Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика вродженого вивиху стегна
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Діагностика дисплазії або вивиху кульшового суглоба в пологовому будинку є стандартом діагностики. Анамнестичні або об'єктивні ознаки патології вимагають ретельного інструментального (ультрасонографія або рентгенографія) обстеження з одночасним вжиттям профілактичних заходів у вигляді призначення відвідних пристроїв, що відповідають принципам функціональності шин, подушок, стремен. Вкрай важливо обстежити дитину спеціалістом, компетентним у неонатальній ортопедії та досвідом інтерпретації даних ультразвукового дослідження та рентгенографії. Своєчасне функціональне лікування призводить до анатомічного відновлення у 95% дітей. На жаль, не завжди вдається провести своєчасну консультацію у спеціаліста-ортопеда.
Рекомендований курс дій навіть за підозри на дисплазію кульшового суглоба:
- забезпечити положення кінцівок у максимальному відведенні; виконати широке сповивання 10-12 шарами фланелевої пелюшки; перед кожним годуванням обережно згинати та розводити нижні кінцівки;
- За першої ж можливості, не знімаючи широкого сповивання, забезпечте консультацію ортопеда-травматолога або дитячого хірурга.
На жаль, остаточний діагноз ставиться приблизно у 60% дітей у віці 3-4 місяців. Велике значення мають клінічні дані, аналіз рентгенологічних характеристик компонентів суглобів та класичні схеми (Хільгвенрайнер, Путті В.).
Для діагностики важливо оцінити орієнтацію механічної осі шийки стегнової кістки з обов'язковим урахуванням поправок на помилки позиціонування стегна. Поздовжня вісь шийки стегнової кістки - це лінія, що проходить через точку, розташовану посередині лінії, що проходить між латеральним та медіальним краями шийки стегнової кістки та перпендикулярна до неї. Рентгенологічною ознакою децентрації є напрямок осі шийки стегнової кістки в межах від межі медіальної та наступної чверті даху до межі третьої та останньої чвертей, підвивиху - до латеральної чверті даху. Орієнтація осі шийки до латерального краю надвертлюжної частини клубової кістки відповідає вивиху.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]