Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини болю в серці
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Причини болю в серці
Існує 2 типи болю в серці, спричинених серцевими захворюваннями:
- ангінозний біль, пов'язаний з ішемією міокарда, що виникає внаслідок коронарної недостатності кровообігу;
- неангінальний біль, або кардіалгія, який ґрунтується на механізмах, відмінних від тих, що викликають ішемію міокарда.
Недостатність коронарного кровообігу, яка викликає біль у серці, може бути наслідком:
- анатомічне пошкодження коронарних артерій або їх дисфункція (спазм або нездатність адекватно розширюватися при підвищеному потребі міокарда в кисні) – так звані коронарогенні форми ішемії міокарда. Цей механізм найбільш чітко представлений при атеросклерозі та тромбозі коронарних артерій – субстраті різних форм ішемічної хвороби серця (стенокардія, гострий інфаркт, проміжні форми), запальних змінах артерій (коронарит), спазмі незмінених або атеросклеротичних коронарних артерій;
- підвищене потреба міокарда в кисні при незмінених коронарних артеріях – так звані некоронарні форми ішемії міокарда. Цей механізм присутній при недостатній фізичній активності, атеросклерозі, гіпертрофії міокарда внаслідок клапанних вад або гіпертензії великого або малого кола кровообігу, а також при підвищенні температури тіла;
- зниження кисневої ємності крові при анеміях різного походження, отруєнні чадним газом та порушенні дисоціації оксигемоглобіну. Цей механізм спостерігається при поєднаному ураженні органів (включаючи серце), при ряді внутрішніх захворювань та гострих отруєннях.
Некардіальний (неангінальний) біль, походження якого не пов'язане з ішемією міокарда, спостерігається при великій кількості серцево-судинних захворювань, наприклад, при нейроциркуляторній дистонії, міокардиті, перикардиті, хворобах накопичення тощо.
[