватися кількох правил:

• Особиста гігієна;
• Захищений статевий акт;
• Наявність запасної пари взуття при поході на пляж або сауну;
• Своєчасна терапія патологічних процесів травлення;
• Підтримка свого організму в тонусі;
• Захист шкіри навіть при маленьких пошкодженнях.
• Проведення вакцинації.

[34], [35], [36], [37],

Прогноз

Якщо у хворого був виявлений ВПЛ 31 - це не означає обов'язкового розвитку раку. У разі, якщо імунна система здорова, організм під наглядом лікаря, впоратися сам. Так як імунітет гірше функціонує при наявності хронічних патологічних процесів, важливо сказати про них лікаря, і приймати в цьому випадку додаткові засоби для підтримки імунітету. Найголовніше - це виконувати всі рекомендації лікаря і пам'ятати, що патологія може в будь-який момент повернутися.

[38], [39], [40],