Нейротропін

Нейротропін – це лікарська речовина, яка впливає на функціонування нервової системи. Препарат має ефективну антигіпоксичну активність, захищає клітинні стінки разом із кровоносними судинами, а також послаблює вплив вільних радикалів на метаболічні процеси, що відбуваються всередині організму.

Крім того, препарат має ноотропну дію, усуває напади страху та тривоги, знижує ймовірність виникнення судом, а також захищає нервову систему від різних зовнішніх стресів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до застосування Нейротропіну

Його використовують при таких розладах:

• порушення мозкового кровотоку, що мають гострий або хронічний ступінь розвитку;
• ДКЕ або НКД;
• легкі когнітивні розлади, що з'являються в результаті розвитку атеросклеротичних процесів;
• тривожні стани, що розвиваються внаслідок неврозоподібних розладів та неврозів;
• відмова від алкоголю;
• гостре отруєння нейролептичними речовинами;
• гострі гнійно-запальні ураження очеревини ( перитоніт або панкреонекроз).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Форма випуску

Фармацевтичний елемент випускається у вигляді ін'єкційної рідини – ампули об'ємом 2 мл; всередині чарункової пластини – 5 ампул. У коробці – 2 такі пластини.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Фармакодинаміка

Принцип дії препарату базується на дії активного елемента на нейронну провідність; він значно підвищує стійкість організму до пошкоджуючих факторів. Препарат підвищує стійкість до гіпоксії, шоку, порушень мозкового кровотоку, ішемії, алкогольного отруєння, негативного впливу антипсихотичних препаратів (нейролептиків).

Нейротропін сприяє покращенню тканинного метаболізму всередині мозку, властивостей крові та кровообігу всередині судинного русла ЦНС. Позитивний вплив на кров відбувається завдяки нормалізації взаємодії стінок тромбоцитів з еритроцитами, а також ослабленню агрегації тромбоцитів.

Препарат знижує кількість ліпідів у крові, а також значення ЛПНЩ, ЛПДНЩ та холестерину. Цей ефект препарату надзвичайно важливий для людей з атеросклерозом.

Водночас, Нейротропін сприяє зменшенню ферментативної токсемії, а також внутрішньоорганного отруєння, яке виникає під час розвитку панкреатиту в гострій стадії.

Терапевтичний ефект препарату розвивається завдяки його мембранопротекторній та антиоксидантній активності. Активний компонент препарату зменшує окислювальні ліпідні процеси, підвищує активність супероксидоксидази та співвідношення «білок/ліпід», а також зменшує в'язкість клітинних стінок.

Препарат активує активність мембранних ферментів (кальційнезалежної ФДЕ, АЦ та АХЕ) та закінчень (ГАМК, ацетилхоліну та бензодіазепіну). Завдяки цьому відбувається синтез закінчень з лігандами, а також покращення функцій та структури клітинних стінок, а разом з їх організацією та рух медіаторів НСП, а також нервово-м'язових синапсів через ці закінчення.

Водночас препарат підвищує рівень дофаміну в мозку, активує енергетичну активність нейроклітинних мітохондрій та сприяє покращенню гліколізу за допомогою кисню.

[ 12 ]

Фармакокінетика

Препарат необхідно вводити внутрішньом'язово. Після такого введення активний компонент препарату відзначається в плазмі крові протягом 4-годинного періоду. Значення Cmax препарату реєструються через 25-30 хвилин і дорівнюють 3,5-5 мкг/мл при введеній дозі 0,4-0,5 г.

Висока швидкість внутрішньопечінкового та внутрішньониркового метаболізму призводить до виведення препарату у незміненому або глюкуронід-кон'югованому стані.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки можна вводити внутрішньовенно (струминно або крапельно) або внутрішньом'язово. Розмір дози підбирає медичний працівник з урахуванням особистих особливостей пацієнта, його патології та ступеня її тяжкості. Нейротропін починає діяти приблизно через 1 годину після введення.

При внутрішньовенному застосуванні препарату його спочатку розчиняють в ізотонічному розчині NaCl (0,2 л). При введенні через крапельницю швидкість становить 40-60 крапель за хвилину, а при струменевому введенні порцію необхідно вводити протягом 5-7 хвилин.

Для дітей терапію слід починати з дози 0,05-0,1 г 1-3 рази на день. Потім об'єм дозування поступово збільшують до досягнення бажаного результату. Максимально допустима добова доза становить 0,8 г.

При інсультах речовину застосовують у комбінованому режимі – протягом перших 2-4 днів використовують 0,2-0,3 г препарату один раз на день (внутрішньовенно через крапельницю або струменево), а потім вводять внутрішньом’язово – 3 рази на день у дозі 0,1 г. Терапевтичний курс при таких порушеннях триває 10-14 днів.

При тяжких стадіях ДКЕ (стадія декомпенсації) препарат вводять внутрішньовенно (струминно або крапельно) – 0,1 г 2-3 рази на день протягом 14 днів. Потім нейротропін використовують внутрішньом’язово – 0,1 г ще протягом 14 днів. Для профілактики розвитку ДКЕ речовину застосовують внутрішньом’язово – 0,1-0,3 г на день протягом 14-30 днів.

При алкогольній абстиненції препарат застосовують внутрішньом'язово в дозі 0,1-0,2 г, 2-3 рази на день або крапельно внутрішньовенно – 1-2 рази на день, протягом 5-7 днів.

При гострій інтоксикації нейролептиками необхідно застосовувати препарат у дозуванні 50-300 мг (внутрішньовенне введення) 1 раз на добу протягом 7-14 днів.

При гострих гнійно-запальних ураженнях очеревини (перитоніт, панкреонекроз тощо) препарат призначають за день до та через день після операції. Розмір порції визначається станом пацієнта, його особистими особливостями, властивостями патології, а також ступенем її тяжкості. У цих випадках застосування препарату слід припинити лише після клінічного одужання, а також позитивних результатів лабораторних досліджень.

У випадках уражень очеревини (на додаток до стандартної терапії) також може бути використана пульс-терапія нейротропіном. У цьому випадку слід вводити 0,8 г речовини на добу в 2 прийоми, а потім по 0,3 г 2 рази на добу, поступово зменшуючи розмір порції.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Використання Нейротропіну під час вагітності

Не проводилося жодних досліджень впливу препарату на організм матерів-годувальниць або вагітних жінок. Тому Нейротропін не застосовується в ці періоди.

Протипоказання

Протипоказано призначати препарат при вираженій чутливості до його компонентів, а також при порушеннях функції нирок або печінки.

Препарат слід застосовувати з особливою обережністю у випадках бронхіальної астми або тяжкої алергії в анамнезі, оскільки в цьому випадку можуть виникнути виражені імунологічні ознаки. Крім того, препарат слід з обережністю призначати людям з діабетичною ретинопатією – через ризик розвитку проліферативних симптомів. У таких випадках цикл лікування повинен тривати максимум 7-10 днів.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Побічна дія Нейротропіну

Побічні ефекти включають:

• розлади травлення: сухість слизових оболонок, діарея, нудота, металевий присмак, метеоризм та сильне газоутворення;
• розлади центральної нервової системи: проблеми із засинанням та підтримкою сну, мінливі емоції та настрій, порушення координації рухів, тривожні стани та головні болі;
• ураження, що впливають на серцево-судинну систему: зниження або підвищення артеріального тиску;
• імунні прояви: свербіж, набряк епідермісу, висипання, гіпергідроз, набряк Квінке, кропив'янка та бронхоспазм.

Якщо швидкість внутрішньовенного введення препарату занадто висока, можуть виникнути відчуття жару в усьому тілі, біль у горлі, тремор, неприємний запах з рота, тахікардія, задишка та почервоніння обличчя. Тривала терапія може призвести до розвитку периферичних набряків.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Передозування

Ознаками отруєння є порушення сну та підвищення артеріального тиску.

У таких випадках необхідно проводити симптоматичні та дезінтоксикаційні процедури.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Нейротропін посилює ефект бензодіазепінових анксіолітиків, протипаркінсонічних препаратів (леводопи) та протисудомних засобів (карбамазепіну).

Препарат послаблює токсичну активність етанолу.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Умови зберігання

Нейротропін необхідно зберігати в недоступному для дітей місці. Температурні показники – до 25°C.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Термін придатності

Нейротропін можна використовувати протягом 36 місяців з дати продажу препарату.

[ 60 ], [ 61 ]

Застосування для дітей

Препарат не можна використовувати в педіатрії (дітям до 18 років).

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Аналоги

Аналогами препарату є Антифронт, Келтікан, Триптофан з Армадином, Гліцисед та Хуато Болюси з Мексидолом, а також Гліцин з Інтеланом, Рілутек та глутаміновою кислотою. Також у списку є Інстенон, Мексиприм, Тенотен, Меморі Плюс з Нейротропін-мексибелом, Елфунат, Нуклео ЦМФ Форте та Цитофлавін з Цебрилізином.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]