Функціональні порушення підшлункової залози

Функція підшлункової залози, як і інших органів травлення, значною мірою залежить від центральної нервової системи. Різні стресові ситуації, особливо повторювані, та тривалі депресивні стани можуть супроводжуватися тимчасовими змінами функцій усіх систем організму, зокрема змінами секреції панкреатичного соку.

У першому випадку (під час хвилювання, стресу) зазвичай спостерігається деяке посилення соковидіння, у другому – пригнічення його секреції (а також багатьох функцій органів і систем організму). Само собою зрозуміло, що ці впливи центральних регуляторних органів не стільки безпосередньо впливають на функцію цього органу, скільки включають всю систему регуляторних механізмів, до якої входять гормони деяких ендокринних залоз і ряд гормонів шлунково-кишкового тракту, простагландинова система тощо.

Функціональні порушення підшлункової залози часто супроводжують інші захворювання травної системи – виразкову хворобу, холецистит, хронічний гастрит, дуоденіт тощо.

Основними факторами, що сприяють розвитку функціональних порушень підшлункової залози при виразковій хворобі, є характерна тяжка дискінезія дванадцятипалої кишки, розвиток і прогресування дуоденіту, значна тривалість виразкової хвороби та її часті рецидиви. Характер функціональних змін підшлункової залози при виразковій хворобі у різних пацієнтів неоднозначний, але найчастіше спостерігається зниження активності панкреатичних ферментів (амілази, трипсину, ліпази) у вмісті дванадцятипалої кишки (це визначається за допомогою дуоденального зондування) та помірне їх підвищення в крові. Деякі дослідники спостерігали «дисоціацію секреції панкреатичних ферментів»: підвищення активності амілази у вмісті дванадцятипалої кишки, зниження активності ліпази та інші зміни.

Причини функціональних порушень підшлункової залози

Симптоми функціональних порушень підшлункової залози у відносно легких випадках нейрогенного генезу незначні: помірні диспепсичні явища, відчуття бурчання або «переповнення» в животі, дещо частий стілець сформованої або напівсформованої консистенції. Таким чином, прояви дуже скромні, лише у невропатичних суб'єктів вони можуть привертати увагу та викликати тривогу та бажання звернутися до лікаря. Слід, однак, зазначити, що психогенне та нейрогенне зниження функції підшлункової залози зазвичай не є ізольованим: знижена шлункова секреція, секреція кишкових залоз, можливо, порушені процеси всмоктування. Тому функціональні порушення підшлункової залози, особливо якщо вони тривають тривалий час, не є таким вже й «нешкідливим» відхиленням від норми чи «функціональним» розладом. Якщо негативний, гальмівний фактор діє тривалий час, можлива навіть деяка атрофія паренхіми підшлункової залози.

Функціональні розлади підшлункової залози, як зазначалося вище, можуть мати різні причини; зокрема, не можна виключати вісцеро-вісцеральні рефлекси з уражених органів.

Симптоми функціональних порушень підшлункової залози

Лікування та профілактика функціональних порушень підшлункової залози. Полягає в правильному регулярному збалансованому харчуванні, своєчасному виявленні та лікуванні захворювань травного тракту, на тлі яких можливе вторинне залучення підшлункової залози до патологічного процесу. Як тимчасовий симптоматичний засіб корисні препарати, рекомендовані при екзокринній панкреатичній недостатності: панкреатин, панзинорм, фестал, солізим, сомілаза тощо.

Лікування функціональних порушень підшлункової залози

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]