Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Симптоми гострого гломерулонефриту
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
У типових випадках гострий постстрептококовий гломерулонефрит проявляється як нефритичний синдром, який характеризується периферичними набряками, артеріальною гіпертензією, сечовим синдромом у вигляді мікрогематурії та помірної протеїнурії (до 1 г/добу). Макрогематурія спостерігається у 25-50% випадків.
Клінічний аналіз крові виявляє підвищення ШОЕ, помірний лейкоцитоз та легку анемію. Підвищений титр антистрептолизину О (АСЛО) у крові відзначається у 50-80% пацієнтів. Характерною ознакою гострого постстрептококового гломерулонефриту є зниження концентрації С3- компонента системи комплементу в крові при нормальній концентрації С4- компонента, що спостерігається у 90% пацієнтів у перші 2 тижні від початку захворювання. Нефротичний синдром розвивається рідко (2-5%). Він проявляється поширеними набряками, вираженою протеїнурією (>3 г/добу), гіпоальбумінемією та гіперліпідемією. У 50-70% пацієнтів порушується функція нирок - розвивається олігурія (діурез <1 мл/кг на годину у дітей до одного року або <0,5 мл/кг на годину у дітей старшого віку). ГНН у дітей з гострим постстрептококовим ГН зустрічається рідко (1-5% пацієнтів).
Клінічний перебіг гострого гломерулонефриту в більшості випадків характеризується оборотним та послідовним вирішенням проявів гломерулонефриту та відновленням функції нирок.
Гостра стадія захворювання зазвичай триває 5-7 днів, але може тривати більше 3 тижнів. Макрогематурія та набряковий синдром зникають через 1-2 тижні після початку захворювання, артеріальний тиск нормалізується, а функція нирок відновлюється через 2-4 тижні. Через 3-6 місяців від початку захворювання концентрація С3- компонента системи комплементу в крові переважної більшості пацієнтів нормалізується, протеїнурія та гематурія відсутні. Через рік гематурія зберігається лише у 2% дітей, протеїнурія – у 1%.
[