Очні краплі для новонароджених: які можна використовувати?

Очні краплі для новонароджених можна використовувати як для профілактики різних проблем, так і для лікування. Мамам дуже важливо знати, які краплі та в яких випадках найкраще використовувати, а також знати про можливі ускладнення лікування.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання до застосування очних крапель для новонароджених

Показання до застосування таких місцевих ліків не обмежуються лікуванням очної патології, але краплі використовуються і в профілактичних цілях.

Серед усіх показань до застосування очних крапель найпоширенішою проблемою є запалення або кон'юнктивіт. Як відбувається зараження дитини та як можливе зараження?

Неонатальний кон'юнктивіт – це інфекція, яка викликає запалення кон'юнктиви протягом перших чотирьох тижнів життя дитини. Кон'юнктива – це шар тонкої тканини, що покриває внутрішню частину повіки та білу частину ока. Для розвитку запалення бактерії повинні контактувати з незахищеною слизовою оболонкою. Поширеними причинами цього запалення у новонароджених є хламідіоз та гонокок. Єдиний спосіб для новонароджених заразитися хламідіозом або гонореєю – це якщо мати заразилася під час пологів. Серед новонароджених, народжених від матерів з нелікованою гонореєю, кожен третій новонароджений має ризик розвитку гонорейного кон'юнктивіту, який несе високий ризик сліпоти. Якщо гонорею не лікувати, вона може почати спричиняти втрату зору вже через 24 години. Ризик зараження новонародженого хламідіозом від інфікованої матері коливається від 8 до 44%. Хламідіоз має низький ризик сліпоти, але все ж може спричинити пошкодження очей і зазвичай втрату зору, якщо його не лікувати.

Але вважається, що інші бактерії також викликають 30-50% очних інфекцій, а також гонокок та хламідії. До них належать: золотистий стафілокок, стрептокок пневмонії, гемофільна паличка, стрептокок групи А та В, види коринебактерій, моракселла катарраліc. Ці бактерії живуть на шкірі, в легенях, піхві, шлунку та кишечнику. Медичний персонал, який доглядає за новонародженими, може мати вищезгадані бактерії та не мати жодних симптомів. Це означає, що кожного разу, коли нова людина контактує з дитиною, ризик зараження новонародженого зростає. Це доводить високу потребу в профілактичному застосуванні очних крапель у новонароджених одразу після народження. Ці краплі спеціально розроблені для запобігання бактеріальним інфекціям очей.

Мета профілактичного застосування антибіотичних очних крапель полягає в запобіганні інфекції тканин навколо ока, спричиненої бактеріями, які можуть бути присутніми в родових шляхах. Бактерії можуть бути звичайними або пов'язаними з венеричними захворюваннями. Бактерії, пов'язані з гонореєю та хламідіозом, можуть спричинити постійну втрату зору, а також можуть поширюватися по всьому організму, спричиняючи інші серйозні проблеми.

Протягом години після народження новонародженим зазвичай дають антибіотичні очні краплі для запобігання очним інфекціям. Використання антибіотичних очних крапель у новонароджених, як у формі розчину, так і мазі, зараз вважається стандартним доглядом у більшості розвинених країн і фактично закріплене законодавчо в багатьох штатах. Найчастіше використовуються такі краплі: Левоміцетин, Тобрекс, Флоксал та Альбуцид або Сульфацил натрію. Використання цих крапель саме з профілактичною метою в Україні регулюється рекомендаціями та протоколами.

Також бувають вірусні інфекції очей та кон'юнктивіт, спричинені закупоркою слізного відтоку через пробку в носослізному каналі. У таких випадках очні краплі для дітей при почервонінні, кон'юнктивіті, запаленні можуть використовуватися всі перераховані вище, а також деякі інші – це Офтальмоферон, Колларгол, Окомістин, Ципромед, Емоксипін.

Багато з цих видів крапель не мають принципових відмінностей у використанні. Єдине, що відрізняє ці краплі, це склад. Тому, якщо у вашої дитини є якісь проблеми з очима, лікар може порекомендувати вам будь-які з цих крапель.

[ 5 ], [ 6 ]

Форма випуску

Левоміцетин – це препарат для місцевого застосування у формі однойменного антибіотика. Він має широке застосування, як при бактеріальних ураженнях очей, так і для профілактики. Препарат також використовується при подразненні слизової оболонки ока, почервонінні.

Тобрекс – це краплі, що містять антибіотик тобраміцин. Ця речовина має виражену гальмівну дію на багато аеробних та анаеробних бактерій. Дія препарату руйнує бактеріальну стінку та вбиває мікроорганізм.

Офтальмоферон – це спеціальні очні краплі, що являють собою розчин інтерферону, тому він ефективний проти вірусних уражень очей. Препарат може використовуватися проти аденовірусного кон'юнктивіту, проти цитомегаловірусних уражень очей у новонароджених.

Вітабакт – це очні краплі, що містять піклоксідин як основний активний інгредієнт, який має переважно антисептичні властивості. Тому препарат використовується переважно в профілактичних цілях. Препарат дозволений для дітей з нуля.

Флоксал – це препарат, що складається з активної речовини – офлоксацину. Це антибіотик із широким ступенем активності проти багатьох мікробів, що дозволяє використовувати краплі при лікуванні багатьох запальних процесів очей.

Альбуцид або Сульфацил натрію – це краплі, що містять однойменну активну речовину з групи сульфаніламідів. Препарат має лише інгібуючу активність щодо бактерій і не викликає їх загибелі. Тому препарат краще використовувати для профілактики та як антисептик.

Колларгол – це очні краплі на основі срібла, які мають антисептичну та протинабрякову дію. Препарат може використовуватися для профілактики вірусних та деяких бактеріальних ускладнень очей.

Окомістин складається з мірамістину, активної речовини з антисептичними та протинабряковими властивостями. Препарат діє як поверхнево-активна речовина, що руйнує бактеріальну стінку, і водночас призводить до переміщення води в міжклітинний простір, що зменшує набряк при запаленні кон'юнктиви. Завдяки цьому препарат може використовуватися як профілактичний та лікувальний засіб.

Ципромед – це очні краплі, основною діючою речовиною яких є ципрофлоксацин. Цей антибіотик має бактерицидну дію на багато бактерій, тому його можна використовувати при запаленні кон'юнктиви, а також для профілактики передачі інфекцій від матері до дитини під час пологів.

Емоксипін – це очні краплі, що складаються з однойменної речовини. Препарат впливає на клітини, активує їхню роботу шляхом стабілізації мембрани та нормалізації кровообігу та обміну речовин у клітинах кон’юнктиви або сітківки. Препарат не має антисептичних властивостей, тому його переважно використовують при дегенеративних ураженнях очей у новонароджених або спадкових чи вроджених патологіях.

Азидроп – краплі препарату азитроміцин для місцевого застосування. Такі краплі, завдяки своєму складу, мають виражені руйнівні властивості на більшість мікроорганізмів. Застосування препарату у новонароджених лише за рекомендацією лікаря, оскільки інструкція не вказує на безпеку такого використання.

Вігамокс – це антибактеріальні очні краплі групи моксифлоксацину. Цей антибіотик активний проти багатьох бактерій, включаючи анаеробні та внутрішньоклітинні паразити.

[ 7 ]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка всіх очних крапель полягає у відповідній місцевій антибактеріальній або противірусній дії. Всі препарати починають діяти протягом кількох хвилин після обробки ока, оскільки відбувається безпосередній контакт з інфекційним агентом.

[ 8 ], [ 9 ]

Фармакокінетика

Фармакокінетика очних крапель полягає в їх всмоктуванні та потраплянні в кров, звідки препарати виводяться переважно через нирки.

[ 10 ], [ 11 ]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування очних крапель – тільки місцевий. Закапувати потрібно в обидва ока, спочатку в здорове око, а потім в уражене. При цьому краплі повинні мати температуру тіла, тому перед використанням потрібно зігріти їх у руці. Дозування препаратів не має особливих відмінностей – одна крапля два-три рази на день. У гострий період можна частіше, але новонародженим не більше чотирьох разів на день.

Протипоказання

Протипоказання до застосування обмежуються лише тими випадками, коли у матері або дитини в анамнезі є алергія на відповідну діючу речовину.

Побічна дія очних крапель для новонароджених

Побічні ефекти всіх очних крапель можуть виражатися лише місцевими реакціями у вигляді поколювання, печіння в очах або неприємних відчуттів. Системні реакції або передозування можуть виникнути лише при безконтрольному прийомі очних крапель всередину.

[ 12 ], [ 13 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодії з іншими препаратами не спостерігалося.

[ 14 ]

Умови зберігання

Очні краплі слід зберігати в умовах, які обмежують можливість того, що діти можуть отримати до них доступ та використовувати їх не за призначенням.

[ 15 ], [ 16 ]

Термін придатності

Термін придатності деяких очних крапель зменшується після відкриття упаковки, тому слід уважно прочитати інструкцію.

[ 17 ], [ 18 ]

Аналоги різних очних крапель дозволяють вибрати не тільки ефективні краплі, але й доступні та якісні. Відгуки про різні краплі відрізняються, оскільки кожен випадок використання індивідуальний. Тому не варто покладатися на поради, а дотримуватися рекомендацій лікаря.

Дитячі очні краплі від кон'юнктивіту та інших вірусних або бактеріальних інфекцій є одним з основних ефективних елементів місцевої терапії. Відразу після народження вашій дитині закапують очні краплі, щоб запобігти розвитку таких інфекційних проблем. Тому не бійтеся цього, і перед використанням будь-яких крапель проконсультуйтеся з лікарем, оскільки широкий вибір очних крапель може поставити вас у скрутне становище щодо етіології очної інфекції у дитини.