Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Лікування нестачі фолієвої кислоти

Медичний експерт статті

Професор Офер ШПІЛЬБЕРГ

Гематолог, онкогематолог

Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 04.07.2025

Оптимальний результат лікування досягається призначенням фолієвої кислоти в дозі 100-200 мкг на добу. Одна таблетка містить 0,3-1,0 мг фолієвої кислоти, розчин для ін'єкцій - 1 мг/мл. Тривалість терапії становить кілька місяців, доки не сформується нова популяція еритроцитів.

При лікуванні спадкової недостатності дигідрофолатредуктази лікування проводять не фолієвою кислотою, а N-5-формілтетрагідрофолієвою кислотою.

Зворотність симптомів дефіциту фолієвої кислоти відбувається досить швидко. Протягом 24-48 годин після прийому препарату рівень заліза в сироватці крові знижується (зазвичай до низьких значень); рівень ретикулоцитів підвищується до 2-4-го дня лікування, досягаючи піку на 4-7-й день. Одночасно зі збільшенням кількості ретикулоцитів збільшується вміст лейкоцитів і тромбоцитів. Мегалобластичні зміни в кістковому мозку зникають протягом 24-48 годин від початку терапії, але великі мієлоцити та метамієлоцити можуть зберігатися протягом кількох місяців. Покращення апетиту та загального стану пацієнта відзначається через 1-2 дні. Рівень гемоглобіну нормалізується на 2-6-му тижні лікування.

Профілактика дефіциту (недостатності) фолієвої кислоти

Профілактика дефіциту фолієвої кислоти полягає в корекції дієти (усунення симптомів мальабсорбції та причин аліментарного дефіциту фолієвої кислоти). Призначається короткочасне додавання фолієвої кислоти. Призначається довічне застосування фолієвої кислоти в дозі 1-2 мг на добу:

при хронічному гемолізі (наприклад, таласемії);
якщо агліадинна дієта неефективна;
при синдромі мальабсорбції.

Нові публікації

Відмова від відповідальності щодо перекладу: Мова оригіналу цієї статті – російська. Для зручності користувачів порталу iLive, які не володіють російською мовою, ця стаття була перекладена поточною мовою, але поки що не перевірена нативним носієм мови (native speaker), який має для цього необхідну кваліфікацію. У зв'язку з цим попереджаємо, що переклад цієї статті може бути некоректним, може містити лексичні, синтаксичні та граматичні помилки.