Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
рН навколоплідних вод при фізіологічних пологах
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
PH навколоплідних вод досліджували у 160 породіль під час нормальних пологів. Тривалість пологів у першороділих становила 12 годин 42 хвилини + 31,7 хвилини, у повторнородилих 6 годин 05 хвилин ± 4,85 хвилини. Оцінка новонароджених за шкалою Ангара становила 7-10 балів. У % породіль реєстрацію pH починали з моменту розриву навколоплідних вод або розриву амніотичного міхура за відсутності пологів.
Для визначення значення pH навколоплідних вод були визначені такі групи: 1-ша – відсутність пологів; 2-га – розкриття шийки матки на 1-3 см; 3-тя – на 4-5 см; 4-та – на 6-8 см; 5-та – на 9-10 см; 6-та група – II період пологів.
Встановлено, що значення pH навколоплідних вод знаходяться в межах параметрів, характерних для рідких біологічних середовищ людського організму. Під час пологів, у міру прогресування пологів та розкриття шийки матки, значення pH вод поступово знижується, що свідчить про виснаження їхньої буферної ємності.
Таким чином, pH амніотичної рідини в 6 групах становив відповідно: 7,36 ± 0,005; 7,32 ± 0,008; 7,30 + 0,006; 7,27 ± 0,006; 7,23 ± 0,01 та 7,04 ± 0,04.
Внутрішньогодинні коливання pH води: 0,02 ± 0,0005; 0,02 ± 0,0006; 0,019 ± 0,0007; 0,02 ± 0,0007; 0,03 ± 0,01.
Найбільш значні зниження значень pH спостерігаються на початку пологів, а також в кінці періоду розкриття та у другому періоді пологів. Очевидно, саме в ці моменти пологів плід відчуває підвищені навантаження, виділяючи кислі продукти обміну в навколоплідні води. Так, у 2-й групі навантаження на плід пов'язане з переходом матки зі стану функціонального спокою в робочий режим, у 5-й та 6-й групах - з рухом плода по родових шляхах зі стисканням передлежачої частини. Слід особливо підкреслити, що мале значення середньої похибки середнього арифметичного (М) свідчить про стабільність показників.
Значення внутрішньогодинних коливань pH навколоплідних вод становило 0,02 та не змінювалося протягом процесу розкриття шийки матки. При розрахунку критерію достовірності різниці достовірних відмінностей між досліджуваними групами не виявлено, що свідчить про незначні відхилення значень pH вод від середнього значення під час нормальних пологів. Достовірність різниці значень pH вод у досліджуваних групах така: різниця між 1-ю та 2-ю групами достовірна, між 2-ю та 3-ю - недостовірна, між рештою - виявлено високу достовірність різниці показників.
Найбільші зміни pH навколоплідних вод у другому періоді можуть свідчити про максимальне навантаження на плід і відповідати розвитку фізіологічного ацидозу у плода.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]