Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хіміотерапія злоякісних пухлин безпечна під час вагітності
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 01.07.2025
Бельгійські вчені дійшли висновку, що хіміотерапія злоякісних пухлин безпечна під час вагітності та не вимагає переривання вагітності, повідомляє MedPage Today. Їхні висновки підтверджуються серією оглядів на цю тему, опублікованих у The Lancet.
Досі рак у вагітної жінки був предметом серйозної моральної дилеми: лікувати пухлину, яка становить ризик для плода, не лікувати її, що наражає на небезпеку матір, або перервати вагітність і лікувати рак.
Дослідники з Університетської лікарні Левена спостерігали за 70 жінками, які погодилися пройти лікування раку без переривання вагітності, та за їхніми дітьми до досягнення ними дворічного віку.
Виявилося, що ризик хіміотерапії при пухлинах не становить значної небезпеки для майбутньої дитини, якщо лікування було розпочато після формування органів дитини, тобто приблизно з 14 тижня вагітності. Єдиним побічним ефектом було те, що дві третини дітей народилися передчасно – до 37 тижнів вагітності.
Відомо, що передчасні пологи дещо знижують IQ дитини (в середньому на 11,6 бала за кожен місяць передчасних пологів). Серед дітей, чиї матері отримували хіміотерапію, це зниження було не більшим, ніж у інших недоношених дітей, зазначають дослідники у своїй публікації в журналі Lancet Oncology.
Інші показники, такі як поведінка, загальний стан здоров'я, темпи росту, слух тощо, повністю відповідали віковій нормі. Крім того, вагітність не погіршувала прогноз матерів порівняно з невагітними жінками.
Результати, отримані бельгійськими дослідниками, підтверджуються низкою європейських оглядів у журналі The Lancet. Загалом усі їхні автори погоджуються, що лікування раку не повинно бути показанням для переривання вагітності. Хіміотерапію слід відкласти лише до другого триместру, який, як правило, не має критичних наслідків для здоров'я матері. Хірургічне втручання не протипоказано на жодному терміні вагітності.
Єдиними винятками можуть бути рак крові та метастатичний рак шийки матки. Перше пояснюється тим, що його діагностика та лікування під час вагітності надзвичайно складні та часто небезпечні для плода. Друге пояснюється тим, що лікування спрямоване на ділянку, де знаходиться дитина, і, як правило, має включати як хірургічне втручання, так і променеву та хіміотерапію. Водночас лікування раку шийки матки без метастазів, включаючи хірургічне видалення регіональних лімфатичних вузлів та самої шийки матки, може проводитися без переривання вагітності, вважають вчені.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]