Медичний експерт статті

Дитячий ортопед, дитячий лікар, травматолог, хірург

Нові публікації

Вроджені аномалії розвитку верхніх кінцівок

Олексій Портнов , Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

У дитячої ортопедії вроджені аномалії розвитку верхніх кінцівок - рідкісна патологія, що має, однак, різноманітні клінічні ознаки.

Саме тому до цих пір не розроблені єдина загальноприйнята тактика лікування, а також методи лікування. Більшість хірургів пропонують батькам почекати до закінчення росту дитини (тобто до 14-16 років), а потім починати будь-які оперативні втручання. Як показує досвід, починати лікування в такому віці часто вже безглуздо. Всі провідні хірурги. Спеціалізуються на хірургії кисті (за даними зарубіжних літературних джерел), вважають, що деформації верхніх кінцівок необхідно усувати якомога раніше, до усвідомлення їх дитиною і розвитку пристосувальних стереотипів функції. Тому великою заслугою лікаря, котрий окреслив у дитини вроджена вада розвитку верхніх кінцівок, буде якнайшвидше направлення його на консультацію та діагностику в спеціалізований центр хірургії кисті.

І.В. Шведовченко (1993) розробив класифікацію вроджених вад розвитку верхніх кінцівок, при цьому автор систематизував і представив у вигляді таблиці всі форми недорозвитку згідно тератологіческого рядах. Розроблено основні принципи, стратегія і тактика лікування вроджених вад розвитку верхніх кінцівок.

Класифікація вроджених вад розвитку верхніх кінцівок

Варіант дефекту	Характеристика дефекту	Локалізація дефекту	Клінічне позначення дефекту
I. Дефекти, обумовлені порушенням лінійних і об'ємних параметрів верхньої кінцівки	А. У бік зменшення	Поперечні дистальні	Brachydactylia Ектродактілія Адактілія Гіпоплазія Аплазія
		Поперечні проксимальні	Проксимальні ектромеліі плеча
		Поперечні проксимальні	Розщеплення кисті
		Поздовжні дистальні	Косорукістю ліктьова і променева
	Б. У бік збільшення	Поздовжні проксимальні	Гігантизм
II. Дефекти, обумовлені порушенням кількісних співвідношень на верхньої кінцівки		Кисті	Поліфаланг Полідактіл Подвоєння променя
		I пальця	Tryohfalangizm
		Передпліччя	Подвоєння ліктьової кістки
III. Дефекти, обумовлені порушенням диференціації м'яких тканин		Кисті	Синдактилия Перетяжки в ізольованому вигляді
		Передпліччя і плеча	Перетяжки в ізольованому вигляді
IV, Дефекти, обумовлені порушенням диференціації кістково-суглобового апарату		Кисті	Брахіметакарпія
		Передпліччя	Радіоульнарний синостоз плечелучевая синостоз Деформація Маделунга
V. Дефекти, обумовлені порушенням диференціації сухожильно-м'язового апарату		Кисті	Стеноеірующій лігаментит Камптодактілія сгибательном-яка веде контрактура I пальця Вроджена ульнарная девіація кисті
VI. Комбіновані дефекти	Пороки розвитку як комбінації перерахованих патологічних станів		Як ізольоване прояв ураження кисті Як синдромокомплекс

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]