Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Меланома війкового тіла
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 04.07.2025
Доброякісні пухлини циліарного тіла зустрічаються рідко та представлені аденомою, епітеліомою та медулоепітеліомою.
Злоякісні пухлини циліарного тіла зустрічаються частіше.
Меланома циліарного тіла становить менше 1% від усіх меланом хоріоїдеї. Пухлина розвивається на п'ятому-шостому десятилітті життя, але в літературі є повідомлення про виникнення меланоми цієї локалізації у дітей. За морфологічними характеристиками ця пухлина нічим не відрізняється від меланом хоріоїдеї та райдужної оболонки, але переважають її епітеліоїдна та змішана форми.
[ Симптоми меланоми циліарного тіла
Пухлина зростає повільно та може досягати великих розмірів. Чітко окреслений круглий вузол, часто темного кольору, добре видно через широку зіницю. У більшості випадків пухлина має змішану локалізацію: у райдужній оболонці або судинній оболонці та циліарному тілі. Захворювання протікає безсимптомно протягом тривалого періоду часу. При великих пухлинах пацієнти скаржаться на погіршення зору через деформацію та зміщення кришталика. Вростання меланоми в кут передньої камери супроводжується утворенням складок райдужної оболонки, концентричних з пухлиною, хибним іридодіалізом. При вростанні пухлини в дилататор форма зіниці змінюється. Зіниця не реагує на світло, її край сплющується. При розширенні мідріатиками зіниця набуває неправильної форми. Вростання пухлини в райдужну оболонку іноді симулює картину хронічного переднього увеїту. Амеланотична меланома має рожевий відтінок, власні судини добре візуалізуються. У секторі, де локалізується пухлина, видно застійні, звивисті епісклеральні судини. На пізніх стадіях розвивається вторинна глаукома. Пухлина може проростати в склеру, утворюючи вузол під кон'юнктивою, часто темного кольору.
Де болить?
Що турбує?
Що потрібно обстежити?
До кого звернутись?
Лікування меланоми циліарного тіла
При лікуванні локалізованих меланом циліарного тіла його видалення (часткова ламелярна склероувеектомія) може бути обмеженим. Можлива променева терапія. У разі великих пухлин (що займають більше 1/3 окружність циліарного тіла) показана лише енуклеація очного яблука. Проростання пухлини в склеральну капсулу з утворенням субкон'юнктивальних вузлів вимагає енуклеації за відсутності регіональних або гематогенних метастазів, підтверджених інструментально.
Прогноз при меланомі циліарного тіла
Прогноз залежить від клітинного складу та розміру пухлини. Як правило, меланоми циліарного тіла ростуть повільно. Однак при епітеліоїдній та змішаній формах, які спостерігаються частіше, ніж у райдужній оболонці, прогноз погіршується. Шляхи метастазування такі ж, як і при меланомах хоріоїдеї.