Стетогепатит

Стеатогепатит - перехідна фаза захворювання від стеатозу до цирозу. Ця патологія зачіпає клітини печінкової тканини, висловлюючись запальним процесом, що розвивається на основі жирової дистрофії. Радує лише те, що даний процес ще має оборотний характер (на відміну від цирозу печінки).

ICD-10 код

Оскільки код за МКХ-10 (міжнародної класифікації хвороб) не має єдиного позначення, то сьогодні найбільш часто зустрічається кодування K76.0 - жирова дегенерація печінки, не класифікована в інших рубриках.

Причини стеатогепатита

Щоб ефективно купірувати проблему, необхідно мати уявлення, як про саме захворювання, так і про що породжують його джерелах.

Дана патологія є запалення в тканинах печінки, що виникає на тлі переродження печінкових жирових клітин. Медики проводять поділ на кілька видів, які обумовлюють різні патології. Причини стеатогепатиту.

1. Алкогольного генезису. Практично у кожної третьої людини, яка зловживає алкогольними напоями, можна спостерігати розвиток даного відхилення.
2. Метаболічного генезису - патологія на основі порушення в обмінних процесах.
   1. Надмірно велика маса тіла.
   2. Дефіцит білка.
   3. Дефіцит інсуліну в організмі, що викликає цукровий діабет.
   4. Стрімка втрата ваги.
   5. Голодування.
   6. Збій в ліпідному (жировому) обміні - дисліпідемія.
   7. Повна заміна природного харчування пацієнта парентеральним введенням їжі (в обхід органів травлення). Переважно це внутрішньовенний шлях.
   8. Тривале і неодноразове введення глюкози у вену.
3. Лікарський слід хвороби. Ряд препаратів здатні викликати отруєння хімічними сполуками (інтоксикацію), а так само жировій інфільтрації, що зумовлено підвищеною акумуляцією ліпідних складових в клітинах печінки. Такі наслідки можна спостерігати після прийому деяких ліків:
   1. Цитостатиків, які блокують можливість клітини до поділу.
   2. Глюкокортикоїдів, що безпосередньо впливає на гормональний фон людини.
   3. Ряду антибіотичних препаратів.
   4. Нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), що застосовуються в якості знеболюючих, протизапальних і жарознижуючих засобів.
4. Спровокувати дане відхилення здатне і оперативне втручання, яке виробляється на органах шлунково-кишкового тракту, особливо в разі часткового видалення тонкого кишечника.
5. Причиною переродження здатний стати і дивертикулез - відхилення, що отримується шляхом утворення мешковидного виступу стінки тонкого кишечника. При цьому спостерігається підвищене збільшення в кишечнику колонії патогенних мікроорганізмів.
6. Патологія Вільсона-Коновалова, пов'язана зі зміною нормального обміну міді.
7. І ряд інших чинників. Всі джерела сучасній медицині ще достеменно не відомі.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптоми стеатогепатита

Симптоматика алкогольного або неалкогольного стеатогепатиту практично ідентична. Розвиваючись на тлі тривалого вживання алкоголю, який призводить до збоїв в процесах метаболізму (в тому числі і ліпідного) розглядаються зміни первинно зачіпають печінку. Адже вона - це «митниця» організму і, що потрапляє всередину етиловий спирт проходить знешкодження саме тут. При регулярній атаці алкоголю орган перестає справлятися з очищенням організму, починають отримувати пошкодження і його клітини. Вони перестають працювати, а на поверхні поступово починає накопичуватися жир. Потроху процес кумуляція призводить до виникнення запального процесу і якщо його не лікувати, то подальше прогресування може привести до більш тяжкого захворювання - цирозу. Це вже незворотній процес, при якому відбувається переродження паренхиматозной печінкової тканини фіброзними сполучними структурами, або стромою.

Аналогічно відбувається розвиток і неалкогольний форми, при цьому змінюється лише каталізатор проблеми.

Основні симптоми стеатогепатиту:

• В області розташування печінки (під правим підребер'ям) починає відчуватися біль ниючого характеру.
• З'являється загальна слабкість.
• Подташніваніе.
• Спостерігається втрата маси тіла.
• Можуть з'явитися ознаки діареї.
• Шкірний покрив набуває жовтуватий відтінок.
• Але одним з основних показників патології, як при алкогольному, так і неалкогольний сліді захворювання є збільшення розмірних показників печінки, яке легко визначається навіть при пальпації. При натисканні на хворий орган, пацієнт відчуває посилення больової симптоматики.

Неалкогольний стеатогепатіт

Саме за себе говорить назва типу патології - неалкогольний стеатогепатит, тобто каталізатором відхилення від норми став джерело, не пов'язаний з алкогольними напоями. Він має ще один термін - метаболічний.

Даний тип хвороби найчастіше зустрічається у представниць прекрасної статі, наділених пишними формами. Саме зайві кілограми (ожиріння) і провокують її зародження та прогресування. А так же спровокувати хворобу здатна спадкова схильність.

Причина може носити і органічний характер: наявність у пацієнта в анамнезі гіпотиреозу, порушення білкового обміну (він може бути результатом неправильного «сидіння» на різних дієтах або відвертого голодування), цукрового діабету. Джерелом може стати і любов пацієнта до жирної їжі.

Суть патологічного механізму - порушення метаболічного відповіді на ендогенний або екзогенний інсулін (інсулінорезистентність). Дане захворювання таїть в собі небезпеку не тільки високим ризиком розвитку цирозу, а й підвищенням ймовірності порушень в роботі серцево - судинної системи, так як збій роботи ліпідного обміну провокує прискорене прогресування атеросклерозу.

Переважно людина, хвора на жировою хворобою печінки неалкогольного генезу, при хронічному її перебігу, може навіть не здогадуватися про свою проблему. У цьому випадку клінічна картина мало виражена і не доставляє людині особливого дискомфорту. У даній ситуації її можна розпізнати тільки при профілактичному огляді.

Значно складніше йде справа при діагностуванні запалення печінкових структур з дрібними везикулезная ліпідними включеннями. Дана патологія може стати причиною низького артеріального тиску, відпереднепритомний і непритомних станів, появи внутрішніх кровотеч або розвитку жовчнокам'яної хворобою.

Алкогольний стеатогепатит

Патологія даного типу зазвичай діагностується у кожної третьої людини, що має особливу пристрасть до «зеленого змія». При цьому не принципово п'є він міцні напої або малоалкогольний пиво.

Етиловий спирт розщеплюється практично повністю в печінці. Але якщо алкоголю в надлишку, печінкові клітини не в змозі його якісно переробити. Відбувається збій, починає руйнуватися їх клітинна структура, з'являється больова симптоматика. Людина відчуває втрату у вазі, з'являється жовтушність шкіри, рідше спостерігається відрижка, розрідження стільця, печія.

При лабораторних дослідженнях алкогольний стеатогепатит проявляється зростанням кількості печінкових тестів, спостерігається зменшення рівня гемоглобіну і розвитку лейкоцитозу.

Первинно терапія хвороби даного типу передбачає відмову від спиртного, а далі хворому пропонується як медикаментозне лікування, так і дієтичне харчування.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Жирової стеатогепатит

Вже згадана патологія, крім наведеної вище, має ще ряд назв: жирова печінка або жирова дистрофія печінки, обумовлена переродженням або дистрофією клітинних структур. Після появи в шістдесятих роках минулого століття біопсії, дана патологія була виділена в окреме захворювання.

Основною характеристикою даної патології є поява ліпідних відкладень в клітинної або міжклітинної зоні. Параметром морфологічного характеру служить наявність тригліцеридів в розглянутому органі більше однієї десятої частини від сухої маси. Медиками дана патологія підрозділяється на певні стадії прогресування: 1.

Підвищена ліпідного печінкових клітин. При цьому структура гепатоцитів і їх робота залишилися не порушеною, мезенхимальная (стромально - судинна) реакція клітин не спостерігається. 2.

Є підвищена ліпідного гепатоцитів, з'являються перші ознаки клітинного некрозу, є в наявності мезенхимальная (стромально - судинна) реакція клітин. 3.

Предцірротіческая стадія розвитку. Спостерігається необоротна перебудова дольковой структури органу.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Хронічний стеатогепатит

Хронічний характер стеатогепатита розвивається на основі постійної алкогольної інтоксикації організму і зачіпає від 20 до 30% людей, які страждають на алкогольну залежність.

Практично повністю, шляхом окислення спеціальними ферментами, етиловий спирт метаболизирует в печінкових тканинах. Надмірна алкогольна навантаження на організм викликає збій в роботі органу, внаслідок цього починається уповільнений запальний процес, який і призводить до відхилення від нормальної роботи ряду функцій печінки.

Такий пацієнт починає скаржитися на біль у правому підребер'ї, пожовтіння шкірного покриву і диспептичних розладах.

Якщо не провести своєчасне лікування хронічна стадія захворювання рано чи пізно його прогресування здатне перерости в ціррозние прояви, які вже не дозволяють відновити первинну цілісність і функціональність печінки.

[34], [35], [36], [37]

Стеатогепатит мінімальної активності

На тлі загальної автоматизації сучасні люди все більше починають страждати на гіподинамію, яка розвивається на тлі малорухливого способу життя: з поверху на поверх на ліфті, поїздка на роботу в транспорті. Багато хто з наших співвітчизників представляють свій відпочинок тільки як час лежання на дивані перед телевізором. Такий підхід до життя не може не позначитися на стані всього організму і роботі внутрішніх органів, зокрема.

Жирна і калорійна їжа і малорухливий спосіб існування, все це складається в появі додаткових кілограмів. Але жирові клітини починають «осідати» не тільки в підшкірній області, а й на самих органах. Саме ліпідні відкладення в клітинній і міжклітинної зоні ниркових тканин і дає поштовх до прогресування даної патології.

Помірний стеатогепатит

Легка або помірна ступінь розвитку захворювання спостерігається у 10,6% випадків, особливо себе проявляє розглянута патологія на тлі прогресуючого стеатоза, що зачіпає гепатоцити перівенулярного зони і претерпевающие апоптотичні зміни.

Проведені дослідження і моніторинг численних випадків захворювання підтверджує недавні припущення медиків про стеатогепатиті як перехідному містку від стеатозу до ціррозним перетворенням.

При даній ступеня хвороби будь - якої патологічної симптоматики практично не спостерігається, що перешкоджає раннього встановлення діагнозу. На такій стадії хвороба може бути виявлена тільки випадково при проведенні профілактичного огляду, тому ігнорувати його не слід.

Стеатогепатит при вагітності

Дана патологія у жінки, яка виношує свого малюка, може мати генетичний характер (тобто спадкову схильність до даної хвороби), або розвинутися на тлі іншого захворювання печінки, яке можливо було у дівчини ще до моменту зачаття.

Спровокувати проблему може і прийом ряду медикаментозних засобів (вітамінно - мінеральних комплексів). Ряд полівітамінів для вагітних мають в своєму складі такі хімічні сполуки, які жіночий організм в стані підвищеного навантаження (якою і є вагітність) переробити не в змозі.

Нерідкі випадки, коли в силу своєї некомпетентності, підвищені дози препаратів вагітної призначає сам доктор.

Не слід забувати, що завдяки багатьом неправильно сформованим повір'ям, деякі жінки і їх родичі досі вважають, що вагітній слід в цей період їсти за двох, що не може позначитися на загальній вазі майбутньої матері. Звідси і патологічні відкладення в печінкових тканинах і як результат - розвиток у вагітної розглянутого в даній статті захворювання.

Діагностика стеатогепатиту

Складність діагностування даної хвороби полягає в тому, що вона, в більшості випадків, має досить невеликою швидкістю розвитку, і до пори до часу не має чіткої клінічної картини, ніяк себе не проявляючи.

Переважно, єдиною ознакою може служити болючість при пальпації, а для фахівця - це ще і збільшення розмірів печінки, ущільнення її структури. Тому виявити хворобу на ранніх термінах можливо тільки під час відвідування лікаря при черговому профілактичному огляді, або в разі звернення людини з іншою проблемою.

Якщо ж у хворого вже є причини хвилюватися, то відкладати похід на прийом до фахівця не варто.

Діагностування передбачає комплексний підхід до проблеми, так як подібна симптоматика властива не однієї, а кількох хвороб:

1. З'ясування фахівцем скарг пацієнта:
   • Який симптоматикою проявляє себе дискомфорт.
   • Як давно почалися напади.
   • Які події передували чергового приступу.
2. Вивчення анамнезу.
3. Якими інфекційними хворобами хворів.
4. Які лікарські препарати застосовувалися.
5. Чи є спадкова схильність.
6. Та інші.
7. Зовнішній (фізікальний) огляд.
   • Наявність пожовклим рогівки ока і шкірного покриву. Інтенсивність відтінку.
   • Оцінюється стан епідермісу на предмет расчесов.
   • Отримання індексу ваги хворого, що дозволяє оцінити наявність ожиріння.
8. Промацування патологічної зони на предмет збільшення печінки і прояви больової симптоматики.
   • Простукування і обмацування живота для визначення розмірів селезінки і печінки.
   • Ступінь хворобливості дотиків.
9. У зв'язку з тим, що причиною печінкових змін здатний стати алкоголь, доктор може призначити спеціальне дослідження, результатом якого має бути відповідь на питання про наявність чи відсутність пристрасті людини до алкогольних напоїв.
10. Ультразвукове обстеження печінки. Тут оцінюються розмірні параметри органу, морфологічні та органічні зміни, що зачіпають його тканини.
11. Проводяться лабораторні аналізи, що дозволяють оцінити кількісні складові імуноглобуліну А, холестерину, тригліцеридів, лужної фосфатази, білірубіну та інших показників. Відштовхуючись від ступеня відхилення від норми можна говорити про наявність запалення даної області.
    • Загальний аналіз крові.
    • Біохімічний аналіз крові.
    • Дослідження сечі.
12. При необхідності проводиться біопсія тканин, що дозволяє оцінити рівень патологічних змін, а, отже, і давність запального процесу.
13. При певних обставинах може бути призначена комп'ютерна томографія.
14. Може виникнути необхідність додаткової консультації більш вузько фахівців. Наприклад, гепатолога, терапевта, хірурга і так далі.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Лікування стеатогепатиту

Первинно слід визначитися з джерелом змін. Якщо каталізатором проблема є алкоголь, то перше, що слід зробити - це відмовитися від «поганих» напоїв.

Паралельно варто виключити токсичний вплив на організм, підняти сприйнятливість до інсуліну, посилити імунні сили, стабілізувати і привести до норми ліпідний та інші види метаболізму, відновити гепатопротекторні можливості організму.

Лікуючий лікар рекомендує своєму хворому постійну помірне фізичне навантаження: прогулянки пішки, плавання, заняття танцями, фітнесом і так далі. Якщо є необхідність, слід привести в норму свою вагу.

При даній патології необхідно хворому обов'язково переглянути свій раціон харчування. Зазвичай доктор призначає такому пацієнту «Стіл №5». Дієтичне харчування тепер має стати звичкою на все життя. При поверненні до «старого життя» (наприклад, прийому спиртного або недозволеної їжі), хвороба має властивість повертатися і виявлятися з новою силою.

Проводиться і фармакологічна терапія. Для поліпшення сприйнятливості до інсуліну призначаються бігуаніди: метфогамма, багомет, сиофор, метформін - Акрі, Глюкофаж, Авандамет і інші.

Гипогликемический препарат метформін - Акрі призначається суто індивідуально для кожного пацієнта, але не більш 3 г добових, рознесених на кілька прийомів.

До протипоказань лікарського засобу можна віднести наявність в анамнезі людини діабетичного кетоацидозу або діабетичної передкома, коми, дисфункції серця, печінки, дихальних органів і нирок, гостре порушення мозкового кровообігу, а так само в разі підвищеної чутливості до компонентів препарату.

Для зменшення активності амінотрансфераз і огорожі від руйнування гепатоцит, доктором призначаються ліки на основі урсохолевой кислоти: урсофальк, урсохол, урдокса, урсодезоксихолевая кислота, урсосан. Капсули урсодезоксихолевої кислоти приймаються всередину добової дозуванням, яка розраховується як 10 - 15 мг на кілограм ваги пацієнта. Препарат проковтує перед сном, не розжовуючи, з достатньою кількістю води. До протипоказань призначення розглянутого лікарського засобу відносять рентгенположітельние жовчні камені, підвищену непереносимість організмом людини одного або декількох компонентів ліки, атрофія функції жовчного міхура і запалення, що протікає в ньому і в жовчних протоках, панкреатит, а так само виражена печінкова і / або ниркова дисфункція.

Гепатотропні препарати, нормалізує вміст фосфоліпідів: холензим, аллохол, Тівортін, Енерлів, атоксил, полісорб, фосфоглів, ліволін форте, есенціале форте, сирин, рибавірин, гепатомакс і інші.

Ессенціале форте призначається у стартовій дозі для дорослих пацієнтів і підлітків старше 12 років по дві капсули тричі протягом доби. При цьому підтримуюча терапія передбачає введення по одній капсулі тричі на день. Ліки застосовують безпосередньо під час їжі, не розжовують, спільно з незначною кількістю води. Тривалість терапії - не менше трьох місяців. Чи не призначається лікарський засіб при виявленні гіперчутливості організму до його складових.

Препарати, які контролюють кількість холестерину при атеросклерозі - статини. Це може бути: правастатин, церивастатин, флувастатин, аторвастатин, симвастатин, розувастатин, ловастатин та інші.

Флувастатин призначається стартовою кількістю в 20 мг одноразово на добу (у вечірній час). При необхідності, або в разі недосягнення терапевтичної ефективності лікар може підняти дозування вдвічі.

Протипоказаний введення ліки при активній фазі хвороб печінки, гіперчутливості до компонентів препарату або стійкому зростанні кумуляція сироватковихтрансаміназ неясної етіології, а так же період лактації та вагітності.

Основою терапії є дієта, але якщо вона не приносить істотного результату, доктор може ввести в протокол лікування ліпотропні лікарські засоби, що дозволяють нормалізувати процеси метаболізму і захищають печінку від пошкоджень. Це силибинин, карсил, легалон, оргітокс, легалон, селгон.

Гепатопротектор карсил призначається перед прийомом їжі спільно з достатньою кількістю води. Тривалість терапії - близько трьох місяців.

У разі легкого та помірного ураження печінки препарат вводиться дозуванням по одному - два драже тричі на протязі дня, при важчому ураженні - по чотири драже, що відповідає 420 мг препарату, тричі в день.

Профілактична доза - два - три драже на добу.

До протипоказань відносять підвищену непереносимість складових ліки і гостру стадію отруєння різної етіології.

При необхідності призначаються і антибіотики, що дозволяють купірувати розмноження і подальший розвиток патогенної мікрофлори кишечника.

Застосовуються найчастіше і цітопротектори, фармакологічні сполуки, «ставлять» захист на клітини організму. Це сукральфат, мізопростол, вентер, сукрафіл, сайтотек, алсукрал, сукрама.

Мизопростол вводиться всередину перорально по 0,2 г чотири рази на день, останній прийом безпосередньо перед відходом до сну. При необхідності дозування може бути змінена, але дане рішення залишається за лікарем.

До протипоказань можна віднести індивідуальну непереносимість організмом людини одного або декількох складових препарату, з тому числі і до інших простагландинам і їх аналогам.

Стандарт надання медичної допомоги при стеатогепатиті

Що можна сказати про ті заходи, які повинні бути зроблені при діагностуванні розглянутої в даній статті хвороби. Перш за все, рідні та близькі повинні підтримати людину як морально, так і фізично.

Перше, що необхідно - слід витримувати призначену доктором дієту - «Стіл № 5». Зовсім не зайвим і навіть вітається буде факт, коли вся сім'я в плані харчування підтримає страждальця.

Найчастіше дане порушення в роботі печінки носити доброякісний характер, що протікає досить повільно. Але бувають випадки переродження в цироз і печінкову недостатність. Цього допустить ні в якому разі не можна. І перший етап цього шляху - зупинка запального процесу, прогресуючого в організмі.

При цьому слід не тільки встановити джерело патології, а й супровідні хвороби, здатні вплинути на перебіг терапії, яка складається з трьох основних напрямків:

• Дієта терапія.
• Медикаментозне лікування.
• Помірні фізичні навантаження - лікувальна фізкультура.

По можливості паралельно з даною патологією слід купірувати і захворювання, здатне пригальмувати ефективність курсу лікування, або стати каталізатором його рецидив.

• Тобто стандарт надання медичної допомоги:
• Огляд хворого.
• Вивчення його анамнезу.
• Правильна постановка діагнозу і причини його виникнення.
• Комплексна терапія, що дозволяє купірувати як основну проблему, так, по можливості, і супутню патологію.
• Чітке витримування рекомендацій з дієтичного харчування.

Дієта в стеатогепатах

Сучасну медицину досить складно уявити без використання численних дієт, розроблених фахівцями для купірування тієї чи іншої хвороби. Сучасна дієтотерапія - це досить відчутний важіль впливу на больові зони. За допомогою правильного застосування і з'єднання різних продуктів харчування, з'являється можливість значно поліпшити стан організму пацієнта, а так само значно скоротити термін лікування і відновної терапії.

У випадку з нашою проблемою, доктором призначається «Дієта №5», основною особливістю якої є виключення з раціону різних копченостей, смажених, гострих і жирних страв. Навпаки, має зрости кількість продуктів, багатих на вітаміни, корисними мінералами і мікроелементами.

Якщо хворий страждає надмірною вагою, то його добове меню повинно бути розраховане таким чином, щоб організм отримував достатню кількість необхідних речовин, при цьому поступово позбавлявся від зайвих кілограмів. Так само необхідно стежити, щоб вага не губився занадто швидко - це так само не допустимо.

Дієта підбирається індивідуально, з урахуванням тяжкості клінічної картини, обтяженого анамнезу і індивідуальних особливостей людини. Тому дане призначення - пряма прерогатива кваліфікованого фахівця.

Добовий раціон повинен бути гіпокалорійним і розраховуватися як 25 мг на кілограм ваги пацієнта.

Продукти, дозволені до введення в раціон:

• Чи не здобні хлібобулочні вироби: печиво, хліб на житній або пшеничного борошна.
• Не дуже крутий кави (бажано з додаванням молока) або чай.
• Зелений чай.
• Цукор.
• Допускається прийом невеликої кількості вершкового масла (не більше 50 г добових).
• Різні овочеві і фруктові соки, фреші, компоти, крюшони, морси.
• Сметана, тверді сири і сир (зниженої жирності).
• Овочеві відвари і на їх основі супи з овочами, можна додати макаронні вироби, різні крупи.
• Варення і джеми.
• Масло рослинного походження (не більше 50 г добових).
• Різні каші.
• Молоко і молочні продукти зі зниженим вмістом жирів.
• Солодкі фрукти і ягоди, кислі плоди слід уникати до прийому.
• М'ясні вироби з пісних шматків: кролик, курка, індичка, яловичина і так далі. М'ясо птиці слід готувати і їсти без шкірки.
• Трав'яні чаї і настоянки.
• Свіжі і приготовані овочі.
• Натуральний мед.
• Різна зелень.
• Яйце (краще один білок) - не більше одного в день.
• Річкова риба.

Страви слід готувати на основі відварних продуктів, на пару або в запеченому вигляді.

Продукти, заборонені для введення в раціон:

• Слід обмежити або видалити зовсім вироби із здобного тіста. Це оладки, тістечка, млинці, смажені пироги і так далі.
• Круті бульйони: м'ясні, грибні, рибні.
• Шоколад, какао і кави.
• Важкі для травної системи коренеплоди: редис і редька.
• Рибу жирних сортів.
• Мариновані овочі.
• Тваринний і кулінарний жири.
• Із зелені: шпинат, щавель, цибуля зелена.
• Сало і жирне м'ясо.
• Гострі соуси і приправи.
• Гірчиця і хрін.
• Кислі сорти фруктів і ягід.
• Копченості.
• М'ясні і рибні консерви.
• Креми.
• Міцний чай.
• Яйця (особливо жовток), приготовлені круто або в вигляді яєчні (смажені).
• Морозиво, особливо на основі пальмового масла.
• Алкоголь і газовані напої.
• Дуже холодна і дуже гаряча їжа.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Профілактика стеатопатії

Ніхто не візьметься сперечатися, що будь-яку хворобу краще попередити, ніж потім боротися з її наслідками. Тому в організації свого життя необхідно виконувати ряд нескладних правил і ймовірність виникнення і розвитку даного захворювання значно знизиться, прагнучи до нуля.

• Необхідно стежити за своєю вагою, він повинен бути наближений до норми. Ожиріння погано впливає на роботу всіх систем і органів людського організму.
• Не слід бездумно сідати і на різні дієти: голодування або різка втрата у вазі так само не піде на користь.
• Не варто захоплюватися споживанням спиртних напоїв.
• З особливою обережністю приймати лікарські препарати, попередньо уважно вивчивши відповідну інструкцію.
• Слід дуже уважно ставитися до тих продуктів, які споживаються. Якщо людський раціон буде близький, а при лікуванні патології повністю відповідати, дієтичного «Столу № 5», то «провокацій» з боку харчування очікувати не доведеться. Особливо це обмеження стосується жирної і неправильно переробленої їжі.
• Слід своєчасно проходити лікування таких хвороб як цукровий діабет, вірусні інфекції, корекцію дісліпідеміческіх розладів.
• Необхідний регулярний профілактичний огляд.

Прогноз стеатогепатита

Прогнозувати наслідки того чи іншого захворювання можна тільки знаючи його клініку, тяжкість перебігу та індивідуальні особливості організму потерпілого. Якщо мова йде про алкогольне вигляді розглянутої проблеми, то, при наявності крупновезікулярних відкладень в клітинних тканинах, можна говорити про зростання ймовірності переродження в цироз. У той час як неалкогольний процес, що відрізняється низькою швидкістю розвитку, дає подібний результат в 15-18% випадків. При цьому дане переродження розтягнуто в часі і може доходити до десятка років.

Так само результат прогнозу залежить і від активності самої людини в організації і витримці профілактичних рекомендацій.

[55], [56], [57]

Стетогепатит і армія

Розглядається захворювання не є підставою для звільнення від служби в лавах Збройних Сил. Але сучасним медикам відомо, що причиною гепатиту може стати не тільки інфекція, але і порушення обмінних процесів в організмі людини, як і в разі збою в метаболізмі відбувається розвиток жирової дистрофії і, як наслідок, - стеатогепатит.

Тому ці дві хвороби досить часто йдуть поруч «рука в руку» і якщо буде доведено наявність в анамнезі призовника хронічного гепатиту - ось це якраз той факт, що дає підставу не привертати таких молодих людей до служби в Армії.

Более подробно ознакомится с таким перечнем можно в «Положенне про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України. Міноборони України; Наказ, Положення, Перелік [...] від 14.08.2008 № 402», пройдя по ссылке rada.gov.ua

Життя прекрасне і деякі представники людського суспільства намагаються взяти від неї по максимуму: рясна жирна їжа, алкоголь, навіть в магазин у сусідньому будинку - на машині. Якщо відпочинок - то ресторан і лежання на дивані або на тапчані на пляжі. А потім починають дивуватися - стеатогепатит - що це і звідки він взявся. Існує відома всім прислів'я: «Бережи честь змолоду». У світлі розглянутої в даній статті проблеми слід переінакшити: «Бережи здоров'я змолоду». Правильний активний спосіб життя, здорове харчування, збалансоване поєднання фізичних навантажень і відпочинку дозволить захистити себе від багатьох проблем зі здоров'ям. Не слід ігнорувати і регулярні профілактичні огляди. Це дозволить, якщо патологія вже існує, розпізнати її ще на ранніх термінах. В такому випадку купірувати проблему буде набагато легше і без важких наслідків.