Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини підвищення і зниження тиреотропного гормону
Медичний експерт статті
Останній перегляд: 06.07.2025
При гіпотиреозі рівень тиреотропного гормону підвищується. Діагноз підтверджується низькою концентрацією вільного тироксину (cT4 ), T4 , T3 у крові. У випадках субклінічного легкого гіпотиреозу, коли рівень cT4 та T4 у крові знаходиться в межах норми, виявлення підвищеного вмісту тиреотропного гормону стає вирішальним. Низький рівень тиреотропного гормону при гіпотиреозі вказує на гіпофізарну або гіпоталамісну недостатність та виключає первинну дисфункціющитовидної залози. Визначення тиреотропного гормону важливе для моніторингу пацієнтів з гіпотиреозом, які отримують щоденну замісну терапію левотироксином натрію. Визначаючи концентрацію тиреотропного гормону, можна оптимізувати дозу препарату.
При гіпертиреозі пригнічуються синтез і секреція тиреотропного гормону. В результаті первинний гіпертиреоз (захворювання щитоподібної залози) характеризується підвищеним вмістом гормонів щитоподібної залози (Т4 , Т3 ) у крові та дефіцитом тиреотропного гормону.
Концентрація тиреотропного гормону підвищується при пухлинах гіпофіза, що секретують тиреотропін (у 90% випадків макроаденоми розміром понад 10 мм). Водночас необхідно пам'ятати, що тривалий гіпотиреоз може призвести до гіперплазії гіпофіза з утворенням псевдопухлини, тому всім пацієнтам перед операцією на гіпофізі необхідно дослідити концентрацію cT4 . Підвищені значення cT4 свідчать про аденому гіпофіза, низькі значення - про гіпотиреоз.
Захворювання та стани, при яких змінюється концентрація тиреотропного гормону в сироватці крові
Підвищена концентрація тиреотропного гормону
- Первинний гіпотиреоз
- Підгострий тиреоїдит
- Тиреоїдит Хашимото
- Пухлина гіпофіза
- Ектопічна секреція при пухлинах легень, молочної залози
- Ендемічний зоб
- Запалення щитовидної залози
- Стан після йодної терапії
- Рак щитовидної залози
Знижена концентрація тиреотропного гормону
- Первинний гіпертиреоз
- Гіпоталамо-гіпофізарної недостатності
- Пухлина гіпофіза
- Травма гіпофіза
- Післяпологовий некроз гіпофіза
- Синдром Іценко-Кушинга
- Застосування ацетилсаліцилової кислоти, гепарину, гормонів щитовидної залози, глюкокортикостероїдів
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]