Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Обстеження порожнини рота
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 05.07.2025
Огляд ротової порожнини включає огляд губ, зубів, ясен, язика, піднебіння, мигдаликів, слизової оболонки щік та глотки.
Зуби та ясна
Кількість зубів значною мірою визначає ефективність процесу жування, який може бути недостатньо ретельним, якщо немає молярів. Зміна кольору зубів часто пов'язана з курінням та поганою гігієною. Карієс є поширеним явищем, яке потребує лікування у стоматолога.
Іноді прогресуючий карієс зубів поєднується з іншими ознаками так званого сухого синдрому. Характерним проявом патології ясен є піорея ( пародонтоз ), що супроводжується кровоточивістю та появою вузької смуги запалення вільного краю ясен. У міру прогресування процесу гній накопичується між зубами та по краю ясен, створюючи умови для виникнення транзиторної бактеріємії (зелений стрептокок), що необхідно враховувати у пацієнтів з ревматизмом.
Мова
Рухи язика важливі для оцінки деяких порушень центральної нервової системи. Звертається увага на симетрію та розмір язика, його рухливість. Збільшення язика (с) трапляється при деяких захворюваннях, таких як амілоїдоз. Колір язика іноді залежить від особливостей їжі. Зазвичай він рожевий або червоний з сосочками на поверхні. Язик може бути обкладений нальотом при розладах травлення. Особливу увагу слід звернути на появу яскраво-червоного кольору («малиновий» язик) та гладкість слизової оболонки язика («лакований» язик) – «язик Гюнтера», що дуже типово для низки вітамінних дефіцитів, але особливо для дефіциту вітаміну B12.
Мигдалики
Мигдалики – це лімфоїдні утворення, розташовані між передньою та задньою дугами біля переходу ротової порожнини в глотку. Вони досягають свого максимального розміру у віці від 8 до 12 років, а потім зазнають інволюції. Вони можуть збільшуватися та запалюватися під час загострення стрептококової інфекції, інфекційного мононуклеозу та дифтерії.
Про стан слинних залоз часто судять за відчуттям сухості в роті (ксеростомія), що свідчить про їх гіпофункцію. Ксеростомія в поєднанні з ксерофтальмією та сухим кератокон'юнктивітом (результат порушення слізної продукції) складають так званий сухий синдром, який може вражати суглоби, легені, підшлункову залозу та інші органи. Іноді виявляється збільшення привушних залоз. Свинка спостерігається при саркоїдозі, пухлинному ураженні, алкоголізмі, а найчастіше вона має інфекційне походження («свинка»).
Зміни (виразки) слизової оболонки рота виникають при афтозному стоматиті, і пацієнти відчувають дуже неприємні відчуття. Стоматит з виразками може спостерігатися також при хронічних пухлинних захворюваннях, таких як гострий лейкоз, а також агранулоцитоз.Кандидозний стоматит має характерний вигляд, який спостерігається при тривалому інтенсивному лікуванні антибіотиками та імуносупресантами. Ряд гострих інфекцій супроводжується появою своєрідних висипань на слизовій оболонці рота, які можуть бути використані як орієнтир для діагностики (наприклад, плями Вельського-Філатова-Коплика у хворих на кір). Можливе жовтувате забарвлення слизової оболонки, особливо язика (гіпербілірубінемія), крім того, виникають телеангіектазії ( хвороба Рендю-Ослера ).
До кого звернутись?