Причини гострої постгеморагічної анемії у дітей

Причини гострої постгеморагічної анемії у новонароджених

• Кровотеча

Пренатальний

1. фетоматеринські трансфузії (спонтанні, спричинені зовнішнім вигином плода за голівку, травматичний амніоцентез)
2. внутрішньоплацентарний
3. ретроплацентарний
4. переплітаються

Інтранатальний

1. патологія пуповини
   • Розрив нормальної пуповини
   • Розрив варикозно розширеної пуповини або аневризми пуповини
   • Гематоми пуповини
   • Розрив аномально розташованих судин пуповини
2. патологія плаценти
   • Раннє відшарування нормально розташованої плаценти
   • Передлежання плаценти
   • Травма плаценти під час кесаревого розтину
   • Хоріоангіома
   • Мультідолька плаценти

Післяпологовий

1. зовнішній
   • Кровотеча з пупкових судин (травма судин пуповини, підняття новонародженого вище рівня плаценти при непережатій пуповині)
   • Недостатній догляд за залишком пуповини (перерізання пупкових судин затискачем Раговіна, недостатньо туге перев'язування залишку пуповини, занадто енергійне видалення залишку пуповини в момент її відпадання)
   • Кишкова кровотеча
   • Ятрогенні (діагностичні венепункції)
2. внутрішній

• Геморагічна хвороба новонароджених
• Патологія системи гемостазу

1. Спадкові та набуті коагулопатії
2. Тромбоцитопенічна пурпура

• ДВЗ-синдром

1. Гостра печінкова недостатність

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини гострої постгеморагічної анемії у дітей раннього віку, дошкільнят та школярів

• Травми, що призводять до зовнішніх та внутрішніх кровотеч (особливо небезпечні рясні артеріальні кровотечі при пошкодженні основних артерій: аорти, клубової, стегнової, плечової)
• Кровотеча після незначних хірургічних втручань (видалення зуба, тонзилектомія, аденотомія), частіше у дітей з основною патологією системи гемостазу (спадкова тромбоцитопатія, коагулопатія)
• Ювенільна маткова кровотеча (частіше зустрічається у дівчаток з основною патологією системи гемостазу).
• Стресова кровотеча (опіки, ниркова недостатність, захворювання сполучної тканини тощо)
• Шлунково-кишкова кровотеча:

1. Варикозне розширення вен стравоходу та шлунка при синдромі портальної гіпертензії
2. Виразки шлунка та дванадцятипалої кишки
3. Виразково-некротичний ентероколіт
4. Дивертикул клубової кишки
5. Поліп товстої кишки
6. Грижа стравохідного отвору діафрагми
7. Ахалазія стравоходу
8. Короткий стравохід
9. Анальна тріщина

• Лейкемія та злоякісні пухлини
• Апластична анемія
• Патологія системи гемостазу:

1. Спадкова та набута тромбоцитопатія
2. Спадкові та набуті коагулопатії
3. Тромбоцитопенічна пурпура

• Кровотеча під час хірургічних операцій з приводу судинних травм
• ДВЗ-синдром
• Розрив судинних аневризм з крововиливом у внутрішні органи
• Кровотеча з гемангіом
• Гостра печінкова недостатність
• Ятрогенна анемія (виникла внаслідок багаторазового забору крові для дослідження).

[ 7 ], [ 8 ]