Азопт

Азопт – офтальмологічний препарат, який використовується для лікування глаукоми.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до застосування Азопта

Його використовують для зниження підвищеного рівня внутрішньоочного тиску (ВОТ) при очній гіпертензії або відкритокутовій глаукомі.

[ 4 ]

Форма випуску

Продукт випускається у вигляді крапель, які містяться у флаконах, оснащених спеціальним дозатором.

Фармакодинаміка

Активний елемент препарату блокує активність карбоангідрази 2, що призводить до пригнічення утворення бікарбонат-іонів, і водночас послаблюється рух рідини з натрієм. Це призводить до зменшення об'єму внутрішньоочної рідини, що виробляється всередині циліарного тіла ока, що спричиняє ослаблення значень внутрішньоочного тиску.

Препарат має здатність проникати в кровоносну систему. Діюча речовина адсорбується всередині еритроцитів. При цьому утворюється продукт розпаду – компонент N-дезетилбринзоламіду, який також накопичується всередині еритроцитів і синтезується за допомогою карбоангідрази.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фармакокінетика

Період напіввиведення препарату становить 111 днів. Рівень синтезу білка в плазмі становить 60%.

Активний інгредієнт та продукти його метаболізму виводяться у незміненому вигляді, переважно з сечею.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Спосіб застосування та дози

Краплі препарату необхідно закапувати в кон'юнктивальний мішок – розмір порції становить 1 крапля. Цю процедуру потрібно проводити щодня, двічі на день.

Флакон з краплями слід струшувати перед використанням. Ліки слід використовувати з обережністю, не торкаючись крапельницею флакона відкритих ділянок шкіри.

[ 15 ], [ 16 ]

Використання Азопта під час вагітності

Немає інформації щодо офтальмологічного застосування бринзоламіду вагітним жінкам. Дослідження на тваринах показали токсичний вплив на репродуктивні органи при системному застосуванні. Азопт не слід призначати під час вагітності або жінкам дітородного віку, які не використовують контрацепцію.

Період лактації.

Немає даних щодо того, чи виділяється бринзоламід або продукти його розпаду з грудним молоком після місцевого офтальмологічного застосування препарату. Дослідження на тваринах показали, що після перорального застосування крапель мінімальна кількість бринзоламіду виділялася з молоком.

Заборонено використовувати ліки під час грудного вигодовування, оскільки не можна виключати можливість ускладнень у немовлят та новонароджених.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність підвищеної чутливості до лікарських компонентів;
• тяжка дисфункція нирок.

Обережність потрібна при застосуванні людям з тяжким порушенням функції печінки або закритокутовою глаукомою, оскільки дослідження ефективності препарату при таких захворюваннях не проводилися.

Якщо у пацієнта розвиваються симптоми гіперчутливості, прийом препарату Азопт слід припинити.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Побічна дія Азопта

Часто використання крапель призводить до появи гіркоти у роті, а крім цього, до тимчасового помутніння зору одразу після закапування. Гіркий присмак, найімовірніше, виникає через проникнення препарату в носоглотку. Щоб зменшити ймовірність такої реакції, слід щільно закрити повіки після процедури закапування.

Крім того, при використанні препарату можуть виникнути такі негативні ефекти:

• захворювання інфекційного характеру: синусит з назофарингітом, а також фарингіт;
• розлади, що впливають на офтальмологічну систему: біль в очах або відчуття стороннього тіла, а також гіперемія, свербіж або сухість очей. Також відзначаються блефарит, виділення з очей, подразнення очей, ерозія рогівки, точковий кератит та дефект епітелію рогівки. Крім того, виникають набряк рогівки або ока та преципітати, підвищується внутрішньоочний тиск, розвиваються фоточутливість, диплопія, гіперемія кон'юнктиви та птеригіум. Можуть відзначатися ослаблення зору, гіпестезія очей, значне підвищення чутливості очей, астенопія та кон'юнктивіт. Поряд з цим, на краях повік можуть утворюватися лусочки, з'являтися кератопатія або кератит, рогівка забарвлюється, посилюється сльозотеча та екскавація в області диска зорового нерва. Можливі порушення в епітелії рогівки, фотопсія з мейбомітом, набряк або свербіж в області повік, пігментація, що вражає склеру, субкон'юнктивальні кісти або сухий кератокон'юнктивіт;
• Дисфункція серцево-судинної системи: порушення серцевого ритму, стенокардія або брадикардія, а також хронічний дистрофічний синдром (ХДС);
• проблеми, що впливають на шлунково-кишковий тракт: нудота, здуття живота, сухість у роті, дискомфорт у животі, розлад шлунка та езофагіт. Крім того, можуть спостерігатися блювота, дискомфорт у шлунку, посилена перистальтика кишечника, біль у верхній частині живота та парестезія в роті;
• епідермальні ураження: висипання, потовщення шкіри, кропив'янка, свербіж та алопеція;
• порушення кровообігу: підвищення рівня хлоридів у крові або зниження рівня еритроцитів;
• розлади центральної нервової системи: поява нічних кошмарів, відчуття сонливості, депресії або нервозності, розвиток апатії, безсоння, амнезії, запаморочення або головного болю. Також можуть відзначатися зниження настрою, порушення координації рухів, сильна втома та тривога, відчуття дратівливості, втрата пам'яті та поява парестезії;
• проблеми з органами слуху: шум у вухах;
• Прояви з боку дихальної системи: задишка, закладеність носа, кашель, біль у гортані та горлі, носова кровотеча або сухість. Крім того, можуть виникати чхання, риніт, подразнення горла та гіперактивність бронхів;
• порушення з боку опорно-рухового апарату: міалгія, м'язові спазми та біль у поперековій ділянці;
• репродуктивна дисфункція: еректильна дисфункція та зниження лібідо;
• інші симптоми: астенія та біль у грудях.

Якщо розвиваються побічні ефекти, курс лікування необхідно припинити.

[ 14 ]

Передозування

При місцевому застосуванні крапель передозування не спостерігається.

При пероральному прийомі можуть розвинутися такі ознаки отруєння: електролітний дисбаланс, ацидоз, а також, крім того, порушення у функціонуванні нервової системи.

У цьому випадку рекомендується контролювати рівень pH крові та рівень електролітів.

[ 17 ], [ 18 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Заборонено поєднувати Азопт з пероральними препаратами, що пригнічують активність карбоангідрази, оскільки це підвищує ймовірність виникнення негативних симптомів. Великі дози саліцилатів також підвищують ризик виникнення негативних симптомів.

Ліки можна поєднувати з іншими місцевими офтальмологічними препаратами, але інтервал між їх застосуваннями повинен бути не менше 10 хвилин.

[ 19 ]

Умови зберігання

Азопт слід зберігати в недоступному для дітей місці. Температура – в межах 4-30°C.

Термін придатності

Краплі Азопт можна використовувати протягом 24 місяців з дати виробництва. Термін придатності відкритого флакона становить 1 місяць.

[ 20 ], [ 21 ]

Застосування для дітей

Оскільки немає даних щодо безпеки використання крапель у дітей, їх не слід призначати цій віковій групі.

[ 22 ], [ 23 ]

Аналоги

Аналогами препарату є Артелак, Дорзопт і Окулохель з Бетоптиком і Ксалатаном, а також Ксонеф.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Відгуки

Азопт загалом отримує хороші відгуки від людей, які його використовували, хоча багато хто вказує на наявність великої кількості негативних симптомів. Серед найпоширеніших скарг – розвиток головного болю або запаморочення, почервоніння в області очей, біль в області серця та підвищення артеріального тиску. Саме тому препарат потрібно застосовувати з обережністю, постійно контролюючи стан пацієнта під час терапії.