Мірамістин при молочниці у жінок, чоловіків і дітей

Молочниця, або науково кандидоз, вважається однією з найпоширеніших грибкових інфекцій. Про неї вже написані цілі трактати, але проблема залишається актуальною, оскільки боротьба з грибками Candida, які викликають неприємні симптоми, незалежно від того, де вони знаходяться, досить складна і вимагає певного терпіння та матеріальних витрат. Сьогодні вже існує багато різних препаратів від різних виробників, призначених для лікування кандидозу, але за радянських часів вибір ефективних ліків був обмежений, і, тим не менш, лікарі якось вирішували проблему, використовуючи, наприклад, антисептик «Мірамістин», відомий понад 37 років, від молочниці у дорослих і дітей.

Трохи про саму хворобу

Молочниця – це грибкове захворювання, яке саме по собі навряд чи можна вважати серйозною патологією. Грибки роду Candida – це представники умовно-патогенної мікрофлори, що живуть на шкірі людини, тому вони не вважаються небезпечними, якщо у людини сильна імунна система.

Невелика кількість мікроорганізмів на шкірі та слизових оболонках навряд чи викличе запальний процес та появу неприємних симптомів, що свідчать про захворювання:

• поява білястого, сирнистого нальоту на слизових оболонках статевих органів у жінок і чоловіків або в ротовій порожнині (така локалізація грибка часто спостерігається у дітей та людей з ослабленим імунітетом),
• нестерпний свербіж в області геніталій, печіння під час сечовипускання, викликані подразненням і запаленням тканин, уражених грибковою інфекцією,
• якщо інфекція локалізується в області геніталій, може з'явитися неприємний запах, наявність грибка в ротовій порожнині часто супроводжується появою кислого присмаку,
• Грибок викликає запалення слизових тканин, і це може пояснити біль у статевих органах під час сексу та сечовипускання.

Але коли грибкова флора починає збільшуватися, з'являються перші сигнали про те, що в організмі щось не так. Лікарі пов'язують збільшення кількості грибкових інфекцій з порушенням мікрофлори організму, яка забезпечує імунітет людини. Загибель корисної мікрофлори, у свою чергу, може бути викликана різними причинами. Це хронічні захворювання, системне або місцеве застосування антибіотиків, які не мають особливої вибірковості у своїй руйнівній дії на живі мікроорганізми, використання деяких протимікробних паст і ополіскувачів для рота або засобів інтимної гігієни, використання тих самих протигрибкових препаратів.

Кандидоз – це заразне захворювання, яке можна легко отримати від статевого партнера з таким самим діагнозом. Але навіть у цьому випадку симптоми захворювання можуть проявитися лише у людини зі слабкою імунною системою, яка не здатна протистояти розмноженню грибків та бактерій.

До речі, жінки також можуть захворіти на молочницю внаслідок неправильного догляду за статевими органами. Маніакальне прагнення до чистоти в усьому тілі призводить до того, що пані починає регулярно спринцюватися, вважаючи, що таким чином вона очищає піхву від можливих шкідників. Насправді ж це вимиває корисну мікрофлору, яка не гине, як при дії антибіотиків, а просто виводиться з організму разом з водою. Зміна кислотності піхви призводить до зниження місцевого імунітету, і грибки, що випадково потрапили на слизову оболонку, тепер будуть активно розмножуватися.

Системні антибіотики – це сильнодіючі препарати, які можуть порушити мікрофлору кишечника та всього організму, оскільки вони не дуже розуміють, хто друг, а хто ворог. Що стосується протигрибкових засобів, то внутрішнє вживання таких препаратів, як і антибіотиків, може однаково викликати вагінальний або ротовий кандидоз, що бентежить пацієнтів, які, позбувшись грибка в одному місці, можуть спровокувати його поширення в іншому.

Як антибіотики, так і протигрибкові засоби згубно впливають на корисну мікрофлору організму, тому якщо є альтернативне лікування, краще спочатку його спробувати. Антисептик «Мірамістин» від молочниці – саме така альтернатива, ефективність якої доведена часом.

Популярність Мірамістину в лікуванні молочниці зумовлена кількома факторами:

• безпека антисептика, що дає можливість лікувати як дорослих пацієнтів, так і дітей,
• хороша ефективність проти грибкових інфекцій при місцевому застосуванні (препарат фактично не проникає в кров, але все ж має пристойний терапевтичний ефект),
• наявність різних форм препарату, що дозволяє лікувати молочницю в різних місцях: в області зовнішніх і внутрішніх статевих органів, у роті та горлі, у вухах і носі (грибкові форми отиту та синуситу, спричинені дріжджами, до яких належать гриби Candida),
• вкрай рідкісний розвиток алергічних реакцій (поодинокі випадки),
• хороший протизапальний ефект, що дозволяє досить швидко зменшити інтенсивність неприємних симптомів,
• відсутність токсичного впливу на організм,
• доступність (низька ціна та можливість придбати препарат без рецепта лікаря).

Хоча Мірамістин не вважається антибіотиком, він має досить сильну протимікробну дію та ефективний проти багатьох бактерій, вірусів та грибків. Як антисептик, при правильному використанні він не схильний до знищення корисної мікрофлори в організмі, а навіть навпаки, сприяє підвищенню місцевого імунітету, що вважається гарним профілактичним заходом проти рецидивів захворювання.

Ще одним великим плюсом Мірамістину є широкий спектр застосування цього ефективного та універсального антисептика. Тобто, залишки препарату після лікування молочниці не доведеться викидати, турбуючись про витрачені гроші, адже його можна використовувати не за призначенням, наприклад, для лікування подряпин та виразок на шкірі, опікових ран, для лікування уретриту та профілактики інфекцій, що передаються статевим шляхом. Препарат також допоможе в лікуванні запальних та гнійно-запальних захворювань вух, горла, носа. Його можна використовувати для обробки слизових оболонок ротової порожнини при стоматиті та для дезінфекції знімних зубних протезів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання до застосування Мірамістину під час молочниці

Антисептик «Мірамістин» – це протимікробний засіб, який може ефективно боротися з багатьма інфекціями, включаючи грибкові. Це дозволило використовувати препарат, який не належить до протигрибкових засобів, навіть для лікування молочниці. Більше того, форми випуску препарату дозволяють лікувати кандидоз на будь-якій ділянці тіла.

«Мірамістин» у формі спрею вважається найпопулярнішою формою випуску препарату для лікування грибкових захворювань, оскільки його однаково успішно використовують як при вагінальному кандидозі, так і при молочниці в ротовій порожнині у дорослих і дітей.

Але в медичній практиці, згідно з інструкцією із застосування, антисептик із широким антибактеріальним ефектом використовується не за призначенням. Популярність Мірамістину в хірургії та травматології пояснюється його здатністю дезінфікувати та сприяти швидкому загоєнню інфікованих ран. Препарат також використовується в профілактичних цілях для запобігання вторинному інфікуванню відкритих ран.

Антисептик також використовується для лікування опікових ран у випадках термічного або хімічного пошкодження тканин 1-3 ступеня. Якщо пізніше потрібна пластична операція, ліки використовуються для дезінфекції та підготовки шкіри до процедури.

У гінекології Мірамістин використовується для лікування післяпологових ран (тріщин і розривів у піхві та промежині, розрізів під час кесаревого розтину тощо), що запобігає їх нагноєнню та інфікуванню. Антисептик також використовується для лікування запальних патологій внутрішніх і зовнішніх статевих органів у жінок, спричинених інфекційним агентом (бактеріями, вірусами та грибками), а також для запобігання інфікуванню запалених і подразнених тканин.

Крім іншого, Мірамістин вважається хорошим засобом профілактики інфекцій, що передаються статевим шляхом.

У гінекології та урології Мірамістин використовується в комплексному лікуванні молочниці у жінок і чоловіків. Але терапевти та дерматологи часто призначають антисептик для обробки шкіри та слизових оболонок при кандидозі шкіри та ротової порожнини, мікозі стоп та шкірних складок.

У ЛОР-практиці антисептики використовуються для лікування носа, горла та слухового проходу при тонзиліті, синуситах та отитах, як гострих, так і хронічних.

Препарат також знайшов широке застосування в стоматології. Його використовують при лікуванні таких патологій, як пародонтит (запалення ясен) та стоматит (запалення слизової оболонки рота), а також як дезінфікуючий профілактичний засіб після операцій, проведених у ротовій порожнині, після видалення зубів тощо. Антисептик добре підходить для дезінфекції знімних зубних протезів.

Таким чином, використовуючи Мірамістин при молочниці, ви можете згодом використовувати решту ліків для лікування ран і подряпин, лікування грибкових інфекцій стоп і нігтів, ЛОР-захворювань, полоскання ясен після видалення зуба тощо. Водночас, цей повністю безпечний препарат можна сміливо використовувати для лікування всіх членів сім'ї, включаючи найменших.

Ліки для всієї родини

Кандидоз – одне з досить поширених захворювань, яке може передаватися статевим шляхом або виникати самостійно на тлі зниженого імунітету при потраплянні грибків Candida в статеві органи, ротову порожнину, ніс, вуха тощо. Не дивно, що це захворювання вражає людей незалежно від статі та віку.

Ми звикли розуміти молочницю як вагінальний кандидоз. За це варто подякувати всюдисущій рекламі. Так, генітальний кандидоз у жінок – це дуже популярна проблема, і «Мірамістин» досить активно використовується при цьому виді молочниці як антисептичний та безпечний протигрибковий засіб, ефективний та простий у використанні.

Але якщо у жінки діагностовано молочницю, то в групі ризику знаходиться і її статевий партнер, імунна система якого може бути не на висоті, і грибки почнуть розмножуватися на пенісі чоловіка. Про це обов'язково свідчитиме почервоніння, набряк і білий сирнистий наліт на слизовій оболонці уретри. Якщо з'являться такі симптоми, потрібно обов'язково звернутися до уролога, і він може призначити «Мірамістин» від молочниці у чоловіків або інший ефективний засіб залежно від виявленого збудника.

Але генітальний кандидоз – це лише один із варіантів популярного захворювання з неприємними симптомами. Ймовірно, другим за популярністю буде кандидоз ротової порожнини, який може з'являтися у людей різного віку. Але найчастіше цю патологію діагностують у дітей, як і стоматит, спричинений умовно-патогенною мікрофлорою. Діти схильні брати до рота брудні руки та немиту їжу, незважаючи на те, що імунна система немовлят набагато слабша, ніж у дорослих, спираючись лише на вроджений імунітет та той, що підкріплюється материнським молоком. Дитячий імунітет ще не здатний впоратися з серйозною інфекцією та зупинити розмноження умовно-патогенної мікрофлори, яка потрапляє у відповідні умови в ротовій порожнині, тому не дивно, що молочниця вважається мало не дитячою хворобою.

Сильні протигрибкові засоби – не найкращий варіант для лікування дитини, тому педіатри воліють використовувати більш щадні ліки, активні проти грибкових інфекцій. Мірамістин – один із таких препаратів.

Іноді звичні нам захворювання мають нетипового збудника. Наприклад, захворювання дихальної та дихальної систем не завжди мають грибкову чи вірусну природу. Іноді такі захворювання викликаються грибками, і тоді кажуть, що захворювання має грибкову природу, не називаючи це молочницею, а записуючи в медичній картці «отит грибкової природи» або «кандидозний бронхіт» тощо.

Багато запальних захворювань сечостатевої системи, що потребують застосування антибактеріальних та антисептичних засобів, можуть мати грибкову природу, поряд з бактеріальною або вірусною. Тому «Мірамістин» можна вважати універсальним ліком, який допомагає і при молочниці, яка вважається грибковою інфекцією, і при грибковому уретриті, і при бактеріальному вагініті, і при багатьох інших захворюваннях, спричинених грибками, бактеріями або вірусами.

Дуже важливою особливістю препарату, незважаючи на те, що це синтетичний препарат, є його нетоксичність і невелика кількість побічних ефектів. Відносна безпека препарату дозволяє використовувати Мірамістин не тільки для лікування маленьких дітей (а педіатри призначають антисептик навіть немовлятам), але й при молочниці під час вагітності.

Препарат практично не всмоктується в кров, надаючи лише місцеву дію, тому не становить небезпеки ні для самої жінки, ні для майбутньої дитини. Це дуже важливо, оскільки вибір ліків під час вагітності та годування груддю дуже обмежений, що ускладнює лікування такої живучої патології, як молочниця.

Здавалося б, навіщо ризикувати та поспішати з лікувальними заходами? Якщо хвороба не така небезпечна, то можна було б почекати з її лікуванням, поки дитина народиться та виросте на материнському молоці. Насправді, якщо у матері молочниця, малюк вже ризикує перехопити хворобу на себе, проходячи через родові шляхи. І молодій мамі тоді більше не доводиться гадати, звідки у новонародженого білястий наліт у роті та в численних складках шкіри.

Якщо мама не хоче такої долі для своєї дитини, вона почне лікувати молочницю ще до народження малюка, використовуючи такі безпечні місцеві засоби, як Мірамістин.

Що ж, виявляється, що відомий багато років антисептик – це просто необхідні ліки в будь-якій домашній аптечці. Засіб, який може використовувати за потреби майбутня мама, дитина та літня людина, не боячись неприємних наслідків, властивих протигрибковим препаратам.

[ 5 ], [ 6 ]

Форма випуску

«Мірамістин» – це антисептичний засіб, який широко використовується в різних галузях медицини. Зрозуміло, що виробники постаралися зробити його максимально зручним для використання в будь-якій ситуації, коли препарат може мати терапевтичний ефект. Щоб полегшити використання антисептика в ураженій ділянці, яка не завжди легкодоступна, фармацевтичні компанії розробили кілька форм препарату.

Для лікування невеликих ран і захворювань органу слуху зручно використовувати мазь «Мірамістин», що містить 0,5% активної речовини. Цією ж маззю можна обробляти зовнішні статеві органи, якщо на них з'явилося подразнення та ранки через вплив грибка.

Але для лікування молочниці, незалежно від місця локалізації інфекції, більше підходить 0,01% розчин антисептика, який випускається у флаконах різного розміру. Флакони з великим дозуванням (100, 150 та 200 мл) оснащені спеціальною насадкою та виконують роль розпилювача. Флакони об'ємом 50 та 100 мл мають урологічну насадку, що полегшує введення препарату в порожнину уретри. Флакон об'ємом 500 мл не має насадок і використовується переважно в медичних закладах.

Як ми бачимо, при молочниці Мірамістин може використовуватися в різних формах випуску, але найзручнішими формами все ж вважаються розчин і спрей, сфера застосування яких набагато ширша.

[ 7 ]

Фармакодинаміка

Препарат «Мірамістин» – це добре зарекомендував себе антисептик, розроблений у 70-х роках ХХ століття. Як і інші антисептики, він вважається протимікробним засобом, що використовується для зовнішньої обробки ранових поверхонь та ділянок, уражених патогенними мікроорганізмами, до яких належать бактерії, віруси, грибки та деякі інші представники шкідливої мікрофлори.

Більшість антисептиків призначені для боротьби з бактеріями, які найчастіше атакують пошкоджену ділянку. Подібно до інших антибактеріальних засобів, Мірамістин здатний згубно впливати на багато бактерій, як грампозитивні коки та інших представників цієї групи мікроорганізмів, так і грамнегативні мікроби (клебсієла, кишкова паличка та синьогнійна паличка). Антисептик використовується для боротьби з аеробами та анаеробними представниками бактеріальної флори, які здатні жити та розмножуватися в місцях з обмеженим доступом повітря.

Крім іншого, антисептик допомагає боротися з мікроорганізмами, що беруть участь у розвитку захворювань, що передаються статевим шляхом: трихомонадами, хламідіями, трепонемами, збудником гонореї тощо.

Як препарат впливає на мікробну клітину, тобто яка його фармакодинаміка? Взаємодіючи з ліпідами мембрани бактеріальної клітини, він таким чином руйнує клітинну мембрану, яка стає проникною для шкідливих речовин. Також порушується ферментативна активність бактеріальної клітини, тобто життєво важливі процеси в ній поступово згасають, що призводить до загибелі мікроорганізму.

Особливість «Мірамістину» полягає в тому, що він іноді має сильнішу місцеву дію, ніж антибіотики, оскільки бактерії не розвивають до нього стійкості. Антисептик добре справляється як у разі виявлення однієї певної групи мікроорганізмів, так і в ситуаціях, коли в ураженій ділянці виявляються цілі мікробні асоціації, що складаються з різних видів бактерій, грибків, вірусів тощо.

Деякі читачі можуть задатися питанням, яке відношення має антисептик широкого спектру дії з антимікробним ефектом, схожий за своєю дією на антибіотики, до молочниці, яка вважається грибковою інфекцією. А як ми знаємо, антибіотики неправильно застосовуються при лікуванні грибкових інфекцій, терапевтичний ефект від них буде тимчасовим, а потім грибки почнуть розмножуватися з ще більшою силою на місці загибелі корисної мікрофлори. Чи можна в такому випадку використовувати Мірамістин при молочниці?

Антисептик «Мірамістин», на відміну від антибіотиків та деяких інших антисептиків, має вибіркову дію, тобто не шкодить клітинам людини та клітинам корисної мікрофлори, а при правильному застосуванні не порушує баланс мікрофлори організму. А його висока протигрибкова активність (він активний проти аскоміцетів, дерматофітів, дріжджів та дріжджоподібних грибів, включаючи збудників молочниці Candida albicans, Candida tropicales, Candida crusei) дозволяє використовувати його для лікування різних форм кандидозу та деяких інших грибкових інфекцій.

До речі, в деяких випадках Мірамістин ефективніший за протигрибкові засоби, до яких, як і до антибіотиків, мікроорганізми виробили стійкість, тому лікування такими препаратами не є успішним.

Також відзначено, що «Мірамістин» має противірусну активність, яка проявляється у підвищенні місцевого імунітету. Препарат здатний боротися навіть з вірусами, які важко піддаються лікуванню, такими як вірус герпесу, вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) тощо.

Фармакокінетика

Що ж до фармакокінетики препарату, тобто процесів, що відбуваються в організмі за участю лікарських частинок, швидкості реакцій, у які вступає активна речовина, та деяких інших параметрів, то про них судити не доводиться. «Мірамістин» використовується для місцевого лікування та діє переважно в поверхневих тканинах (шкірі та слизових оболонках). У глибокі шари та кров він не проникає, тому говорити про шляхи та швидкість його виведення з організму не доводиться.

Спосіб застосування та дози

Вище зазначалося, що антисептик має дуже зручні форми випуску, що дозволяє використовувати його навіть у важкодоступних місцях, таких як уретра або піхва, де може локалізуватися грибкова інфекція у чоловіків або жінок. При кандидозі статевих органів та ротової порожнини найзручнішими формами препарату вважаються спрей з небулайзером та розчин зі спеціальною насадкою-крапельницею. В принципі, це одна й та ж форма препарату, але різні насадки дозволяють розширити сферу застосування препарату.

Для чоловіків зручніше використовувати препарат у флаконі з урологічною насадкою для лікування кандидозу на статевому члені. У положенні стоячи розчин вводять в уретру за допомогою насадки в об'ємі 3 мл і протирають ним статевий член в ураженій ділянці, щоб видалити грибки та бактерії з поверхневих тканин. Якщо грибок розташований на поверхні уретри в її складках, то можна використовувати спрей для обробки уражених хворобою тканин, намагаючись потрапити ліки під крайню плоть. Процедури слід проводити щодня протягом 5-7 днів.

Жінкам рекомендується щоденне спринцювання для лікування вагінального кандидозу. Як спринцюватися Мірамістином? Складнощів у проведенні процедури немає, оскільки можна використовувати той самий розчин з насадкою, вводячи її в піхву та вводячи близько 8-10 мл розчину за процедуру.

Рекомендується проводити спринцювання в положенні лежачи, лежачи на спині та розставивши ноги, щоб полегшити введення насадки в піхву. Після введення ліків бажано полежати 10-15 хвилин, щоб препарат встиг подіяти. Після процедури потрібно використовувати прокладку, оскільки залишки розчину можуть деякий час протікати та потрапляти на білизну.

Під час спринцювання розчин знаходиться у піхві дуже короткий час, що не дозволяє йому ефективно впливати на грибки. Спринцювання – це скоріше очисна процедура, а тампони з Мірамістином вважаються більш ефективними при лікуванні молочниці. Їх також потрібно ставити щодня протягом 1-2 тижнів, залишаючи у піхві на пару годин.

Процедура також проводиться в положенні лежачи. Заздалегідь готується тампон з вати та бинта, змочується антисептичним розчином і вводиться в піхву.

В аптеках також можна придбати супозиторії з мірамістином, які можна використовувати замість тампонів, залишаючи їх діяти на всю ніч.

Залежно від тяжкості ураження, лікар може призначити від 1 до 4 процедур на день з використанням Мірамістину.

Застосування для дітей. У дітей молочниця розвивається переважно в ротовій порожнині або в складках шкіри. Для обробки шкіри можна використовувати спрей або розчин з насадкою. Якщо потрібно зрошити ротову порожнину антисептиком, зручніше використовувати препарат у формі спрею.

Застосування Мірамістину при молочниці у немовлят дуже показове. Кандидоз ротової порожнини у новонароджених може бути набутим від матері або викликаним недостатньо сформованою імунною системою. У цьому випадку на щоках, язиці, глотці, яснах, мигдаликах і навіть горлі дитини може з'явитися білий сирнистий наліт, поступово переходячи до стравоходу. У цьому випадку уражена ділянка дуже чутлива та болюча, що може викликати плач, відмову від їжі, порушення травлення та сну у малюка.

Вважається, що Мірамістин можна використовувати дітям з 3 років. Насправді, педіатри успішно лікують ним дітей навіть немовлячого віку. Але рекомендується розпилювати ліки не в горло дитини, а на язик або за щоку. Малюк ще не вміє затримувати дихання, тому, якщо ліки потраплять у дихальні шляхи, це може спровокувати бронхоспазм.

Для дітей віком до 6 років достатньо 1 розпилення ліків. Дітям від 7 до 14 років знадобиться 2 натискання на розпилювальний клапан. Підліткам потрібно розпилювати ліки в ротову порожнину, роблячи 3-4 натискання. Частота використання ліків може варіюватися від 1 до 4 разів на день.

[ 10 ], [ 11 ]

Побічна дія Мірамістину під час молочниці

Коли ми говорили про безпеку препарату «Мірамістин», що застосовується при молочниці або інших захворюваннях грибкової, бактеріальної чи вірусної природи, ми мали на увазі не тільки добру переносимість препарату пацієнтами будь-якого віку, але й відсутність будь-яких протипоказань, за винятком рідкісних випадків гіперчутливості до компонентів препарату. Це один з небагатьох препаратів, застосування якого ніяк не впливає на функціонування організму, тим більше, що він використовується місцево.

А як щодо лікування ротової порожнини при кандидозі в цій області, оскільки якась частина препарату повинна потрапити в шлунково-кишковий тракт зі слиною? Так і відбувається, але вся суть у тому, що активна речовина антисептика практично не всмоктується в шлунку та кишечнику, тому не може потрапити в кров.

Застосування препарату рідко викликає неприємні симптоми. У рідкісних випадках люди з особливо чутливою шкірою можуть скаржитися на легке печіння, яке проходить так само швидко, як і з'являється.

Печіння в місці нанесення ліків не є достатньою підставою для скасування препарату. Інша справа, якщо додаються інші симптоми, що вказують на підвищену чутливість до антисептика. Якщо з'являється гіперемія тканин, свербіж шкіри та сильне печіння, підвищена сухість шкіри або слизових оболонок, від використання розчину або мазі краще відмовитися.

[ 8 ], [ 9 ]

Передозування

Що стосується передозування Мірамістином, то воно виключене при зовнішньому застосуванні та малоймовірне при випадковому проковтуванні розчину.

Взаємодія з іншими препаратами

Під час використання різних ліків виробники рекомендують звертати увагу на такий пункт в інструкції до препарату, як лікарська взаємодія або взаємодія з іншими препаратами. У випадку з Мірамістином жодних негативних взаємодій з іншими препаратами не відзначено. Однак було зазначено, що антисептик підвищує чутливість бактерій до антибіотиків, що лише посилює ефект лікування останніми. Це дуже важливо, оскільки проблема стійкості до антибіотиків стала бичем сучасної медицини.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Умови зберігання

Умови зберігання ліків надзвичайно прості. Він чудово зберігає свої корисні властивості при кімнатній температурі, але краще стежити, щоб показники термометра в приміщенні, де зберігається антисептик, не перевищували 25 градусів. Хоча Мірамістин загалом вважається безпечним препаратом, це все ж таки ліки, тому виробники рекомендують тримати його подалі від дітей.

[ 16 ], [ 17 ]

Термін придатності

Препарат у формі розчину можна використовувати протягом 3 років з дати виробництва. Однак, щоб лікування забезпечило очікуваний антисептичний та протигрибковий ефект, необхідно контролювати термін придатності препарату.

[ 18 ]

Популярні аналоги "Мірамістину"

Фармацевтична промисловість сьогодні виробляє велику різноманітність різних антисептиків, які використовуються для місцевого лікування уражених або пошкоджених ділянок тіла. Деякі з цих препаратів мають більш-менш виражену протигрибкову активність, що ставить їх нарівні з Мірамістином. Але коли справа доходить до лікування молочниці на слизових оболонках та статевих органах, виявляється, що не всі антисептики ідеально підходять для лікування такого незвичайного (загалом нешкідливого, але дуже неприємного) захворювання.

Наприклад, помітний протигрибковий ефект характерний для фарбувальних антисептиків: йоду, діамантового зеленого, розчину фукорцину, препарату «Йодинол», кристалів перманганату калію (марганцівки). Ніхто не забороняє використовувати ці препарати для лікування молочниці, але потрібно розуміти, що місця нанесення в цьому випадку будуть забарвлені в різні кольори: жовто-коричневий, зелений, рожевий. Більше того, деякі з антисептиків можуть містити спирт і викликати опік при неправильному використанні (їх необхідно розводити водою).

Давайте розглянемо, як можна використовувати фарбувальні антисептики, такі як Мірамістин, при молочниці.

Спиртовий розчин йоду. Його ніколи не можна наносити на слизові оболонки в чистому вигляді. Це не посилить ефект лікування, але, найімовірніше, спричинить сильні опіки слизових оболонок.

Для сидячих ванночок від молочниці додайте 1 ст. л. йоду (або 1 ч. л. йоду з содою) на 1 літр води. Процедуру проводять протягом 20 хвилин.

Для спринцювання використовується йод у поєднанні з водою, сіллю та содою (15 г йоду, 1 літр води, 30 г солі та 15 г соди). Спринцювання проводиться двічі на день протягом 5 днів.

Розчин йоду та води сам по собі є слабким протигрибковим антисептиком, він радше знімає запалення, спричинене грибковою інфекцією. Інша справа – сода, яка насправді ефективно бореться з грибком у поєднанні з йодом.

Здавалося б, йод надає можливість досить ефективного та недорогого лікування кандидозу, але тим, хто має порушення ендокринної системи, слід бути з ним обережними. І пропорції потрібно суворо дотримуватися, щоб не обпекти шкіру та слизові оболонки.

Розчин брильянтового зеленого (зеленка). Цей препарат для лікування молочниці також не використовується в чистому вигляді. Але його слід додавати не у воду, а до складу, який складається з половини тривідсоткової перекису водню, а друга частина - кип'яченої або дистильованої води. До складу додають не більше п'яти крапель брильянтового зеленого і використовують для щоденного спринцювання протягом 1 тижня.

Вважається, що таке лікування молочниці у жінок швидко та дешево позбавляє від неприємних симптомів: свербежу, запаху, виділень. Але потрібно розуміти, що діамантовий зелений – це сильний підсушуючий засіб, який може призвести до надмірної сухості слизових оболонок, на яких з’являться тріщини та запалення. Крім того, потрібно бути готовим до того, що шкіра та слизові оболонки на деякий час набудуть неприродного кольору. Крім того, лікування часто супроводжується вираженим печінням у місці нанесення.

Розчин Фукорцину. Ми звикли вважати цей препарат засобом від вітрянки, який використовується для змащування висипань на тілі дітей. Але мало хто знає про протигрибкові властивості цього антисептика.

Препарат використовується нерозведеним. Розчин слід наносити на уражені ділянки кілька разів на день, що не дуже зручно для лікування вагінального кандидозу. Ватний тампон, змочений препаратом, можна використовувати для обробки уражених ділянок у ротовій порожнині, зовнішніх статевих органах, шкірі, але ввести ліки в організм буде складно.

Але знову ж таки, бюджетний ефективний протигрибковий антисептик виявляється не таким вже й безпечним ліком. І фуксин, і борна кислота у складі препарату вважаються токсичними речовинами, які можуть викликати отруєння організму при тривалому застосуванні. Крім того, часте використання може спровокувати опік або набряк слизових оболонок, розвиток дерматиту, не кажучи вже про те, що протягом 3-4 днів доведеться спостерігати забарвлення тканин у яскраво-малиновий колір.

Препарат «Йодинол». Це водний розчин сполук йоду, який пригнічує розмноження грибкових інфекцій, а також може використовуватися для лікування молочниці.

Для спринцювання та обробки зовнішніх статевих органів готують розчин з рівних частин кип'яченої води та лікарського засобу. Спринцювання проводять щодня протягом тижня.

Чоловіки можуть використовувати цей склад для компресів, аплікацій та регулярного протирання пеніса при молочниці.

«Йодинол» також можна використовувати для лікування кандидозу ротової порожнини, розчиняючи ліки у воді та використовуючи їх для полоскання рота або зволоження слизових оболонок у дорослих та дітей.

Розведений препарат не викликає сильного пересушування чи дискомфорту при нанесенні на слизові оболонки. Але знову ж таки, він не підходить для лікування людей з ендокринними розладами та часто викликає алергічні реакції.

Перманганат калію. Антисептик у вигляді дрібних темних кристалів, продається у скляних пляшках. Використовується розведеним водою. Засіб є їдким і може спричинити опіки слизової оболонки при перевищенні дозування.

Для спринцювання та промивання статевих органів при кандидозі потрібно використовувати слабкий розчин «перманганату калію». Про конкретне дозування говорити не доводиться. Оскільки кристали важко виміряти та зважити. Важливо, щоб розчин був блідо-рожевого кольору та не містив нерозчинених крупинок. Процедуру слід проводити один раз на день або навіть кожні 2 дні.

Перманганат калію у вигляді слабкого розчину, хоча й вважається безпечним антисептиком, може сильно пересушити шкіру та слизові оболонки, тому жінкам у період менопаузи слід бути з ним обережними. І не варто використовувати такий розчин тривалий час.

Борна кислота. З бюджетних антисептиків без барвного ефекту для лікування кандидозу можна використовувати борну кислоту (бажано в порошку). Приймати 1 чайну ложку речовини на склянку окропу. Жінки можуть використовувати цей склад для спринцювання та виготовлення тампонів, змінюючи їх кожні 2 години (як варіант, можна використовувати желатинові капсули з борною кислотою як вагінальні супозиторії один раз на день), а чоловіки можуть використовувати його для аплікацій та компресів.

Але знову ж таки, борна кислота – це токсична речовина, і при тривалому застосуванні вона може викликати інтоксикацію. Зрозуміло, що під час вагітності краще навіть не думати про таке лікування.

Тепер давайте розглянемо аналоги препарату «Мірамістин» від молочниці, які не мають помітного фарбувального ефекту та завдають менше незручностей, проте ціна на ці препарати може бути трохи вищою, ніж на йод, зеленку та деякі інші антисептики.

Перекис водню. Це відносно безпечний антисептик з протигрибковою активністю, що дозволяє використовувати його для спринцювання піхви та обробки слизової оболонки зовнішніх статевих органів у жінок і чоловіків. Препарат використовується в розведеному вигляді (на півлітра води беруть 1 столову ложку тривідсоткового розчину перекису водню).

Перекис є підсушуючим засобом, тому не варто зловживати нею, особливо напередодні менопаузи, коли слизова оболонка піхви вже недостатньо зволожена. Таке лікування не рекомендується жінкам з ерозіями та виразками на внутрішніх статевих органах, під час вагітності, у післяпологовому періоді, при дисбактеріозі піхви.

Хлоргексидин. Цей популярний недорогий антисептик, крім лікування ран, здавна використовується для лікування різних гінекологічних захворювань, зокрема молочниці у чоловіків і жінок. У продажу можна знайти низькоконцентрований розчин для шкіри, достатній для лікування грибкової інфекції, та супозиторії з хлоргексидином. Це антисептик тривалої дії, який, як і Мірамістин від молочниці, найчастіше використовується в комплексній терапії, оскільки він лише пригнічує розмноження грибків, але не знищує їх.

Для спринцювання при вагінальному кандидозі у жінок краще використовувати готовий розчин для шкіри з концентрацією активної речовини 0,05%. Флакон препарату має спеціальний наконечник, який допоможе ввести ліки в піхву без використання шприца. Після введення ліків рекомендується полежати кілька хвилин і не ходити в туалет протягом 1,5-2 годин.

Антисептик також можна використовувати для обробки зовнішніх статевих органів чоловіків і жінок. Для цього його додатково розводять водою (на 10 частин води береться 1 частина препарату). Розведений препарат слід використати негайно.

Рекомендується проводити спринцювання та промивання статевих органів Хлоргексидином при кандидозі 2 або навіть 3 рази на день, що допоможе швидко позбутися неприємних симптомів захворювання.

Якщо спринцювання антисептиком з якихось причин неможливе, можна використовувати супозиторії з хлоргексидином. Їх дозволяється використовувати під наглядом лікаря навіть під час вагітності.

Рекомендується полоскати рот 0,05% розчином антисептика та при кандидозі ротової порожнини. Процедуру проводять протягом 0,5-1 хвилини після їжі.

Як і Мірамістин, антисептик Хлоргексидин практично не має протипоказань, окрім індивідуальної чутливості до препарату. Він нетоксичний і загалом безпечний для зовнішнього застосування, що робить його одним з найкращих аналогів. Але вважається, що препарат має менш виражену протигрибкову активність, ніж Мірамістин.

Хлорофіліпт. Це натуральний антисептик, виготовлений з шишок евкаліпта. Цей рослинний препарат багатьом знайомий з дитинства, оскільки його часто призначають для лікування горла та ротової порожнини при різних захворюваннях дихальних шляхів. Але мало хто замислювався використовувати його як засіб від молочниці в роті та на статевих органах.

Однак у практиці народної медицини (лікарі не зовсім згодні з ефективністю лікування кандидозу Хлорофіліптом) цей антисептик активно використовується як ополіскувач для рота (на 1 склянку окропу слід приймати 20 крапель препарату). Розчин не має неприємного смаку та запаху, що дозволяє використовувати його навіть у маленьких дітей.

Для змащування виразок у роті та на зовнішніх статевих органах, що з'явилися через кандидоз, можна використовувати олійний розчин препарату. Обробку ротової порожнини можна проводити за допомогою спрею або льодяників.

Препарат у формі спиртового розчину (саме його найчастіше використовують для полоскання рота) та олійного розчину також використовується для лікування генітального кандидозу у чоловіків та жінок.

Спиртовий розчин перед використанням розбавляють водою (1 столова ложка антисептика на 1 літр води). Спринцюють ним двічі на день курсом 3-7 днів. Також цим розчином обробляють зовнішні статеві органи.

Нерозведений олійний розчин використовується для змочування ватних тампонів та введення їх у піхву (тампон виймають через 3-4 години). Курс лікування не більше 7 днів.

Препарат «Хлорофіліпт» також практично не має протипоказань, але все ж не варто вдаватися до спринцювання при гострих запальних процесах у піхві, після пологів або під час менструації.

« Гексорал ». Антисептик на основі гексидитину, протимікробного засобу широкого спектру дії, що впливає на різні види бактерій і грибків, включаючи збудників кандидозу. Препарат випускається у вигляді розчину та спрею та використовується при молочниці ротової порожнини.

Для полоскання ротової порожнини препарат використовується в чистому вигляді в кількості 15 мл. Процедуру проводять протягом півхвилини 2-3 рази на день, після чого ліки повністю випльовують.

Для обробки слизових оболонок рота або шкіри при кандидозі також можна використовувати спрей, розпилюючи його на уражені ділянки не довше 3 секунд. Якщо ви лікуєте молочницю в роті, слід уникати ковтання ліків.

Препарат містить спирт і всмоктується в шкіру, тому його не рекомендується застосовувати дітям віком до 6 років через ризик інтоксикації організму. Не слід застосовувати препарат при підвищеній чутливості до його компонентів та атрофічному фарингіті.

Фурацилін. Це популярний антисептик у формі таблеток, активний проти різних патогенних мікроорганізмів. Він менш активний проти грибків і тому може використовуватися для лікування молочниці лише як допоміжний засіб для вимивання грибків з ураженої поверхні.

Зрозуміло, що таблетки перед вживанням доведеться розчинити у воді, приймати 1 таблетку або капсулу «Фурациліну» на ½ склянки води (100 мл). Вода повинна бути гарячою, інакше таблетка не розчиниться. Склад використовують після повного розчинення препарату для полоскання рота при кандидозі ротової порожнини.

Цей же склад можна використовувати для очищення піхви під час спринцювання. Курс застосування антисептика не більше 4 днів, інакше це загрожує порушенням мікрофлори піхви.

Цей же теплий розчин використовується для обмивання зовнішніх статевих органів та сидячих ванн при молочниці у жінок і чоловіків. Лікар може запропонувати такі ванни вагітним жінкам та дівчатам, у яких місцеві можливості лікування молочниці дещо обмежені. Але жінкам старше 40 років краще не проводити процедури спринцювання Фурациліном, щоб не посилювати сухість піхви.

На відміну від раніше згаданих антисептиків, протигрибкова активність Фурациліну сумнівна, хоча він допомагає впоратися з симптомами захворювання та зняти запалення слизових оболонок.

Препарати срібла «Протаргол», «Коларгол». Ці природні антисептики мають високу антибактеріальну активність і згубно впливають на клітини інших патогенних мікроорганізмів, включаючи грибки.

Препарати срібла у вигляді розчину для зовнішнього застосування можна використовувати для полоскання рота, промивання статевих органів, спринцювання піхви при молочниці. Більше того, раніше вважалося, що срібло цілком здатне самостійно вилікувати молочницю без використання протигрибкових препаратів. Пізніше ця думка стала незручною для фармацевтичних компаній, які почали випускати дорогі протигрибкові засоби, а ефективність препаратів срібла проти грибкових захворювань почала замовчуватися.

Цітеал. Це комбінований антисептик, що включає 3 антимікробні компоненти: хлоргексидин, гексамідин та хлорокрезол, що забезпечують йому бактеріостатичну та протигрибкову дію. Препарат дуже ефективний проти трихомонадних інфекцій.

Препарат використовується для лікування шкіри та слизових оболонок, уражених грибками Candida. Його можна використовувати як дорослим, так і дітям. Часто його призначають як самостійний препарат. Він підходить як для лікування, так і для профілактики кандидозу.

Жінки та чоловіки можуть використовувати продукт як мило для інтимної гігієни. Його використовують нерозбавленим, але для профілактичних цілей продукт можна розбавити водою у співвідношенні 1 до 10.

Жінкам з вагінальною молочницею рекомендується спринцювання препаратом «Цітеал». У цьому випадку готують розчин, виливши 2 ковпачки препарату в склянку води. Розчин слід використовувати одразу після приготування.

Після обробки внутрішніх або зовнішніх статевих органів розчином їх необхідно ретельно промити чистою водою. Якщо ліки використовувалися для спринцювання, через кілька хвилин потрібно буде зробити повторну процедуру чистою водою. Небажано використовувати миючі засоби та інші антисептики під час лікування ліками.

Дане лікування не рекомендується під час вагітності та лактації, а також у разі гіперчутливості до компонентів препарату.

« Гексикон ». Досить популярний препарат на основі хлоргексидину, який випускається у вигляді 0,05% розчину та вагінальних супозиторіїв. Він допомагає боротися з грибками та бактеріями, в тому числі тими, що передаються статевим шляхом.

Нерозведений розчин можна використовувати для обробки статевих органів та шкіри навколо них. Для профілактики інфекцій, що передаються статевим шляхом, ліки наносять на шкіру та слизові оболонки протягом 2 годин після статевого акту.

Жінкам також рекомендують спринцювання розчином препарату, як у випадку з «Хлоргексидином». При вагінальній молочниці у жінок лікарі часто призначають «Гексикон» у формі супозиторіїв. Їх слід використовувати 2 рази на день. Курс становить від 7 до 20 днів, залежно від тяжкості ситуації.

Якщо грибок вразив тканини уретри, то ліки вводять в уретру за допомогою насадки. Жінкам потрібно ввести 1-2 мл препарату, чоловікам – 2-3 мл.

Перевагою препарату «Гексикон» є його безпека, недарма його призначають дітям для обробки ротової порожнини та майбутнім мамам для лікування генітального кандидозу на будь-якому терміні вагітності (у формі вагінальних супозиторіїв).

Ротокан. Антисептик рослинного походження на основі екстрактів ромашки, календули та звіробою. Вважається, що ліки мають хороший антибактеріальний ефект і пригнічують розмноження грибкових інфекцій. Найчастіше його використовують для обробки ротової порожнини, що зазначено в інструкції із застосування ліків. Але останнім часом, коли і пацієнти, і лікарі все частіше схиляються до натуральних продуктів, Ротоканом зацікавилися гінекологи, які пропонують використовувати натуральний антисептик для спринцювання при молочниці у піхві.

Для полоскання рота при кандидозі приготуйте розчин, змішавши склянку води з 1 чайною ложкою препарату. Полоскати рот і горло потрібно кілька разів на день.

Краще уточнити у лікаря концентрацію розчину для спринцювання. Це може бути як 1 чайна ложка, так і 2 столові ложки на 1 літр води. Процедуру спринцювання зазвичай проводять 2-3 рази з інтервалом один раз на 2 дні.

Уролог також може призначити ідентичний розчин для промивання пеніса чоловікам, якщо помітить ознаки кандидозу.

Препарат рослинного походження та загалом безпечний. І хоча в інструкції зазначено, що він призначений для лікування пацієнтів старше 12 років, його активно використовують у педіатрії для лікування маленьких дітей. Але щодо лікування кандидозу у дитини препаратом необхідно проконсультуватися з лікарем.

Тетраборат натрію (бура в гліцерині). Препарат на основі порошку борної кислоти вважається відносно безпечним та ефективним антисептиком, який використовується для лікування кандидозу у дітей та дорослих. Він не вбиває грибки, але запобігає їхньому збільшенню кількості та допомагає вивести паразитів з ураженої ділянки.

Для лікування молочниці у жінок препарат використовують для спринцювання, вводячи його в обмеженій кількості за допомогою шприца в піхву. Також можна зробити ватні тампони, змочивши їх у ліках і вставивши всередину на півгодини. Процедури проводяться від 1 до 3 разів на день.

Зовнішні статеві органи чоловіків і жінок можна протирати ватним диском, змоченим у нерозведеному антисептичному розчині.

При молочниці у немовлят або дітей старшого віку препарат використовують для змащування слизових оболонок, обмотуючи бинт навколо пальця та занурюючи його в розчин бури. Цим самим розчином можна змащувати соски матері, що годує, та пустушку дитини.

Для лікування дітей та вагітних жінок слід використовувати 5% розчин бури, тоді як інші пацієнти можуть безпечно використовувати 20% розчин.

Існують й інші антисептичні препарати, які можна назвати аналогами Мірамістину при молочниці, оскільки вони згубно впливають на грибкову мікрофлору. Однак мало хто з цих препаратів може зрівнятися з Мірамістином за ефективністю та безпекою.

Відгуки про препарат

Молочниця – неприємне та важковиліковне захворювання. Часто лікарям і пацієнтам доводиться перепробувати кілька варіантів лікування за допомогою різних препаратів, перш ніж хвороба вщухне. Досить часто зникнення симптомів навіть не є показником повного одужання. Хвороба може повернутися через деякий час, що свідчитиме про її хронічний перебіг.

Препарат «Мірамістин», хоча й проявляє достатню протигрибкову активність, насправді не є протигрибковим засобом і не має фунгіцидної дії, тому не варто покладатися на нього, якщо захворювання знаходиться в запущеній стадії. Позитивні відгуки про препарат надходять лише в тому випадку, якщо мова йде про початкову стадію захворювання, коли «міцелій» ще відносно малий.

Препарат безпечний і дозволяє проводити лікування людей різного віку, не боячись, що ліки викличуть опіки, інтоксикацію організму або пересихання слизової оболонки. Це дуже приваблює пацієнтів. І водночас важливо розуміти, що антисептик може уповільнити розмноження грибків і допомагає вивести ослаблені екземпляри з організму, але він не може знищити грибки, особливо якщо захворювання набуло масштабних форм.

«Мірамістином», як і іншими антисептиками, легше обробляти ротову порожнину та зовнішні статеві органи, одночасно очищаючи наліт з ураженої поверхні. Лікування кандидозного уретриту та вагінальної молочниці може вимагати додаткового застосування протигрибкових засобів. І хоча «Мірамістин» вважається найкращим антисептичним препаратом від грибкової інфекції, його ефект іноді буває недостатнім.

Правда, іноді неефективність Мірамістину або Хлоргексидину викликана просто неправильним їх використанням. Наприклад, після спринцювання рекомендується полежати 15-20 хвилин, щоб засіб залишався всередині піхви, і підкріпити лікування введенням тампонів з антисептиком, щоб отримати не тільки швидкий, але й тривалий ефект. Після процедури не слід відвідувати туалет ще 1,5-2 години, що враховують не всі пацієнтки, вважаючи цю вимогу не такою вже й важливою. Але при лікуванні захворювань навіть ті вимоги, які вважаються незначними в повсякденному житті, можуть бути важливими.

Багато позитивних відгуків про препарат «Мірамістин» від молочниці пов’язані з лікуванням немовлят (кандидоз ротової порожнини, підхоплений від матері) та чоловіків, які отримали захворювання від статевого партнера. Максимального та тривалого ефекту від антисептика можна досягти, якщо поєднувати його використання із засобами, що сприяють підвищенню імунітету (низький імунітет – основна причина молочниці), а за необхідності – з протигрибковими препаратами.