Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Що викликає аскаридоз?
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
Причина аскаридозу
Аскарида — великий черв’як веретеноподібної форми блідо-рожевого кольору. Самка має довжину 25-40 см, задній кінець тіла прямий і загострений, самець — 15-20 см завдовжки, хвостовий кінець закріплений на черевній стороні гачком. Тіло гельмінта вкрите товстою, поперечно смугастою кутикулою. Самка відкладає понад 200 тисяч запліднених і незапліднених яєць на день у просвіті кишечника. Яйця виводяться з калом у навколишнє середовище. Тривалість життя аскариди — близько 1 року.
Патогенез аскаридозу
Личинка інвазійної аскариди вивільняється з оболонок під впливом ферментів верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. У тонкому кишечнику личинка проникає через епітеліальну вистилку в кровоносні судини за допомогою ферментів пептидази та гіалуронідази. Впровадження личинок сприяє активації ендогенних запальних факторів їхніми метаболітами. Через систему ворітної вени личинки мігрують через печінку до правої частини серця, а через легеневе коло кровообігу потрапляють у легені. З капілярів вони активно проникають в альвеоли, потім поступово піднімаються по бронхіальному дереву до гортані, потрапляють у глотку, ковтаються зі слиною та знову потрапляють у тонкий кишечник. Процес міграції триває 2-3 тижні. У тонкому кишечнику, переважно в клубовій кишці, личинки дозрівають до дорослих особин, що займає близько 2 місяців.
Метаболіти личинок та продукти, що виділяються під час їх линьки, мають високу імуногенність. Під час міграції та в тонкому кишечнику виникають гіперемія, набряк, проліферація лімфоїдних, макрофагальних елементів, еозинофільна місцева та загальна реакція. Залежно від інтенсивності інвазії рання стадія захворювання може бути субклінічною або проявлятися як виражена загальна алергічна реакція, а при масивних інвазіях у дітей - тяжким ураженням органів. Окрім запальної реакції з гіперсекрецією кишкових ферментів - ентерокінази, лужної фосфатази, розлади травлення при аскаридозі сприяють порушенням вироблення та взаємної регуляції пептидних гормонів (гастрину, секретину). У дітей порушується всмоктування жирів, білків, розвивається лактазна недостатність, дефіцит вітамінів А та С. Аскариди здатні секретувати імуносупресивні речовини, що проявляється зниженням ефекту вакцинації.