Профілактика молочниці: мазі, креми, свічки, таблетки

У чому полягає профілактика молочниці, або кандидозу? Головною метою профілактичних заходів є створення в організмі умов, несприятливих для росту та розмноження грибкової інфекції. Перелік таких заходів включає зміни в харчуванні, гігієні тощо.

Рекомендації щодо профілактики слід дотримуватися особливо ретельно, якщо спостерігаються часті епізоди молочниці. До групи ризику також входять люди зі слабким імунітетом, пацієнти, які проходять лікування антибактеріальними засобами або гормонами, а також жінки під час вагітності.

Профілактика молочниці у жінок

Профілактичні заходи щодо запобігання розвитку молочниці слід починати зі зміни харчування. Багато хто відзначає значне зниження частоти рецидивів захворювання після коригування раціону. Адже відомо, що багато продуктів сприяють росту та розмноженню грибкової флори, тому їх виключення з раціону вже стає першим профілактичним кроком.

Яких продуктів слід уникати:

• з дріжджової випічки;
• від будь-яких кондитерських виробів, цукру, солодощів;
• з блакитних сирів (дор блю, брі, камамбер, рокфор, епуасс тощо).

Рекомендується робити акцент у харчуванні на рослинній їжі (свіжі та тушковані овочі та фрукти, зелень, ягоди), а також на інших продуктах:

• кисломолочні продукти, йогурти;
• часник, цибуля;
• прополіс;
• рослинні олії;
• бобові, злаки.

Окрім харчування, жінки повинні дотримуватися особливих правил гігієни. Перш за все, потрібно бути уважними при виборі засобів інтимної гігієни: мило або гель для душу не повинні викликати сухість шкіри або алергію. Також важливо звернути увагу на інші важливі моменти:

• Білизна повинна бути максимально натуральною, дихаючою та не викликати надмірного потовиділення.
• При виборі лубрикантів бажано зупинити свій вибір на водорозчинних продуктах, які не впливають на якість мікрофлори. Якщо молочниця виникає на тлі використання латексних бар'єрних виробів, то слід віддавати перевагу презервативам на нейтральній поліуретановій основі.
• Гігієну статевих органів слід проводити двічі на день – не рідше, але й не частіше. Як засіб гігієни можна вибрати мило з протигрибковою активністю. Не рекомендується використовувати миючі засоби з антибактеріальними компонентами, такими як триклозан і триклокарбан, які грубо порушують нормальну мікрофлору організму людини.

Медикаментозні профілактичні заходи доречні під час антибіотикотерапії або гормонального лікування. Прийом потужних антибактеріальних та гормональних препаратів може спричинити несприятливу перебудову мікробіому не тільки в кишковій порожнині, але й на слизових тканинах. Щоб уникнути цього, лікування часто доповнюють профілактичним застосуванням протигрибкових засобів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Профілактика молочниці під час вагітності

Краще почати профілактику молочниці ще до зачаття, звернувшись до лікаря та пройшовши діагностику або відповідне протигрибкове лікування. Якщо вагітність вже настала, жінка повинна суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб уникнути рецидиву молочниці.

Особливої уваги під час вагітності потребує раціон майбутньої мами. Жінці слід бути вкрай обережною, вживаючи всіляку випічку, солодощі та простого цукру: найкраще повністю виключити ці продукти з щоденного меню. Швидкі вуглеводи, особливо у великих кількостях, легко провокують рецидив грибкової інфекції.

Медикаментозна профілактика молочниці під час вагітності не проводиться, щоб не наражати дитину на зайвий ризик.

Які додаткові профілактичні методи доречні та застосовні для майбутньої мами:

• регулярний огляд та діагностика у лікаря;
• дотримання здорового способу життя;
• правильне виконання процедур гігієни статевих органів;
• зміцнення та підтримка імунного захисту;
• носіння якісної та зручної білизни.

[ 4 ], [ 5 ]

Профілактика молочниці перед пологами

Профілактика молочниці у майбутніх мам напередодні майбутніх пологів складається з кількох основних нюансів. Перший – дотримання правил інтимної гігієни. Другий – підтримка власного імунного захисту. Третій – дотримання дієти та уникнення контакту з хворими людьми.

Про жодне самолікування під час вагітності не може бути й мови. Всі такі питання вирішуються виключно з лікарем.

Плануючи запобіжні заходи, необхідно враховувати, що молочницю можуть спричинити такі фактори, як вживання великої кількості солодощів, використання невідповідних мийних засобів, дезодорантів та прокладок з ароматизаторами. Саме тому вагітним жінкам рекомендується звертати особливу увагу на свій раціон та ретельно вибирати косметику. Небажано використовувати нову косметику та мийні засоби під час вагітності та перед пологами: експерименти з будь-якими новинками краще залишити «на потім». Використовуйте перевірені засоби, які точно не викличуть жодних неприємних реакцій з боку організму.

У більшості випадків медикаментозна профілактика вагітним жінкам не показана, але в деяких ситуаціях можуть бути призначені препарати місцевої дії – наприклад, спрей «Епіген Інтим». Цей препарат заснований на властивостях гліциризинової кислоти та спочатку призначався для лікування та профілактики папіломавірусної та герпесвірусної інфекцій. Однак на практиці препарат успішно використовується як профілактичний та лікувальний засіб при неспецифічних кольпітах, вагінітах та кандидозах.

Профілактика молочниці у чоловіків

Більшість людей схильні асоціювати молочницю лише з жіночою статтю. Однак чоловіки не рідше хворіють на кандидозну інфекцію: проте молочниця у сильної половини людства майже завжди протікає без особливих симптомів, тому звернень до лікаря з приводу захворювання практично немає.

Дотримання профілактичних заходів для чоловіків дуже важливе, і не лише для збереження власного здоров'я: безсимптомний перебіг молочниці призводить до того, що жінка, яка перебуває поруч із чоловіком-носієм, практично приречена на постійні рецидиви захворювання. Саме тому лікувати молочницю слід у обох партнерів, тоді шанси самозараження можна звести до нуля.

Профілактика молочниці у партнера базується на таких заходах:

• дотримання індивідуальних гігієнічних норм (регулярні водні процедури, зміна білизни, використання особистих чистих рушників тощо);
• підтримка інтимної культури, виключення безладного статевого життя;
• своєчасне звернення до лікарів при виявленні будь-яких підозрілих симптомів, у тому числі характерних для молочниці;
• зміцнення імунної системи, підтримка здорового способу життя, повноцінне, якісне харчування та відмова від вживання алкоголю та куріння.

Правила профілактики прості, але вони значно знижують ймовірність зараження молочницею, а також можливість зараження вашого партнера.

[ 6 ]

Профілактика молочниці у новонароджених

Існує певна група ризику, до якої належать новонароджені діти, які потребують особливої уваги лікарів щодо профілактики молочниці. Таким чином, для таких дітей обов'язкові профілактичні заходи:

• малюки, народжені жінками, які страждають на молочницю, або тими, хто має будь-які гінекологічні патології запального або інфекційного характеру;
• новонароджені, народжені під час ускладнених пологів;
• діти, народжені передчасно, недоношеними, з різними фізіологічними або фізичними порушеннями чи вадами розвитку;
• немовлята з порушенням дихальної функції, у яких діагностовано енцефалопатію, а також ті, хто мав родові травми центральної нервової системи.

Як профілактичний засіб проти молочниці таким новонародженим дітям може бути призначений Флуконазол. Дозування розраховується з пропорції від 3 до 5 мг на 1 кг ваги дитини, один раз на добу. Добова кількість препарату залежить від ступеня ймовірності захворювання, а також від того, чи проходить малюк антибіотикотерапію чи ні.

Профілактика молочниці після статевого акту

Що робити, якщо у одного з партнерів молочниця? Чи можна мати статеві стосунки, і чи потрібні додаткові профілактичні заходи?

Молочниця – це захворювання, яке викликається умовно-патогенним грибком, оскільки Candida також присутня в мікрофлорі здорової людини. Просто за певних умов її розвиток прискорюється, і відбувається масове розмноження грибкової інфекції. Однак не зайвим буде проводити профілактику інфекції: лікарі радять використовувати бар'єрний метод захисту під час загострення захворювання. У більшості випадків достатньо презерватива, і жодних додаткових заходів не потрібно.

До речі, медичні експерти не радять жінкам займатися статевим життям у період загострення молочниці. Слизова оболонка дуже вразлива в гострий період захворювання, її легко пошкодити, що може призвести до погіршення проблеми.

Якщо партнери хвилюються, що захворювання погіршиться після статевого акту, їм слід ретельно вимити статеві органи та одразу після сексу змінити спідню білизну. Додаткове використання таблеток, супозиторіїв чи інших ліків не є необхідним.

Профілактика молочниці у роті

Оскільки грибкова інфекція може вражати більшість слизових тканин організму, а не лише статеві органи, має сенс згадати про профілактику молочниці. Така профілактика, як правило, проста і складається з наступних пунктів:

• регулярні відвідування стоматолога, огляд та покращення стану ротової порожнини;
• уникнення самолікування антибактеріальними препаратами;
• підтримка імунітету, своєчасне лікування будь-яких захворювань в організмі, активний спосіб життя;
• відмова від шкідливих звичок;
• правильне харчування, з мінімальним споживанням солодощів та дріжджової випічки;
• регулярна гігієна порожнини рота, догляд за зубами та зубними протезами.

Слід періодично полоскати рот: наприклад, після кожного прийому їжі, а також після чищення зубів (використовуйте спеціальний ополіскувач для рота, який можна придбати в будь-якій аптеці).

Профілактика молочниці при прийомі антибіотиків

Прийом певних ліків для профілактики молочниці після антибіотикотерапії є поширеною ситуацією. Також призначаються ліки для відновлення балансу мікрофлори в організмі – на слизових тканинах, всередині кишечника тощо.

Найпоширенішими профілактичними препаратами в таких випадках є:

• Дифлюкан (Флуконазол), Пімафуцин;
• Ністатин, Леворин;
• Лактіале, Лактобактерин, Біфідумбактерин та ін.

Профілактичне використання комплексних препаратів, що містять корисну мікрофлору, виправдане у переважній більшості випадків. Такі продукти допомагають підтримувати баланс імунної та нервової систем, покращують склад мікробіому, який був порушений під час антибіотикотерапії. Як правило, лікування пробіотиками триває близько місяця: цього цілком достатньо для відновлення мікрофлори в організмі та запобігання молочниці.

Однак не всі медичні працівники схвалюють прийом протигрибкових препаратів у профілактичних цілях: багато лікарів вважають цей крок невиправданим і навіть небезпечним. Профілактичний прийом ліків може спровокувати утворення стійких штамів грибків, які з часом можуть вимагати більш складного, тривалого та дорогого лікування. Лікарі стверджують: молочницю після антибіотикотерапії слід лікувати «по факту», коли хвороба вже набула чинності.

Назви препаратів для профілактики молочниці

Основним показанням до профілактичного застосування препаратів від молочниці вважається часте рецидивування захворювання. Але слід враховувати, що навіть профілактика може супроводжуватися розвитком небажаних побічних ефектів – наприклад, алергічної реакції.

Профілактику молочниці за допомогою медикаментів можна проводити за допомогою вагінальних супозиторіїв або таблеток. Рідше використовуються зовнішні засоби, такі як мазі або креми.

Перед використанням протигрибкових засобів дуже бажано спочатку обговорити це питання з лікарем.

Що стосується назв найпопулярніших ліків, то можна говорити про такі препарати:

• Ністатин у таблетках, вагінальних супозиторіях, а також у формі мазі – цей препарат активно використовувався ще 15-20 років тому, але сьогодні існують більш потужні протигрибкові засоби.
• Пімафуцин (Натаміцин) у формі таблеток, мазі або супозиторіїв показаний до застосування практично без обмежень, навіть вагітним жінкам.
• Супозиторії Ліварол на основі кетоконазолу вважаються класичним варіантом протигрибкового препарату.
• Мікозон – препарат міконазолу, сучасний та ефективний протигрибковий засіб.
• Супозиторії Гіно-Певарил на основі еконазолу добре сприймаються організмом і можуть використовуватися у другій половині вагітності, але заборонені до застосування в дитячому віці.
• Супозиторії Залаїн на основі сертаконазолу – потужний протигрибковий засіб, що використовується одноразово (швидка та ефективна дія).
• Вагінальний крем Кандід на основі клотримазолу – поширений протигрибковий препарат для місцевого застосування. Його аналогами є Канізон, Клотримазол.
• Вагінальні капсули Ломексин – це дезінфікуючий та протизапальний препарат, ефективний проти грибків і добре засвоюється організмом. Діючою речовиною є фентиконазол.
• Крем-препарат Гінофорт – це потужний протигрибковий засіб, який після одноразового застосування може залишатися на слизовій поверхні піхви до п’яти днів. Препарат заборонено використовувати вагітним та годуючим жінкам.
• Ліки на основі флуконазолу: Мікомакс, Дифлюкан, Флюкостат, Мікосист, Флуконазол, Дифлазон та ін.
• Ліки на основі інтраконазолу: Ірунін, Румікоз, Ітразол, Орунгал, Орунгамін.

Ви можете дізнатися більше про деякі з перелічених нижче ліків.

Мазі та креми для профілактики молочниці

Мазі або креми є місцевими профілактичними заходами, і найвідомішими з них є Пімафуцин, Клотримазол, Кетодин. Найпоширенішими активними інгредієнтами таких засобів є клотримазол, натаміцин, іконазол, ністатин.

Профілактичний курс застосування зазвичай не перевищує десяти днів, але цей термін може змінюватися на розсуд лікаря.

Мазі або креми завжди безпечніші за таблетки, оскільки вони практично не мають загального впливу на організм. Однак найчастіше їх призначають для профілактики молочниці у чоловіків: це пов'язано з деякими незручностями використання цієї лікарської форми на жіночих статевих органах.

Є ще один недолік: профілактику мазями слід проводити частіше, ніж іншими засобами – наприклад, супозиторіями або таблетками. Це пов’язано, перш за все, з невеликою мірою протигрибкового ефекту зовнішніх препаратів.

Таблетки

Таблетовану форму ліків рідко призначають для профілактики молочниці, через системний вплив на весь організм та підвищену ймовірність розвитку побічних ефектів.

У рідкісних випадках, за рекомендацією лікаря, можуть використовуватися такі категорії протигрибкових таблеток:

• полієнові препарати;
• продукти на основі триазолу;
• продукти на основі імідазолдіоксолану;
• продукти, що містять імідазол.

Тим часом, профілактика за допомогою таблеток також має ряд переваг:

• таблетки діють швидше та на більший розмах;
• Профілактика грибкових інфекцій проводиться не тільки в статевій сфері, але й у всіх тканинах організму;
• Іноді для профілактики достатньо одного прийому таблетки.

У будь-якому випадку, рішення про те, який профілактичний препарат кращий, приймає лише медичний працівник.

[ 7 ]

Свічки для профілактики

У переважній більшості випадків медикаментозна профілактика молочниці зводиться до використання вагінальних супозиторіїв. Єдине, що супозиторії не матимуть необхідного впливу на молочницю, присутню всередині кишечника або на слизових оболонках ротової порожнини.

Місцеве використання супозиторіїв зазвичай триває один тиждень: засіб вводять щодня на ніч.

Переваги цього виду профілактики полягають у наступному:

• використання супозиторіїв забезпечує максимальну концентрацію лікарської речовини в зоні переважного грибкового ураження – на слизових тканинах піхви;
• супозиторії мають сильну протигрибкову дію навіть на сплячі інфекції;
• відсутній загальний вплив препарату на організм, а тяжкість побічних ефектів зведена до нуля.

Також відомі недоліки використання супозиторіїв для профілактики:

• такі засоби ефективні лише для профілактики вагінальної молочниці;
• Часто статевих актів слід уникати протягом усього профілактичного періоду.

[ 8 ]

Флуконазол

Класичний протигрибковий препарат Флуконазол має виражену дію, пригнічуючи вироблення грибкових стеролів. Флуконазол доступний для застосування при багатьох грибкових інфекціях, а також для їх профілактики. Найчастіше препарат приймають перорально, один раз на день (середня добова доза становить 200-400 мг). Можливість профілактичного застосування препарату слід обговорити з лікарем, оскільки його призначають переважно для позбавлення від уже існуючої інфекції.

Флуконазол зазвичай переноситься організмом без будь-яких ускладнень. У рідкісних випадках можуть виникати диспепсія та шкірні висипання.

Пімафуцин

Пімафуцин часто призначають для профілактики молочниці – вагінальні супозиторії з натаміцином. Пімафуцин не має сенсибілізуючої дії, не викликає алергії, може призначатися вагітним і годуючим пацієнткам.

Стандартний метод полягає у використанні одного супозиторія на ніч протягом трьох днів поспіль. Рідко відзначається легке відчуття печіння у вагіні, яке швидко минає і не вимагає відміни препарату.

Протипоказаннями до застосування супозиторіїв є дитячий вік та гіперчутливість до натаміцину.

Клотримазол

Поширений препарат Клотримазол є типовим представником категорії імідазолів, що має широкий спектр протигрибкової активності. Сьогодні відомо багато різних препаратів на основі клотримазолу: вони використовуються для лікування та профілактики мікозів, кандидозу.

Клотримазол може бути призначений у формі мазі або таблеток, у вигляді аерозолю та вагінального препарату.

Мазь зазвичай намазують на уражену ділянку шкіри (вульву та промежину) двічі на день, злегка втираючи.

Також у піхву можна вводити спеціальні вагінальні таблетки (за індивідуальною схемою, складеною лікарем).

[ 9 ], [ 10 ]

Дифлюкан

Капсульний препарат Дифлюкан – один із багатьох медикаментів, дія яких базується на активності флуконазолу. Дифлюкан ефективний проти дріжджових, дріжджоподібних, пліснявих грибків і може запобігати розвитку не тільки кандидозу, але й мікозу, онікомікозу.

Для профілактики вагінальної молочниці у більшості випадків достатньо одноразової дози 0,05-0,4 г препарату. Однак краще уточнити цей момент у лікаря. Вищі дози препарату використовуються, коли існує підвищений ризик поширення грибкової інфекції в організмі.

Поширені побічні ефекти при прийомі Дифлюкану: головний біль, запаморочення, алергія, диспепсія. Аналогом препарату є Флюкостат.

Ліварол

Фунгістатичний та фунгіцидний засіб Ліварол базується на властивостях активного кетоконазолу – протигрибкового засобу імідазолдіоксолану. Препарат дозволено використовувати для профілактики молочниці на тлі зниження імунітету, лікування антибіотиками, порушення нормального балансу вагінальної мікрофлори.

Супозиторії вводяться інтравагінально один раз на день протягом 3-5 днів поспіль.

Ліварол дозволено використовувати у другій половині вагітності під наглядом лікаря. Використовуйте препарат з обережністю, оскільки в деяких випадках він може викликати алергічну реакцію.

[ 11 ]

Ністатин

Відомий протигрибковий препарат Ністатин колись вважався «засобом номер один» від молочниці та інших грибкових інфекцій. Препарат випускається в різних лікарських формах, тому кожен пацієнт може підібрати для себе найзручніші ліки: супозиторії, таблетки або мазь.

Ністатин успішно застосовується для профілактики та лікування таких захворювань, як молочниця піхви, ротової порожнини, шкіри, внутрішніх органів тощо.

Найчастіше використовується ністатин у таблетках: для профілактики молочниці після антибіотикотерапії доречно призначати препарат у добовій кількості 1 500 000 МО. Середня тривалість профілактичного прийому становить 10 днів. Таблетки ковтають, не розжовуючи.

Також можна використовувати ректальні або вагінальні супозиторії, що містять 250 000 МО. Їх вводять двічі на день (якщо лікар не призначив інше).

Тержинан

Комплексні вагінальні таблетки Тержинан представлені цілим комплексом активних інгредієнтів: трихомонацидом Тернідазол, антибіотиком Неоміцином, протигрибковим засобом Ністатином та глюкокортикоїдом Преднізолоном.

Тержинан успішно застосовується для лікування більшості видів інфекційних вагінітів: бактеріальних, неспецифічних, грибкових, змішаних.

Однак, Тержинан не підходить для суто профілактичних цілей: його застосування без відповідних показань може призвести до розвитку резистентності мікроорганізмів та суперінфекції, спричиненої цими мікроорганізмами. Препарат призначається лише для лікування, а тривалість терапії має бути якомога коротшою.

Полігінакс

Відомий протимікробний препарат і антисептик Поліжінакс – це комбінація амінозидного антибіотика, поліпептидного антибіотика та полієнового фунгіцидного антибіотика Ністатину.

Поліжінакс можна використовувати як з лікувальною, так і з профілактичною метою:

• Лікування передбачає використання капсул вагінально, по одній на ніч, протягом 12 днів поспіль;
• Профілактика молочниці полягає у вагінальному введенні капсули на ніч, щодня протягом шести днів.

Питання про необхідність профілактичних заходів для статевого партнера вирішується в кожному окремому випадку.

[ 12 ]

Мірамістин

Мірамістин, по суті, є універсальним антисептиком та дезінфікуючим засобом. Він має сильну антимікробну дію проти грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, аеробів та анаеробів, госпітальних штамів, збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом, вірусу герпесу, а також грибкових інфекцій (дріжджі, дріжджоподібні гриби, дерматофіти, аскоміцети тощо).

У профілактичних цілях Мірамістин використовується у вигляді вагінальних зрошень або введення тампонів, просочених засобом. Тривалість профілактичного курсу зазвичай становить п'ять днів.

При місцевому застосуванні Мірамістин не всмоктується через слизові тканини, тому його можна використовувати навіть жінкам під час вагітності та лактації.

[ 13 ]

Лактацид

Лактацид – це косметичний засіб, який здатний нормалізувати кислотно-лужний баланс у слизових тканинах статевих органів, а також запобігати появі ознак молочниці.

В аптечній мережі можна придбати різні засоби із серії «Лактацид». Для профілактики молочниці підійде спеціальний протигрибковий варіант – це «Лактацид» з протигрибковим ефектом. Саме цей продукт здатний запобігти розвитку запального процесу та пригнічити посилене розмноження грибкової інфекції.

Щоб досягти бажаного ефекту, видавіть невелику кількість засобу на долоню, змішайте його з водою та обережно нанесіть на область геніталій, змиваючи струменем води. Струмінь води слід направляти спереду назад: це робиться для того, щоб запобігти потраплянню мікробів з анальної області на геніталії та у піхву.

Крім миючого засобу, для профілактики молочниці можна періодично використовувати спеціальні вологі серветки з такою ж назвою.

Депантол

Депантол – це вагінальні супозиторії з антимікробною та відновлювальною дією, що зумовлено наявністю у складі препарату хлоргексидину та декспантенолу. Цей медикамент не підходить для профілактики молочниці: він не діє на спори, грибки та кислотостійкі патогенні мікроби, тому його використання в цій ситуації безглуздо.

Застосування Депантолу може бути виправданим лише після незахищеного статевого акту, коли необхідно знищити можливу патогенну мікрофлору, що потрапила в піхву. У такій ситуації активні компоненти препарату впливають на змішану патогенну мікрофлору: посилюється місцевий захист, а корисні бактерії пригнічують розвиток дріжджів та грибків Candida.

Супозиторій вводиться в піхву до двох разів на день протягом тижня.

Профілактика молочниці народними засобами

Народні засоби завжди були дуже популярними серед людей: перш за все, завдяки своїй доступності та ефективності. Однак не багато хто знає, що рецепти народної медицини можна використовувати не тільки в лікувальних цілях, але й у профілактичних. Наприклад, для запобігання молочниці чудово підходять такі засоби:

• Розчиніть 1 чайну ложку харчової соди в одному літрі теплої кип'яченої води. Цей розчин використовується для обмивання статевих органів після статевого акту або курсами: кожні півтора-два місяці проводьте п'ятиденний курс содових спринцювань (один раз на день увечері).
• Для промивання можна приготувати й більш складний розчин: розчинити 1 чайну ложку харчової соди, 1 столову ложку солі та 10 крапель йодної настоянки в одному літрі теплої кип'яченої води. Повторювати промивання щовечора протягом п'яти днів поспіль.
• Пийте свіжий морквяний сік щодня, по 200 мл 2-3 рази на день до їди.
• Настій готують з однієї столової ложки рівної суміші трав, таких як шавлія, квіти ромашки та календули, а також деревій. Вказану кількість сировини заливають 500 мл окропу, настоюють півгодини, проціджують і використовують для спринцювання (триденними курсами щомісяця).

Якщо захворювання часто рецидивує, то профілактику молочниці слід будувати комплексно. Немає підстав вважати, що періодичним прийомом таблеток можна позбутися цієї проблеми. Усунути проблему не вдасться без внесення змін до раціону, без оптимізації способу життя та дотримання елементарних правил гігієни. Тільки дотримуючись усіх рекомендацій у комплексі, можна впоратися з молочницею.