Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Діагностика нежитю в дитини

Медичний експерт статті

Доктор Дорон РОЛЛ

Педіатр

Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 06.07.2025

Діагностика риніту ґрунтується на епідеміологічному анамнезі, клінічній картині та даних риноскопії.

Лабораторна діагностика

У важких випадках гострого назофарингіту (нежиті) та у випадках госпіталізації, що найбільш типово для дітей перших трьох років життя, проводиться аналіз периферичної крові, який у неускладнених випадках виявляє нормальну лейкограму або схильність до лейкопенії, лімфоцитозу.

Ідентифікація вірусних збудників гострого назофарингіту проводиться лише у важких випадках захворювання у випадках госпіталізації дитини. Для визначення вірусних антигенів використовується реакція імунофлуоресценції відбитків зі слизової оболонки носа. В останні роки стало можливим використання полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) для ідентифікації широкого спектру респіраторних вірусів.

Серологічна діагностика риніту базується на використанні реакції гальмування гемаглютинації (РГГ), реакції прямої та непрямої гемаглютинації (РПГ, НІГГ), реакції зв'язування комплементу (РЗК) у парних сироватках венозної крові. Однак ці дані мають радше епідеміологічне, ніж клінічне значення.

Методи етіологічної діагностики гострої респіраторної інфекції у дітей

Віруси	Імунофлуоресценція з антигенами	РПГ, РНГА, РТГА	Королівська шкільна комісія (РШК)
Грип	+	+	+
Парагрип	+	РТГА	+
Аденовірус	+	РТГА	+
Риновірус	-	РПГА
Вірус для ПК	+	РПГА	+
Реовірус	+	-	-
Ентеровірус	-	-	+

У випадках затяжного перебігу при неефективності звичайних методів терапії може знадобитися виявлення мікоплазмової, хламідійної або інших інфекцій. Для цього використовується ПЛР мазків з глотки та/або носа та посів виділень з глотки та носа на звичайні поживні середовища та середовище Сабуро (для виявлення мікозів).

Інструментальні методи

У всіх ситуаціях, особливо у важких або ускладнених випадках, проводиться риноскопія, яка виявляє набряк, набряк та гіперемію слизової оболонки носа, а також слизові або слизисто-гнійні виділення.

Диференціальна діагностика риніту

Зазвичай диференціальна діагностика гострого назофарингіту показана лише при його затяжному перебігу, коли необхідно виключити неінфекційну природу захворювання – алергічний та вазомоторний риніт, сінну лихоманку, дифтерію носа, стороннє тіло в носовій порожнині. Першочергове значення мають анамнез, ЛОР-обстеження, включаючи ендоскопію носової порожнини, рентгенографію носа, а іноді й носоглотки (фіброскопію), ультразвукове сканування.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Нові публікації

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.