Леркамен

Леркамен має інтенсивну антигіпертензивну дію. Принцип дії препарату заснований на селективному блокуванні активності кальцієвих закінчень. Компонент лерканідипін може пригнічувати рух іонів кальцію всередині гладком'язових тканин з кардіоміоцитами.

Препарат знижує системний опір периферичних судин, і водночас поступово розширює їх просвіт, запобігаючи виникненню колапсу та рефлекторної тахікардії. Препарат не має негативного інотропного ефекту.

Показання до застосування Леркамена

Застосовується у разі розвитку первинної гіпертензії, яка має помірний або легкий ступінь інтенсивності.

Форма випуску

Препарат випускається у формі таблеток об'ємом 10 або 20 мг. Блістерна упаковка містить 7 або 10 таблеток.

[ 1 ], [ 2 ]

Фармакокінетика

Препарат добре всмоктується у травному тракті. Значення Cmax у плазмі відзначаються через 1,5-3 години. Близько 98% активного інгредієнта синтезується з внутрішньоплазматичним білком.

Показники біодоступності препарату збільшуються після вживання їжі, саме тому необхідно приймати препарат натщесерце. Підвищення рівня біодоступності спостерігається також у разі збільшення дозування.

Метаболічні процеси препарату відбуваються всередині печінки, тому він має слабку абсолютну біодоступність – лише 10%.

Антигіпертензивний ефект Леркамену спостерігається протягом 24 годин. Активний інгредієнт виводиться нирками; період напіввиведення становить 10 годин.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають перорально. Оболонку таблетки не можна пошкоджувати або роздавлювати. Якщо ліки приймати натщесерце, їх терапевтична ефективність підвищується. Тривалість лікування визначає лікар.

Ліки слід приймати в дозі 10 мг один раз на день. Якщо після 2 тижнів такого використання показники артеріального тиску не знижуються, можна перейти на прийом разової дози 20 мг.

Препарат приймають натщесерце, запиваючи таблетки звичайною водою. Перевищення добової дози 20 мг не призводить до потенціювань антигіпертензивного ефекту, але викликає збільшення інтенсивності та частоти розвитку побічних негативних симптомів.

Якщо Леркамен не допомагає знизити підвищений артеріальний тиск, необхідно використовувати додаткові антигіпертензивні засоби з інших груп препаратів.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Використання Леркамена під час вагітності

Препарат не слід призначати під час грудного вигодовування або вагітності.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• обструкція судин лівого шлуночка;
• СН;
• особиста непереносимість, пов'язана з лерканідипіном;
• непереносимість лактози;
• нестабільна стенокардія;
• інфаркт міокарда в активній фазі;
• наявність СВСУ (у осіб, які не використовують кардіостимулятор).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Побічна дія Леркамена

Побічні ефекти включають:

• проблеми, пов'язані з функціонуванням нервової системи: запаморочення, мігрені та порушення циркадного ритму;
• розлади, що впливають на функцію травлення: гастралгія, проблеми з травленням, розлади кишечника, підвищення значень АСТ та АЛТ, а також диспепсія (нудота з блюванням);
• ураження серцево-судинної системи: дискомфорт або біль у ділянці грудної клітки, почастішання серцевого ритму, зниження артеріального тиску та збільшення частоти нападів стенокардії;
• інші симптоми: прояви алергії, поліурія, гіперемія, почастішання сечовипускання, набряк, біль у м’язах та гіперплазія ясен.

Передозування

Інтоксикація супроводжується сонливістю, нудотою, зниженням артеріального тиску, ішемічними змінами, що вражають тканину міокарда, та кардіогенним шоком. У таких ситуаціях слід викликати блювоту та дати пацієнту ентеросорбенти з проносними засобами.

При тяжкому отруєнні потрібне застосування катехоламінів, дофаміну та діуретиків. У разі зниження артеріального тиску, брадикардії та втрати свідомості можна ввести атропін. Терапію проводять у стаціонарі. Сеанси гемодіалізу будуть неефективними.

[ 13 ], [ 14 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Всмоктування Леркамену посилюється при застосуванні мідазоламу.

Речовини, що індукують дію CYP3A4, циклоспорин з етиловим спиртом та грейпфрутовий сік не слід використовувати під час застосування препарату.

Препарат слід застосовувати з особливою обережністю у поєднанні з великими дозами циметидину (понад 0,8 г).

Показники біодоступності активного компонента препарату збільшуються разом з посиленням негативного інотропного ефекту у разі призначення β-адреноблокаторів.

Після початку прийому леркандипіну необхідно змінити дозування дигоксину.

Щоб зменшити ймовірність негативного ефекту взаємодії, слід дотримуватися 10-годинного інтервалу між прийомом симвастатину та Леркамену.

[ 15 ]

Умови зберігання

Леркамен слід зберігати при температурі не вище 25°C.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Термін придатності

Леркамен можна використовувати протягом 36 місяців з дати випуску фармацевтичного продукту.

[ 22 ]

Застосування для дітей

Не застосовувати в педіатрії (особам віком до 18 років).

[ 23 ]

Аналоги

Аналогами препарату є речовини Занідип Рекордаті, Лерваск і Леркатон із Занікором.

[ 24 ], [ 25 ]

Відгуки

Леркамен отримує лише позитивні відгуки від пацієнтів на медичних сайтах та форумах. Препарат допомагає стабілізувати показники артеріального тиску після 14 днів безперервного застосування (у людей з гіпертонією 1 стадії). Зазначається, що побічні ефекти розвиваються досить рідко, а при поєднанні з іншими антигіпертензивними препаратами він ефективний у випадках гіпертонії 2-3 стадії інтенсивності.

[ 26 ]