Медичний експерт статті
Нові публікації
Що викликає гарячково-інтоксикаційний синдром?
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лихоманка, що супроводжується інтоксикацією, характерна для більшості бактеріальних, вірусних і протозойних інфекційних хвороб, генералізованих мікозів. Можлива при глистовихінвазіях (опісторхоз, трихінельоз, шистосомоз). Гарячково-інтоксикаційний синдром не характерний для холери, ботулізму, вірусного гепатиту В і вірусного гепатиту С, неускладненого амебіаза. Шкірного лейшманіозу, лямбліозу, локалізованих мікозів і багатьох глистових інвазій.
Рівень лихоманки відображає в цілому тяжкість перебігу хвороби. Лихоманка може бути відсутнім або бути на рівні субфебрильної при легкому перебігу багатьох діарейних і гострих респіраторних інфекцій.
У більшості випадків гарячково-інтоксикаційний синдром супроводжують специфічні симптоми певної нозоформи (висип, поліаденіт, артрит, катарально-респіраторний, гепатоліенальний, менінгеальний, диспепсичний синдроми та ін.). При відсутності цих симптомокомплексів хворі підлягають госпіталізації і обстеженню в умовах діагностичного відділення. Уточнюють анамнез хвороби, епідеміологічний анамнез (контакт з хворими лихоманить, виїзд в регіони, де поширена малярія, тропічні лихоманки, тифо-паратіфозние захворювання). Проводять такі дослідження: тригодинну термометрію для уточнення типу температурної кривої, загальний аналіз крові, сечі, рентгенологічне дослідження органів грудної клітини. Дослідження на малярію (мазок, «товста крапля» крові), посів крові на "цукровий бульйон" і середу Раппопорт. При відсутності позитивних результатів на наступному етапі проводять поглиблене обстеження для виключення туберкульозу (реакція Манту, консультація фтизіатра), сепсису (повторно посів крові). Інфекційного ендокардиту (УЗД серця), важких місцевих гнійних процесів (УЗД органів черевної порожнини, тазу і нирок), неспецифічних захворювань сполучної тканини (великих колагенозів) - кров на LE-клітини. Антинуклеарні антитіла, С-реактивний білок (СРВ), онкологічних захворювань (онкогематологія, лімфоми. Мієломи) - білок і білкові фракції, стернальная пункція, рентгенографія плоских кісток, центрального порушення терморегуляції (ЕЕГ, консультація невролога), гіпертиреозу (гормони щитовидної залози, консультація ендокринолога). Результати тригодинної термометрії дозволяють уточнити час мінімального і максимального рівня температури тіла і з'ясувати ремиттирующий, гектический, интермиттирующий або неправильний типи температурної кривої, повторні підвищення температури тіла протягом доби, властиві бруцельозу і сепсису.