Ремантадин

Ремантадин – це противірусний препарат.

Ремантадину гідрохлорид є похідною елемента амідантану; він демонструє сильну противірусну дію. Цей компонент ефективний проти вірусів грипу підтипу А2, а також B.

Ремантадин уповільнює реплікацію вірусу на ранніх стадіях циклу, можливо, запобігаючи формуванню вірусної оболонки. Генетичне тестування показало, що специфічний генний білок (віріон-М2) відіграє важливу роль у противірусній дії компонента проти вірусу грипу А.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання до застосування Ремантадину

Його використовують для лікування грипу на ранніх стадіях, а також для профілактики розвитку грипу під час епідемій та кліщового енцефаліту.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Форма випуску

Лікарський засіб випускається в капсулах по 0,1 г або таблетках по 0,05 г.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Фармакодинаміка

Препарат має противірусну активність, уповільнюючи ранню фазу розмноження вірусу (після потрапляння його в клітину) та блокуючи перенесення вірусного генетичного матеріалу в цитоплазму клітини.

Він діє на вірус грипу підтипу А, а також на кліщовий енцефаліт (так званий арбовірус). Він ефективний при застосуванні на початковій стадії інфекції (протягом 6-7 годин від початку симптомів), тим самим знижуючи захворюваність на грип та послаблюючи інтенсивність проявів.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Фармакокінетика

Ліки, хоча й з низькою швидкістю, повністю всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Синтез з білками крові становить 40%. Рівень активного елемента в носових секретах на 50% вищий, ніж його рівень у плазмі. Метаболічні процеси розвиваються в печінці.

Період напіввиведення препарату становить 24-30 годин. Виведення відбувається через нирки.

Якщо дозування не скоригувати для людей з нирковою недостатністю, препарат накопичується, досягаючи токсичного рівня.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки слід приймати перорально після їжі.

При грипі використовується наступна схема прийому: 1-й день – 3 рази на день по 0,1 г речовини; 2-й та 3-й дні – по 0,1 г 2 рази на день; 4-й день – 1 раз по 0,1 г препарату. Для профілактики розвитку захворювання – 50 мг препарату щодня протягом 10-15 днів.

У разі укусу кліща препарат слід використовувати протягом перших 72 годин – 2 рази на день у дозі 0,1 г.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Використання Ремантадину під час вагітності

Заборонено призначати Ремантадин вагітним жінкам.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• патології нирок або печінки;
• гіпертиреоз.

Обережність потрібна при застосуванні у епілептиків, при підвищеному артеріальному тиску та атеросклерозі. У людей похилого віку з підвищеним артеріальним тиском зростає ймовірність розвитку геморагічної форми інсульту. У разі епілепсії в анамнезі може розвинутися епілептичний напад.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Побічна дія Ремантадину

Побічні ефекти включають:

• анорексія, нудота, біль у шлунку, сухість у роті та метеоризм;
• почуття тривоги, збудливості або нервозності, головний біль, сонливість або безсоння, а також зниження концентрації уваги;
• симптоми алергії.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Передозування

У разі отруєння спостерігається нудота з блювотою та металевий присмак у роті. Крім того, розвивається психоделічний тріп, під час якого з'являються паніка, відчуття страху, галюцинації та марення, а також підвищується інтенсивність розумових процесів.

У таких ситуаціях необхідно ввести фізостигмін внутрішньовенно – 0,5 мг дитині та 1-2 мг дорослому.

[ 52 ], [ 53 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Обволікаючі ліки та адсорбенти послаблюють всмоктування активного елемента препарату.

Речовини, що підкислюють сечу, послаблюють дію римантадину, тоді як засоби, що ощелачують сечу, навпаки, посилюють її.

Значення кліренсу ремантадину знижуються при застосуванні з циметидином.

Ремантадин знижує ефективність протисудомних препаратів.

Значення Cmax препарату в крові знижуються при поєднанні з аспірином та парацетамолом.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Умови зберігання

Ремантадин слід зберігати при температурі не вище 25°C.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Термін придатності

Ремантадин можна використовувати протягом 5 років з дати виробництва препарату.

[ 68 ]

Застосування для дітей

Не застосовувати дітям віком до 7 років.

Дітям віком 7-10 років потрібно приймати по 50 мг речовини 2 рази на день, а дітям старше 10 років – таку ж дозу 3 рази на день.

При тяжких станах у дітей віком 3-7 років препарат можна застосовувати, але лише в дозуванні 1,5 мг/кг, у 2 прийоми.

[ 69 ], [ 70 ]

Аналоги

Аналогами препарату є Олвірем, Альгірем, Ремантадин СТІ та Таміфлю з Арбідолом, а також Ремантадин Актитаб, Кагоцел та Полірем.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Відгуки

Ремантадин отримав хороші відгуки як ефективний профілактичний засіб, що допомагає запобігти епідеміям грипу в закритих колективах та громадах.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [81 ], [ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ]