Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Субдуральний абсцес: причини, симптоми, діагностика, лікування
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Субдуральний абсцес – це скупчення гною під твердою мозковою оболонкою мозку.
Патогенез субдурального абсцесу
Субдуральний абсцес розвивається як ускладнення хронічного гнійного середнього отиту, особливо холестеатоми, значно рідше гострого. Локалізується в середній або задній черепній ямці. У задній черепній ямці абсцес зазвичай виникає при гнійному лабіринтиті або при тромбозі сигмоподібної пазухи.
Діагностика субдурального абсцесу
Фізичний огляд
Близькість субдурального абсцесу до м’якої мозкової оболонки та речовини мозку призводить до розвитку двох груп симптомів: менінгеальних та вогнищевих, що відповідають локалізації абсцесу. При локалізації в середній черепній ямці вогнищеві симптоми можуть бути у вигляді легких пірамідних знаків з протилежного боку. При локалізації в задній черепній ямці спостерігаються мозочкові симптоми (ністагм, відсутність пальценосової проби). Ремітуючий перебіг менінгеального синдрому вважається характерним для субдурального абсцесу. Можливі також загальномозкові симптоми. Необхідно пам’ятати про можливість латентного, безсимптомного перебігу субдурального абсцесу.
Лабораторні дослідження
При субдуральному абсцесі спостерігається помірний плеоцитоз спинномозкової рідини (до 200-300 клітин/мкл).
Диференціальна діагностика
Диференціальну діагностику проводять з внутрішньомозковим абсцесом. У разі виражених загальномозкових симптомів диференціальна діагностика з внутрішньомозковим абсцесом у доопераційному періоді стає складною.
[ Де болить?
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?