Потиличний біль

Потиличний біль відчувається в потилиці та може досягати верхівки голови – тім’я. Потиличний головний біль є досить складним симптомом, оскільки часто неможливо визначити, яка його справжня причина – біль у потилиці чи біль у шиї.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини болю в потиличній ділянці

Серед найпоширеніших причин болю в потилиці є біль, спричинений напругою розгиначів шиї, які розташовані трохи вище потиличної частини.

Біль у потилиці може віддавати в шию, тому людина може помилково вважати, що у неї болить шия, а не потилиця. Водночас будь-який поворот голови може болісно відгукнутися погіршенням самопочуття і навіть втратою свідомості. Навіть дотик до потилиці може бути дуже болючим.

Біль у потилиці також може виникати через перенапруження м'язів голови або шиї. Потиличний біль може турбувати людину через травму, здавлення потиличних нервів або здавлення верхніх нервових корінців, які розташовані в спинному мозку. Винуватцями болю в потилиці також можуть бути спинномозкові ганглії та дорсальні роги – бічні відділи спинного мозку, схожі на роги, завдяки чому вони й отримали свою назву.

Потиличний головний біль характеризується парестезією або підвищеною чутливістю до болю в шкірі голови та шиї. Потилична невралгія, шийний спондильоз, міогелоз шийного відділу хребта, стрес, розумове перенапруження та інші захворювання можуть викликати головний біль у потилиці.

[ 3 ]

Шийний спондильоз

Це хронічне захворювання хребта. При цьому захворюванні деформуються колючі та дзьобоподібні гострі краї хребця – остеофіти, які розташовані по краях тіл хребців. За деякими даними, остеофіти – це утворення, що ростуть безпосередньо на кістці. Їх називають сольовими відкладеннями, але це далеко не так. Насправді остеофіти ростуть через дегенерацію кісткових зв'язок. У шийному відділі хребта часто виникає захворювання під назвою спондильоз, яке пов'язане з віковими змінами шийного відділу хребта.

Спондильоз може турбувати тих людей, які мало рухаються та багато займаються розумовою роботою, перенапружуючи шийні хребці.

Поширеними симптомами шийного спондильозу є біль у спині, плечі, за головою, біль в очах, навіть болять вуха. Цей біль не минає навіть у стані спокою, коли людина намагається не рухати головою. Шия також не може рухатися через біль, людина не може повернути голову.

Пацієнти, які страждають на спондильоз, не можуть повноцінно рухатися, їм навіть важко нормально заснути, вони не можуть знайти нормальну позу для сну. Незручне положення м’язів шиї призводить до навантаження на суглоби шиї та зв’язки шийного відділу хребта, а також на весь хребет в цілому.

Спондильоз характеризується тривалим болем у хребті, в області шиї, рухи голови утруднені. Коли лікар оглядає пацієнтів, він одразу виявляє, що рух шийних хребців утруднений, шия не повертається. Як тільки натиснути на задню частину суглоба між хребцями, людина відчуває сильний біль, особливо при закиданні голови назад. Біль при спондильозі не проходить одразу, він триває досить довго.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Міогельоз шийного відділу хребта

Цей стан характеризується більшою, ніж зазвичай, щільністю м'язів шиї, що супроводжується сильним болем у потиличній ділянці.

Серед найпоширеніших причин міогелозу є:

• Часте та тривале перебування в незручній позі
• Часті чернетки
• Погана постава
• Нервове напруження, стресові ситуації
• Міогелоз м'язів шийного відділу хребта можна визначити за такими симптомами:
• Біль у потилиці
• Біль у плечі та обмежена рухливість плеча
• У мене часто запаморочення
• Нервова напруга, що виникає після сильного стресу, хронічного або гострого
• Перенапруження від фізичних навантажень, перенапруження від роботи за комп'ютером або керування автомобілем

Найчастіше жінки ризикують захворіти на міогелоз, оскільки найчастіше займаються дрібною рутинною роботою. Пік захворювання припадає на 30 років, і в цьому віці біль у потиличній ділянці має тенденцію посилюватися все частіше.

Потилична невралгія

Потилична невралгія – це біль, спричинений запаленням або здавленням великого потиличного нерва в місці його виходу між потилицею та першим шийним хребцем.

Як правило, біль при цьому захворюванні віддається в область очей, але може включати іррадіацію в потиличну область. Біль у потиличній ділянці зазвичай досить гострий.

Потилична невралгія – це неврологічний стан, при якому запалюються потиличні нерви, що проходять від верхівки спинного мозку біля основи шиї вгору через шкіру голови. Потиличну невралгію можна сплутати з мігренню або іншими видами головного болю, оскільки симптоми можуть бути схожими. Але потилична невралгія – це окремий розлад, який потребує точної діагностики та належного лікування.

Симптоми потиличної невралгії

Потилична невралгія може викликати дуже інтенсивний біль, який відчувається як гострий, схожий на удар електричним струмом, біль у потилиці та шиї. Інші симптоми потиличної невралгії можуть включати:

• Біль, печіння та пульсуючий біль, який зазвичай починається біля основи голови та іррадіює до шкіри голови
• Біль з однієї або обох сторін голови
• Біль у ділянці за очима
• Сильна чутливість до світла
• Дискомфорт і біль у шкірі голови
• Біль при русі шиї

Причини потиличної невралгії

Потилична невралгія є результатом здавлення або подразнення потиличних нервів через травму, защемлення нерва або запалення. Точні причини потиличної невралгії ще не виявлені.

Існує багато захворювань, пов'язаних з потиличною невралгією, зокрема:

1. Травма потиличної кістки
2. Напруга м'язів шиї та/або потилиці
3. Остеоартрит
4. Пухлина шиї
5. Захворювання шийних дисків
6. Інфекція
7. Подагра
8. Діабет
9. Запалення кровоносних судин

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Діагностика потиличної невралгії

Якщо ви вважаєте, що у вас потилична невралгія, запишіться на прийом до лікаря. Ваш лікар розпитає вас про вашу історію хвороби та будь-які нещодавні травми, які ви отримали.

Для точнішої діагностики лікар може призначити загальний аналіз крові та МРТ. Лікар також може призначити блокаду шийного нерва, щоб перевірити, чи полегшує це біль. Якщо так, причиною болю, ймовірно, є потилична невралгія.

Лікування потиличної невралгії

Лікування болю в потиличній ділянці, спричиненого цим станом, залежить від того, що саме викликає запалення або подразнення потиличних нервів. Існує ряд речей, які ви можете спробувати, щоб полегшити біль у потиличній ділянці, зокрема:

• Прикладання тепла до шиї.
• Відпочиньте в тихій кімнаті.
• Масаж скутих і болючих м'язів шиї.
• Спробуйте протизапальні препарати, такі як напроксен або ібупрофен
• Якщо ці заходи щодо знеболення не допомагають, лікар може призначити такі ліки для лікування потиличної невралгії:
• Міорелаксанти
• Протисудомні засоби
• Антидепресанти
• Короткочасні блокади шиї та ін'єкції стероїдів

Хірургічне втручання може включати наступне:

Мікроваскулярна декомпресія: під час цієї процедури лікар може зменшити біль, виявляючи та коригуючи кровоносні судини, які можуть спричиняти здавлення нервів.

Стимуляція потиличного нерва. Під час цієї процедури використовується нейростимулятор для подачі електричних імпульсів до потиличних нервів. Ці електричні імпульси можуть допомогти блокувати больові сигнали, що надсилаються до мозку.

Потилична невралгія не є небезпечним для життя станом. Більшість людей отримують значне полегшення болю від відпочинку та знеболювальних препаратів. Однак, якщо ви не відчуваєте полегшення та продовжуєте відчувати біль у потилиці та шиї, зверніться до лікаря. Біль може бути спричинений іншим захворюванням, про яке ви навіть не знали.

Які симптоми потиличного головного болю?

Розрізнити потиличний головний біль та інші форми головного болю може бути складно через значний збіг симптомів. Потиличний біль зазвичай локалізується в тій частині шиї, де проходить багато потиличних нервів. Запалені нерви негайно реагують на пальпацію.

До кого слід звернутися, якщо у вас біль у потиличній ділянці?

Біль у потиличній ділянці – це симптом, який не слід ігнорувати. Хоча б для того, щоб цей біль не посилювався і не призвів до повної втрати працездатності. Діагностику та лікування болю в потиличній ділянці можуть допомогти невролог і терапевт.