Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Підготовка до трансплантації печінки
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Пацієнта готують до трансплантації печінки за стандартними методами. З пацієнтом та його родичами слід обговорити всі деталі майбутньої операції та отримати їхню згоду.
Проводяться стандартні клінічні, біохімічні та серологічні дослідження, як це прийнято у пацієнтів із захворюваннями печінки.
Вони визначають групу крові, антигени HLA та DR, антитіла до ЦМВ та НСV, а також маркери гепатиту В.
У пацієнтів зі злоякісними пухлинами використовуються всі можливі методи для виключення метастазів.
Печінкову артерію слід візуалізувати для виявлення будь-яких анатомічних аномалій, включаючи аномальне відходження печінкової артерії та передуоденальне положення ворітної вени. Також слід візуалізувати ворітну та нижню порожнисту вени. Також проводиться селективна ангіографія правої ниркової артерії, оскільки високе положення правої нирки, яке не розпізнано вчасно, може призвести до неминучої правої нефректомії. Жовчні протоки досліджуються перед операцією за допомогою холангіографії, яка зазвичай виконується ендоскопічно. Проводиться стандартне ультразвукове дослідження та комп'ютерна томографія. Ретельна оцінка серця та легень повинна включати вимірювання тиску в легеневих венах.
Передопераційна підготовка до трансплантації печінки триває приблизно 10 днів. Вона включає підтвердження діагнозу, консультацію психіатра. Пацієнт може чекати багато місяців на підходящу донорську печінку, і протягом цього періоду необхідна інтенсивна психосоціальна підтримка.
Вакцинація проводиться проти HBV, пневмококів та вірусів грипу.
[