Немоцид

Немоцид – це протиглисний препарат, що містить елемент пірантел. Препарат проявляє свою активність на ранній фазі розвитку гельмінтів, а також впливає на їх зрілі форми; водночас він не впливає на мігруючі личинки.

Лікувальний ефект розвивається при захворюваннях, спричинених життєдіяльністю гостриків, анкилостом Нового Світу, людських круглих червів, Trichostrongylos orientalis, а також дуоденальних анкилостом та Trichostrongylos colubriformis.

Показання до застосування Немоцид

Застосовується у разі розвитку ентеробіозу, аскаридозу або анкилостомозу.

Форма випуску

Препарат випускається в таблетках – по 3 штуки всередині чарункової пластини; упаковка містить 1 таку пластину, а коробка містить 10 упаковок.

Крім того, він продається у вигляді суспензії для перорального застосування – у флаконах по 10 або 15 мл; в коробці є 1 такий флакон.

[ 1 ]

Фармакодинаміка

Препарат діє шляхом деполяризації клітинних стінок, що викликає нервово-м’язовий параліч у паразитів. В результаті м’язи гельмінтів спазмуються, які потім виводяться назовні під час перистальтики шлунково-кишкового тракту.

Фармакокінетика

У кишечнику пірантел погано всмоктується, головним чином через низьку розчинність пірантелу памоату. Після перорального застосування дози 10 мг/кг значення Cmax у сироватці крові становить приблизно 0,005-0,13 мкг/мл і спостерігається через 1-3 години.

Частина препарату бере участь у внутрішньопечінкових метаболічних процесах, після чого виводиться у незміненому вигляді та у вигляді похідних. Максимум 7% речовини виводиться з сечею.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають тільки перорально, попередньо збовтавши флакон із суспензією (таблетки необхідно ретельно розжувати перед ковтанням). Застосування ліків не вимагає вживання проносних засобів, відмови від їжі чи інших підготовчих процедур. Порцію речовини дозволяється приймати в будь-який час доби, незалежно від прийому їжі. Дозування підбирає лікар, враховуючи тяжкість патології та особисті особливості пацієнта.

При аскаридозі або ентеробіозі часто призначають 10-12 мг/кг препарату. Дітям зазвичай призначають середню разову дозу 125 мг/10 кг, а дорослому (вага нижче 75 кг) – разову дозу 0,75 г. Якщо дорослий важить більше 75 кг, слід прийняти 1 г препарату одноразово.

Під час терапії ентеробіозу необхідно дотримуватися всіх правил особистої гігієни (особливо важливо стежити за цим у маленьких дітей). Крім того, у разі ентеробіозу може бути призначений повторний курс терапії через 3 тижні після закінчення курсу терапії.

Людям з анкилостомозом (важкі стадії розвитку або перебування в ендемічних районах) часто призначають 20 мг/кг у 1-2 прийоми протягом 2-3 днів. Дітям призначають середню дозу 0,25 г/10 кг (одноразова доза), дорослим вагою менше 75 кг – одноразову дозу 1,5 г препарату, а людям вагою понад 75 кг – 2 г (одноразова доза).

У разі легкої інвазії в неендемічних районах можна ввести 10 мг/кг препарату одноразово.

[ 5 ]

Використання Немоцид під час вагітності

Випробування пірантелу памоату на тваринах не виявили жодного тератогенного впливу на плід або негативного впливу на вагітність. Дані щодо негативного впливу на вагітність та розвиток плода відсутні, але Немоцид можна застосовувати лише за призначенням лікаря, після оцінки всіх можливих ризиків.

Під час грудного вигодовування препарат застосовується лише за наявності суворих показань та після визначення співвідношення користі та ризику.

Немає інформації щодо впливу препарату на фертильність.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• виражена гіперчутливість до пірантелу або додаткових компонентів препарату;
• застосування у людей з порушенням функції печінки.

Побічна дія Немоцид

Застосування препарату лише в рідкісних випадках призводить до появи побічних ефектів. Через слабке системне всмоктування препарату ймовірність розвитку загальних проявів досить низька, але є поодинокі повідомлення про появу таких ознак:

• Порушення функції ЦНС: сонливість, сплутаність свідомості, запаморочення, порушення сну, головний біль, парестезії та галюцинації;
• порушення, пов'язані з епідермісом та підшкірним шаром: висипання та кропив'янка;
• шлунково-кишкові розлади: нудота, тенезми, діарея, втрата апетиту, біль у животі спастичного характеру, блювання та підвищений вплив ізоферментів печінки;
• інші: підвищення температури, втома та епідермальний свербіж.

Передозування

Отруєння препаратом може спричинити розлади кишечника, анорексію, атаксію та блювоту. Симптоми передозування виникають досить рідко, навіть у разі вживання великих доз препарату.

У разі розвитку розладів часто проводиться промивання шлунка, а також прийом сорбентів та симптоматичні дії. Крім того, необхідно контролювати роботу серцево-судинної системи та дихальної системи.

[ 6 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат не застосовується в поєднанні з теофіліном або левамізолом (пірантел призводить до посилення токсичності цих речовин).

Немоцид не слід застосовувати в поєднанні з піперазином (оскільки він послаблює терапевтичний ефект першого).

[ 7 ]

Умови зберігання

Немоцид необхідно зберігати в місці, недоступному для маленьких дітей. Температурні значення є стандартними для лікарських речовин.

[ 8 ], [ 9 ]

Термін придатності

Таблетки Немоциду можна використовувати протягом 4 років з дати продажу фармацевтичного продукту. Термін придатності пероральної суспензії становить 36 місяців.

Застосування для дітей

Суспензію не призначають немовлятам віком до шести місяців, а таблетки не призначають особам віком до 3 років.

[ 10 ]

Аналоги

Аналогами препарату є речовини Гельмінтокс або Пірантел.

[ 11 ], [ 12 ]